Alai

Mål: Tremor er den mest almindelige form for ufrivillig bevægelse. Klinisk kan tremor inddeles i fysiologisk, essentiel, dystonisk, parkinsonsk og psykogen tremor. Risikoen for håndtremor stiger med alderen og kan også påvirkes af sygdomme, herunder diabetes. Type 1-diabetes er den autoimmune form for diabetes og opstår ofte i barndommen.

Baggrund: En 26-årig kvinde fik konstateret type 1-diabetes for 20 år siden. Siden da har hun fået insulin. Over tid er dosis af insulin øget. Hun klager over følelsesløshed, prikkende og brændende fornemmelse, kramper, smerter, muskelsvaghed, humørsænkning. I de seneste år er hun begyndt at klage over rysten i hånden, som tiltager og begrænser hendes daglige aktiviteter. Hun kan ikke bruge alkohol, fordi tremor bliver værre.

Metoder: Der blev foretaget laboratorie- og hormonelle analyser. I neurologisk status har hun tab af senereflekser, især i anklen, tab af balance, koordination, paræstesier.

Resultater: Hun blev diagnosticeret med diabetisk polyneuropati med højt niveau af glukose i blodet. Årsagen til tremor, som er axonal polyneuropati, er konstant, således at tremor ikke kan stoppes ved hjælp af b-blokkere, clonazepam eller alkohol.

Slutsler: Tremor kan ikke kun være forbundet med skader på basale ganglier, men kan også være forbundet med perifere skader på nerver (polyneuropati). Denne type tremor er mere konstant og kan ofte ikke behandles med lægemidler.

” Tilbage til 2016 International Congress

MDS Abstracts – https://www.mdsabstracts.org/abstract/insulin-dependent-diabetes-and-hand-tremor/