Alai

Nøglepunkter:

• Der er visse begrænsninger, når det kommer til at ændre Medicare Supplement-planer.

• Der er en række grunde til, at du måske ønsker at ændre din Medicare Supplement-plan.

• Medigap Open Enrollment er det bedste tidspunkt at ændre planer.

• Du behøver ikke at vente med at ændre politikker, hvis du køber din allerførste Medicare Supplement-plan.

• Nye regler trådte i kraft den 1. januar 2020, som du bør være opmærksom på.

Der kan være tidspunkter, hvor du ønsker at ændre din Medicare Supplement-ordning. Måske ønsker du en billigere politik, eller du har brug for flere fordele. Men du skal vide, at der er visse begrænsninger for at ændre Medicare Supplement-planer. I denne vejledning fremhæver vi vigtige oplysninger og de datoer, du skal kende for at kunne vælge den rigtige løsning for dig.

Først, hvad er en Medicare Supplement Plan?

De, der er berettiget til Medicare, køber ofte Medicare Supplement planer for at dække de omkostninger, som Original Medicare ikke dækker. En Medicare Supplement plan, undertiden kaldet Medigap forsikring, udfylder de “huller”, der findes i Original Medicare.

Medicare-tillægsordninger sælges af private forsikringsselskaber. De kan hjælpe med at betale for ting som f.eks. egenbetaling, medforsikring og selvrisiko. Dette giver mening, hvis du har et budget, og du ikke ønsker at blive overrasket af lægeregninger, som du ikke har råd til.

Hvorfor vil du ændre din Medicare Supplement Plan?

Du vil måske gerne deltage i en Medicare Advantage plan.

Medicare Advantage planer er populære og tilbydes af private forsikringsselskaber, der har kontrakt med Medicare.

De giver dig både dine ydelser i del A (sygehusforsikring) og del B (sygesikring). Da de fleste fordelsplaner tilbyder dækning af receptpligtig medicin, kan de hjælpe dig med at begrænse dine medicinudgifter.

Medicare Advantage-planer kan dog ikke fungere sammen med Medicare-tillægsordninger. Så hvis du ønsker en Medicare Advantage-ordning, skal du opsige din Medicare Supplement-ordning.

Du har en ældre type Medicare Supplement-ordning, og du ønsker en nyere.

Måske betaler du for ydelser, som du ikke længere har brug for, eller du ønsker flere ydelser, end hvad din ældre Medigap-ordning giver. Eller du ønsker måske en politik, der koster mindre, eller du ønsker simpelthen at skifte forsikringsselskab.

Du har haft din Medicare Supplement-politik i mere end seks måneder, og du har allerede eksisterende lidelser.

I dette tilfælde kan forsikringsselskabet ikke skrive allerede eksisterende lidelser ind i din nye politik, og de kan heller ikke inkludere ventetider, udelukkelsesperioder eller prøveperioder i din nye Medicare Supplement-forsikringsplan.

Du flytter og vil ikke være i den samme stat.

Du vil kunne beholde din nuværende Medicare Supplement-politik, uanset hvor du bor, hvis du stadig har Original Medicare. Men hvis du ønsker at skifte til en ny Medicare Supplement-plan, skal du tjekke med enten dit nye forsikringsselskab eller dit nuværende forsikringsselskab for at se, om de vil give dig en anden politik, når du flytter ud af staten.

Når du kan og ikke kan ændre din Medicare Supplement Plan

I de fleste tilfælde forbyder føderal lov at skifte Medicare Supplement forsikringsplaner, medmindre:

• Du er inden for din seks måneders Medicare Supplement Open Enrollment Period (åben tilmeldingsperiode for Medicare Supplement).

• Du er berettiget under en særlig omstændighed eller Medicare Guaranteed Issue Rights.

Husk på, at hvis du beslutter dig for at skifte uden for Medicare Supplement Open Enrollment Period, skal du muligvis betale mere for din nye forsikring.

Det nye forsikringsselskab kan også kræve, at du skal besvare medicinske spørgsmål, hvis du køber en Medigap-ordning uden for Medicare Supplement Open Enrollment Period.

Du behøver dog ikke at vente med at skifte politik, hvis du køber din allerførste Medicare Supplement-politik.

Hvilke skridt skal du tage for at ændre din Medicare Supplement-plan?

Som nævnt ovenfor er det bedst at ændre din Medicare Supplement-plan i løbet af den åbne indskrivningsrunde. Hvis dette ikke er muligt, er her, hvad du skal vide:

1. Du må ikke opsige din dækning, før du ved, at du bliver accepteret i en ny Medigap-ordning.

2. Du skal først ringe til det nye forsikringsselskab med den ordning, du har valgt. Tal med dem om, hvordan du ansøger om deres Medicare Supplement-ordning.

3. Hvis de accepterer din ansøgning, skal du kontakte dit nuværende Medigap-forsikringsselskab og anmode om, at de opsiger din forsikring. De vil forklare, hvad du skal gøre for at afslutte din nuværende Medicare Supplement-dækning.

4. I ansøgningen til den nye Medicare Supplement Insurance plan vil du blive bedt om at love, at du vil opsige din første police.

5. Du må ikke opsige din nuværende Medicare Supplement-politik, før du er sikker på, at du ønsker at beholde den nye Medigap-politik.

6. Du skal betale præmier for både din gamle og din nye Medigap-politik i en måned.

Hvad sker der, når du har ændret din dækning?

Du har op til 30 dage til at beslutte, om du vil beholde den nye Medicare Supplement-police. Dette er det, der kaldes din “free-look-periode”. Perioden på 30 dage begynder den dag, hvor din nye Medigap-politik træder i kraft.

Hvad skal du ellers vide om ændring af Medicare Supplement Plans?

Der er en ny regel, der trådte i kraft den 1. januar 2020. Efter dette tidspunkt kan Medicare Insurance Supplement-planer, der sælges, ikke længere dække Medicare Part B-selvrisikoen (din sygesikrings selvrisikoen).

Også Medicare Supplement Plan C og Plan F er ikke tilgængelige for folk, der er nye til Medicare.

Hvis du allerede har enten Plan C eller Plan F med højere selvrisiko, eller hvis du var dækket af en af disse planer før den 1. januar 2020, kan du beholde dem.

Og hvis du var berettiget til Medicare før den 1. januar 2020, men ikke har tilmeldt dig endnu, kan du måske stadig købe en af disse planer.

Jackie Trovato er skribent inden for sundhedspleje og jura med næsten 40 års erfaring.