I mange tilfælde kan kirurgi være en succes med hensyn til at reducere snorken og behandle obstruktiv søvnapnø. Men i nogle tilfælde vender snorken tilbage med tiden. Din læge vil undersøge dig for at hjælpe med at afgøre, hvilken behandling der er bedst for dig.
Der er nogle operationer, som din læge kan anbefale:
Søjleprocedure (palatalt implantat)
Søjleproceduren, også kaldet palatalt implantat, er en mindre operation, der bruges til behandling af snorken og mindre alvorlige tilfælde af søvnapnø. Den indebærer, at der kirurgisk implanteres små polyesterstænger (plastik) i den bløde øvre gane i munden.
Hvert af disse implantater er ca. 18 millimeter lange og 1,5 millimeter i diameter. Efterhånden som vævet omkring disse implantater heler, stivner ganen. Dette er med til at holde vævet mere stift og mindre tilbøjeligt til at vibrere og forårsage snorken.
Uvulopalatopharyngoplasty (UPPP)
UPPP er et kirurgisk indgreb, der udføres under lokalbedøvelse, og som indebærer fjernelse af noget af det bløde væv i den bageste og øverste del af svælget. Dette omfatter bl.a. uvula, som hænger ved halsens åbning, samt nogle af halsens vægge og ganen.
Dette gør det lettere at trække vejret ved at holde luftvejene mere åbne. Selv om det er sjældent, kan denne operation give langsigtede bivirkninger som problemer med at synke, ændringer i stemmen eller en permanent følelse af, at der sidder noget i halsen.
Når væv fra bagsiden af halsen fjernes ved hjælp af radiofrekvens (RF)-energi, kaldes det radiofrekvensablation. Når der anvendes en laser, kaldes det laserassisteret uvulopalatoplasty. Disse procedurer kan hjælpe på snorken, men bruges ikke til at behandle obstruktiv søvnapnø.
Maxillomandibulær avancement (MMA)
MMA er et omfattende kirurgisk indgreb, der flytter overkæben (maxilla) og underkæben (mandibular) fremad for at åbne luftvejene. Den ekstra åbenhed i luftvejene kan mindske risikoen for obstruktion og gøre snorken mindre sandsynlig.
Mange mennesker, der får denne kirurgiske behandling for søvnapnø, har en ansigtsdeformitet, der påvirker deres vejrtrækning.
Stimulering af den hypoglossale nerve
Stimulering af den nerve, der styrer musklerne i de øvre luftveje, kan hjælpe med at holde luftvejene åbne og reducere snorken. En kirurgisk implanteret anordning kan stimulere denne nerve, som kaldes hypoglossusnerven. Den aktiveres under søvnen og kan registrere, når den person, der bærer den, ikke trækker vejret normalt.
Septoplastik og turbinereducering
Sommetider kan en fysisk deformitet i din næse bidrage til din snorken eller obstruktiv søvnapnø. I disse tilfælde kan en læge anbefale septoplasty eller turbinatreduktionskirurgi.
En septoplastik indebærer en opretning af vævene og knoglerne i midten af din næse. En turbinatreduktion indebærer en formindskelse af størrelsen af det væv inde i din næse, der hjælper med at fugte og varme luften, du indånder.
Både disse operationer foretages ofte på samme tid. De kan hjælpe med at åbne luftvejene i næsen, hvilket gør vejrtrækningen lettere og snorken mindre sandsynlig.
Genioglossus advancement
Genioglossus advancement indebærer, at man tager den tungemuskel, der hæfter på underkæben, og trækker den fremad. Dette gør tungen fastere og mindre tilbøjelig til at slappe af under søvnen.
For at gøre dette skærer en kirurg et lille stykke knogle i underkæben, hvor tungen sidder fast, og trækker derefter denne knogle fremad. En lille skrue eller plade fastgør knoglestykket til underkæben for at holde knoglen på plads.
Hyoideusophæng
I en operation med hyoidophæng flytter en kirurg tungebasen og det elastiske strubevæv, der kaldes epiglottis, fremad. Dette hjælper med at åbne åndedrætsgangen dybere ind i halsen.
Ved denne operation skærer en kirurg ind i den øverste del af halsen og løsner flere sener og nogle muskler. Når hyoidbenet er flyttet fremad, sætter en kirurg det fast på plads. Da denne operation ikke påvirker stemmebåndene, bør din stemme forblive uændret efter operationen.
Midline glossektomi og lingualplastik
Midline glossektomi kirurgi bruges til at reducere størrelsen af tungen og øge størrelsen af din luftvej. En almindelig midline glossektomi procedure indebærer fjernelse af dele af midten og bagsiden af tungen. Nogle gange vil en kirurg også trimme mandlerne og delvist fjerne epiglottis.