Naltrexon fås som en langtidsvirkende intramuskulær injektion (varemærke: Vivitrol) eller som tabletter til indtagelse. Oral naltrexon absorberes godt og begynder at virke inden for en time efter indgift. Efter intramuskulær injektion når naltrexon et første peak efter ca. 2 timer, efterfulgt af et andet peak, der observeres 2 til 3 dage senere.
Hvordan anvendes naltrexon?
Naltrexon er godkendt til brug i behandlingsplanen for patienter med opioidbrugsforstyrrelse (OUD) eller alkoholbrugsforstyrrelse sammen med gruppestøtte og rådgivning. Naltrexon er klassificeret som en fuld opioidantagonist, der blokerer euforiserende handlinger (forårsager ikke afhængighed eller et “high”). Når en person med OUD bruger opiater som heroin eller oxycodon, blokerer naltrexon de behagelige virkninger fra opioiden.
Naltrexon er ikke et kontrolleret stof, og enhver læge kan ordinere naltrexon.
Naltrexon-tabletter gives normalt én gang om dagen, selv om alternative vedligeholdelsesdoseringsskemaer kan anvendes. Det fås som en generisk variant på dit apotek.
Den intramuskulære injektion er en formulering med forlænget frigivelse og gives en gang hver 4. uge. Der findes til dato ingen generisk mulighed for Vivitrol, som indeholder 380 mg naltrexon pr. hætteglas. Vivitrol fås kun på certificerede apoteker og sendes til din sundhedsperson, som giver dig injektionerne hver måned.
Orale naltrexontabletter har ikke vist sig at være mere effektive end placebo til behandling af opioidbrugsforstyrrelser på grund af dårlig patienttilslutning.
Du må ikke starte naltrexonbehandling, før du er opioidfri i mindst 7 til 10 dage efter dit sidste opioidbrug. Dette vil hjælpe dig med at undgå en opioidafvænning, der kan kræve indlæggelse.
Til behandling af alkoholafhængighed bør du ikke drikke aktivt på det tidspunkt, hvor du starter behandlingen.
Hvor længe virker naltrexon?
De orale tabletter på 50 mg har en virkning, der varer 24 til 36 timer. Højere doser har en længere varighed, hvor 100 mg varer 48 timer og 150 mg varer 72 timer. Orale naltrexontabletter gives normalt en gang om dagen.
Blodniveauerne af intramuskulær naltrexon begynder langsomt at falde 14 dage efter dosering, men niveauerne vil være målbare i ca. en måned.
Bottom Line
- Naltrexon er godkendt til brug ved behandling af opioidbrugsforstyrrelse og alkoholbrugsforstyrrelse.
- Oral naltrexon er veloptaget og vil normalt begynde at virke inden for en time efter en dosis. Intramuskulær naltrexon er en formulering med forlænget frigivelse og har to to toppe, først efter 2 timer og derefter igen 2 til 3 dage senere.
- De 50 mg orale tabletter varer typisk en dag, mens den intramuskulære injektion har en virkning i en måned, selv om blodniveauerne begynder at falde efter 14 dage.
Dette er ikke alle de oplysninger, du har brug for at vide om naltrexon til sikker og effektiv brug. Gennemgå den fulde ordineringsinformation om naltrexon her, og drøft dette lægemiddel med din læge eller anden sundhedsplejerske.