Resumé
PIP: Selv om indsættelse og fjernelse af NORPLANT indebærer mindre kirurgiske indgreb, er korrekt træning og erfaring ofte afgørende for operationens succes. Indsættelse af præventionsmidlet, som normalt varer ca. 10 minutter og udføres under lokalbedøvelse, omfatter følgende: En læge foretager et 2 mm snit i kvindens overarm og indsætter ved hjælp af en trokar 6 kapsler – en ad gangen – gennem det samme snit med ca. 15 mm mellemrum mellem hver kapsel. Når alle 6 kapsler er sat på plads, skal de danne et vifteformet mønster. Korrekt død og placering af implantaterne er afgørende. Implantaterne skal forblive lige under huden (det skal være muligt at mærke dem under huden), og de skal ikke ligge for tæt på albuen, så de forstyrrer armbevægelserne. Læger bør undgå at indsætte NORPLANT på gravide kvinder, og ammende kvinder bør vente 6 uger efter fødslen, før de får implantater. Selv om det er sjældent, fører indsættelser undertiden til komplikationer. I en undersøgelse blev det rapporteret, at 0,8 % af patienterne inden for det første år efter indsættelsen oplevede infektioner og 0,4 % oplevede udrivning af implantaterne. Infektions- og udstødningsraten varierer dog, da komplikationer generelt skyldes uerfarenhed, ukorrekt uddannelse eller manglende sterile teknikker hos indoperatøren. Placeringen af implantaterne under indsættelsen er generelt afgørende for, hvor let og vellykket det er at fjerne dem. Denne procedure, der også udføres under lokalbedøvelse, kræver et 4 mm snit på det oprindelige sted, hvorfra implantaterne trækkes ud, en proces, der kan tage 15-30 minutter. Det samme snit til fjernelse kan bruges til at indsætte et andet sæt implantater.