Alai

Kostochondritis er den medicinske betegnelse for betændelse i den brusk, der fastgør ribbenene til brystbenet.

Det er en almindelig årsag til smerter i brystet.

Smerter forårsaget af costochondritis kan efterligne et hjerteanfald eller andre hjertesygdomme.

Kostochondritis kan blive bedre af sig selv efter et par uger, men den kan også vare i flere måneder eller længere.

Lidelsen fører ikke til permanente problemer, men kan undertiden få tilbagefald.

Symptomer på costochondritis

Smerter i forbindelse med costochondritis er normalt:

• Det opstår på venstre side af brystbenet
• Det er skarpt
• Det føles trykkende
• Det påvirker mere end ét ribben
• Det forværres, når man trækker vejret dybt eller hoster

Orsager til costochondritis

Inflammation er kroppens naturlige reaktion på en infektion, irritation eller skade.

Det vides ikke præcist, hvorfor det costochondrale led bliver betændt, men i nogle tilfælde har det været forbundet med:

• Svær hoste – som belaster brystkassen
• En skade på brystkassen
• Fysisk belastning fra gentagen motion eller pludselig anstrengelse, som du ikke er vant til, f.eks. at flytte møbler
• En infektion – herunder infektioner i luftvejene og infektioner fra et sår
• Slitage af leddene – brystkassen bevæger sig ind og ud 20 til 30 gange i minuttet, og med tiden kan denne bevægelse føre til ubehag i disse led

Diagnose af costochondritis

Hvis du har symptomer på costochondritis, vil din læge undersøge og føle på det øverste del af brystet omkring dit costochondraled.

Han vil spørge dig, hvornår og hvor dine smerter opstår.

Hvor en diagnose kan bekræftes, skal der udføres nogle prøver for at udelukke andre mulige årsager til dine brystsmerter.

Disse prøver kan omfatte:

• Et elektrokardiogram (EKG) – som registrerer hjertets rytme og elektriske aktivitet
• En blodprøve for tegn på underliggende betændelse
• Røntgen af brystet

Hvis der ikke er mistanke om eller findes andre sygdomme, kan der stilles en diagnose af costochondritis.

Behandling af costochondritis

Costrochondritis forsvinder normalt af sig selv, selv om den kan vare i flere uger eller længere.

Behandlingen fokuserer på smertelindring.

Medicin

Acetaminophen eller paracetamol

Acetaminophen er et alternativ, når smerterne er lette eller moderate.

Nonsteroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID’er).

Selv om visse lægemidler, såsom ibuprofen (Motrin IB) eller naproxen natrium (Aleve) kan fås i supermarkedet, kan din læge ordinere stærkere varianter af disse ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler.

• Bemærk venligst, at NSAID ikke er egnet til personer med visse helbredsforhold, herunder:
• Astma
• Mavesår
• Højt blodtryk
• Nyre- eller hjerteproblemer

For at reducere bivirkninger bør behandlingen begrænses til den dosis og de dage, som lægen anbefaler.

Narkotika

Hvis dine smerter er alvorlige, kan din læge ordinere medicin, der indeholder kodein, såsom:

• Hydrocodon med paracetaminophen (Vicodin, Norco)
• Oxycodon med paracetaminophen (Tylox, Roxicet, Percocet).

Narkotika kan være vanedannende.

Antidepressiva

Tricykliske antidepressiva, såsom amitriptylin, bruges ofte til at kontrollere kroniske smerter, især hvis de holder dig vågen om natten.

Krampemedicin

Epilepsimedicinen gabapentin (Neurontin) har også vist sig at være effektiv til kontrol af kroniske smerter.

Fysioterapi

Fysioterapi kan omfatte:

Strækøvelser

Det kan være nyttigt at lave blide strækøvelser for brystmusklerne.

Nervestimulering

Announcements

I en procedure kaldet transkutan elektrisk nervestimulering sender en anordning en svag elektrisk strøm gennem klæbende plaster på huden nær smerteområdet.

Strengen kan afbryde eller maskere smertesignalerne og forhindre dem i at nå hjernen.

Kortikosteroider

Hvis de konservative foranstaltninger ikke virker, kan din læge foreslå at injicere bedøvende medicin og et kortikosteroid direkte i det smertende led.

Kortikosteroider er antiinflammatoriske lægemidler, der ordineres til en lang række forskellige sygdomme.

De er en laboratoriesyntetiseret version af hormoner, der normalt produceres af binyrerne (to små kirtler, der sidder oven på nyrerne).

Author: Dr. Carlos Muñoz Retana
Aktualiseret: 28. august 2018