Publiceret af:
Tilmeld
Klik her for at administrere e-mail-advarsler
Klik her for at administrere e-mailadvarsler
Tilbage til Healio
Back to Healio
Forbruget af omega-3 flerumættede fedtsyrer via fisk i kosten er forbundet med en lavere risiko for gigtudbrud, mens indtagelse af omega-3 udelukkende via selvadministrerede kosttilskud ikke har nogen effekt, ifølge data offentliggjort i Arthritis & Rheumatology.
“Ud over at optimere den overordnede gigtbehandling med uratsænkende behandling har min forskningsgruppe en interesse i at forstå faktorer, der kan udløse gigtudbrud og/eller reducere risikoen for gigtudbrud for at få indsigt i yderligere tilgange, der kan bruges til at reducere byrden af gigtudbrud,” sagde Tuhina Neogi, MD, PhD, FRCPC, fra Boston University School of Medicine, til Healio Rheumatology. “Hvis der f.eks. er faktorer, der kan udløse flares, kan personer med gigt overveje at begrænse deres eksponering for dem. Hvis noget kan reducere risikoen for gigtudbrud, kan det være en forebyggende strategi, der skal undersøges yderligere for sin effektivitet.”
“I denne særlige undersøgelse var vi interesseret i at undersøge omega-3 PUFA, som f.eks. findes i visse typer fed fisk og i kosttilskud som torskeleverolie, for deres påståede antiinflammatoriske virkninger,” tilføjede hun. “Disse antiinflammatoriske virkninger kan potentielt have en gavnlig indvirkning på at reducere gigtudbrud. Vores undersøgelsesdesign er unikt, idet hver enkelt person fungerer som sin egen kontrol, så alle forskelle mellem personer, som typisk kan forvirre undersøgelser af kostfaktorer med sygdomsresultater, er i sagens natur kontrolleret for.”
Deltagerne udfyldte spørgeskemaer vedrørende deres forskellige eksponeringer, herunder deres kost og alkoholforbrug samt eventuelle selvadministrerede kosttilskud, i løbet af de foregående 48 timer. Zhang og kolleger evaluerede dataene for sammenhænge mellem selvrapporteret forbrug af omega-3 flerumættede fedtsyrer, enten gennem kosttilskud eller kost, og risikoen for tilbagevendende flares. De anvendte betinget logistisk regression og justerede for det samlede purinforbrug, diuretikaforbrug og anden uratsænkende eller blussende profylaktisk medicinering. I alt 724 deltagere gennemførte online-undersøgelsen.
Ifølge forskerne opfyldte 85 % af deltagerne de foreløbige American College of Rheumatology-klassifikationskriterier fra 1977 for akut gigt, og 22 % havde rapporteret, at de havde indtaget omega-3 flerumættede fedtsyrer i en eller anden form inden for de foregående 48 timer. Forskerne bemærkede, at de 19 % af deltagerne, der havde indtaget omega-3-fedtsyrer via to eller flere portioner fed fisk, havde en lavere risiko for tilbagevendende gigtudbrud (aOR = 0,74; 95 % CI, 0,54-0,99), mens de, der brugte kosttilskud, ikke udviste nogen risikoreduktion (aOR = 1,01; 95 % CI, 0,631,6).
“Den kliniske betydning af disse resultater er, at der er et lovende signal her, der viser, at omega-3 PUFA kan have en gavnlig rolle i forhold til at reducere gigtudbrud, hvis de tages i en passende dosis,” sagde Neogi. “Selv om fed fisk ikke er en ideel kilde til omega-3 PUFA på grund af de samtidige puriner i fisk, giver disse resultater proof-of-concept-data til støtte for afprøvning af omega-3 PUFA-tilskud i passende antiinflammatoriske doser i et klinisk forsøg til forebyggelse af gigtudbrud.” – af Jason Laday
Oplysning: Neogi rapporterer ingen relevante finansielle oplysninger. Se venligst undersøgelsen for alle andre relevante finansielle oplysninger.
Perspektiv
Tilbage til toppen
Charles Pritchard, MD
Dette er en interessant undersøgelse om forholdet mellem indtagelse af omega-3 flerumættede flerumættede fedtsyrer (omega-3 PUFA) via kosten og efterfølgende gigtudbrud hos patienter med en gigthistorie. Forskerne anvendte en internetbaseret case crossover-undersøgelse fra 2003-2012 og fandt, at indtagelse af fisk, der er rig på omega-3 PUFA, kan mindske risikoen for tilbagevendende gigtudbrud.
Fed fisk som f.eks. tun, makrel og laks er en naturlig kilde til biologisk aktive omega-3 PUFA. Det er interessant, at indtagelse af omega-3 PUFA-tilskud ikke synes at reducere risikoen, måske på grund af utilstrækkelig dosering. Det gennemsnitlige samlede daglige indtag af fiskeolietilskud i samfundet er ca. 0,3 g omega-3 PUFA, men tidligere gigtundersøgelser har vist en antiinflammatorisk effekt ved 3,4 g eller derover – en typisk portion af en fed fisk kan indeholde op til 5,6 g omega-3 PUFA.
Klinisk set har omega-3 PUFA vist antiinflammatoriske virkninger ved flere inflammatoriske gigtsygdomme, men kun få undersøgelser har undersøgt virkningen heraf på gigt. I denne undersøgelse havde kun få patienter krystalbevist gigt, men havde en diagnose af gigt bekræftet af en læge og en reumatolog som anmelder. Deltagerne udfyldte spørgeskemaer hver 3. måned i en 12-måneders periode med evaluering af gigtudbrud, kost, medicinering, kosttilskud og andre parametre.
Resultaterne af denne undersøgelse tyder på, at tilstrækkelig dosering af omega-3 PUFA, enten i form af fed fisk i kosten eller med tilstrækkeligt tilskud, kan have en profylaktisk virkning på gigtudbrud.
Tilmeld
Klik her for at administrere e-mail-advarsler
Klik her for at administrere e-mailadvarsler
Tilbage til Healio
Tilbage til Healio