Mange kvinder oplever tilstoppede mælkegange på et eller andet tidspunkt i deres amningsrejse. Hvis der tages hurtigt hånd om det, kan en tilstoppet kanal løses relativt nemt uden medicinsk indgriben. Nogle tilstoppede kanaler kan dog udvikle sig til mastitis. I dette stykke vil jeg forklare alt fra, hvad en mælkegang er, til hvad du kan gøre for at forebygge eller afhjælpe en tilstoppet kanal og holde mastitis på afstand.
Hvad er en mælkegang?
En mælkegang er en vej for brystmælken til at bevæge sig gennem brystet og ud af brystvorten.
Hvad er en tilstoppet kanal?
En tilstoppet kanal (også kaldet tilstoppet kanal eller tilstoppet kanal) opstår, når mælken bliver stagneret i kanalen.
Hvad er mastitis?
Mastitis er betændelse i brystvævet. Denne betændelse kan eller kan ikke involvere en infektion.
Hvad er nogle symptomer på tilstoppede kanaler?
Symptomer på tilstoppede mælkekanaler kan omfatte ømhed i brystet, brystsmerter, brystvorte-smerter, rødme, varme, nedsat mælkeforsyning og palpable knuder. Af og til vil spædbørn være urolige ved brystet på grund af den nedsatte mælketilførsel forårsaget af tilstopningen.
Når en tilstopning har løsnet sig, kan du udtrykke snorlige klumper af mælk, selv om du måske ikke bemærker dem, medmindre du pumper eller håndudtrykker. Denne mælk er sikker for dit barn at indtage.
Hvad er nogle symptomer på mastitis?
Kvinder, der oplever mastitis, kan have ovenstående symptomer sammen med influenzalignende symptomer som f.eks. feber (101.3 °F eller derover), kulderystelser, træthed og en generel følelse af utilpashed.
Hvad forårsager tilstoppede kanaler?
- Forstoppede kanaler: Bryststopning opstår generelt et par dage efter fødslen, når brystmælkstilførslen stiger hurtigt. Det kan også forekomme, når forsyningen er for rigelig, eller når brysterne ikke tømmes ordentligt (f.eks, dit barn sover længere end normalt, og du vågner op med fyldte, faste bryster).
- Dårligt siddende bh’er: Amme-bh’er med bøjle, der går mod armhuleområdet, eller barsels-bh’er, der er for stramme eller snævre, kan blokere mælkekanalerne (og endda lymfedrænage), hvilket forhindrer mælken i at løbe tilstrækkeligt.
- Ueffektiv tømning af brystet: Dette kan skyldes manglende amninger eller pumpesessioner, mindre hyppige amninger på grund af en travl tidsplan eller fravænning, forhastede amninger, problemer med den orale anatomi, brug af brystvortebeskytter og endda dårligt sædeforhold.
- Unødvendigt pres på brysterne: Stramt tøj (herunder en stram amme-bh), stropper i bleskiftetasker, bæreseler og søvn på maven kan alle lægge pres på brysterne, hvilket kan føre til tilstoppede kanaler.
Hvad forårsager mastitis?
- Tilstoppede kanaler: Tilstoppede kanaler kan have mange forskellige årsager, som skitseret ovenfor. Hvis tilstoppede kanaler ikke bliver løst, kan de udvikle sig til mastitis.
- Nedbrydning af brystvorten eller infektion i brystvorten: Et dårligt sæde eller dårligt tilpassede pumpedele kan forårsage skade på brystvorten, hvilket tillader bakterier at trænge ind, hvilket kan føre til en brystbetændelse eller mastitis.
- Anæmi: En undersøgelse fra 2014 viste, at anæmiske kvinder kan være mere modtagelige for mastitis, da de er mere sårbare over for infektioner.
- Tidligere historie med mastitis: Mødre, der tidligere har kæmpet mod mastitis, har en øget risiko for gentagelse. Dette skyldes ofte, at den oprindelige årsag til mastitis ikke blev afdækket og behandlet korrekt.
Hvordan kan jeg forebygge og håndtere tilstoppede kanaler og mastitis?
- Dangle-feeding/pumpning: Mens du er på hænder og knæ eller læner dig over en seng eller et bord, skal du lade dine bryster hænge frit og amme, pumpe eller håndudtrykke. Dette giver tyngdekraften mulighed for at hjælpe med at trække tilstoppet fri.
- Elektrisk tandbørste: Tænd din elektriske tandbørste, og brug den bageste (flade) del af hovedet til at hjælpe med at løsne det tilstoppede område.
- Epsom-saltbad: Følg forholdet på pakken, fyld en stor skål eller et badekar med varmt vand, og lad brystet ligge i blød og massér brystet, hvis det ønskes.
- Hyppige amninger/mælkeudtrækninger: Tøm brystet ofte for at hjælpe med at fremme drænet og forebygge mastitis og tilstopninger.
- Varme: Brug af varme før amning kan hjælpe mælken til at bevæge sig frit og afhjælpe tilstopninger. Varme vaskeklude, brusebad og varmeposer kan give varme. Vær forsigtig og læg et lag stof mellem dig og varmekilden for at undgå skader.
- Lecithintilskud: Disse kosttilskud menes at hjælpe med at mindske mælkens viskositet, så den kan flyde mere frit gennem mælkekanalerne. Lecithintilskud kan også bruges til at forhindre tilbagevendende tilstoppede kanaler.
- Medicinering: Brug kun som ordineret af din læge til smerte- og betændelseslindring. Antibiotika kan være nødvendigt, hvis der er tale om en infektion.
- Positionering: Skift din ammestilling for at give en ny vinkel for korrekt afløb af mælkegangen. Ammer dit barn med hagen rettet mod tilstoppet.
- Hvile: Husk at passe på dig selv for at kunne passe på dit barn. Tag dit barn med dig i seng og fortsæt amningen der for at få mere hvile. Praktiser foranstaltninger for sikker søvn for at sikre din babys sikkerhed, hvis du falder i søvn.
- Terapeutisk brystmassage: Massage kan hjælpe med at løsne tilstopninger, fremme lymfedrænage og tilskynde til fjernelse af mælk.
- Ultralydsterapi: Forskning fra Journal of Chiropractic Medicine tyder på, at brugen af ultralyd en gang om dagen i to på hinanden følgende dage kan hjælpe med at frigøre propper. Fysioterapeuter og kiropraktorer, der bruger ultralydsterapi til tilstoppede kanaler, rapporterer om bedre resultater.
Hvis du føler, at du måske har en tilstoppet kanal eller mastitis, og dine symptomer ikke aftager med korrekt behandling, er det vigtigt at handle hurtigt og kontakte en IBCLC, din OBGYN eller din primære sundhedsplejerske for yderligere vurdering og behandling. Hvis en blokeret kanal ikke håndteres i tide, kan det resultere i mastitis og potentielt brystabsces, en pusfyldt knude i brystet forårsaget af en infektion.
Selv om tilstoppede kanaler og mastitis kan være ubelejligt og ubehageligt, betyder det ikke, at din amningsrejse behøver at være slut. Din mælkeforsyning kan falde, men den bør hurtigt komme op igen, når tilstoppet er løst, så du og dit barn kan amme så længe, som I begge ønsker det.
Tidligere ressourcer:
- https://ibconline.ca/information-sheets/blocked-ducts-mastitis/
- https://kellymom.com/bf/concerns/mother/mastitis/
- https://kellymom.com/nutrition/vitamins/lecithin/
- https://kellymom.com/nutrition/vitamins/lecithin/
- https://www.llli.org/the-safe-sleep-seven/
- Wambach, Karen, og Jan Riordan. Amning og amning hos mennesker.
Jones & Bartlett, 2016.
Denne information er kun til undervisningsformål og udgør ikke medicinsk rådgivning. Kontakt venligst en International Board Certified Lactation Consultant (IBCLC) eller dit sundhedsteam med eventuelle spørgsmål.
