Fakta
Mumpe er en virusinfektion i spytkirtlerne, især i parotis-kirtlerne, som løber langs kæbevinklen foran og under hvert øre. Børn mellem 5 og 10 år har størst sandsynlighed for at blive ramt af få fåresyge. Hvis man bliver smittet én gang, får man livslang immunitet.
Mumpe er mest almindelig omkring marts måned. Den optræder normalt i spredte enkelttilfælde, selv om der lejlighedsvis er lokale epidemier blandt uvaccinerede børn. Den er mindre smitsom end skoldkopper eller mæslinger. Uvaccinerede voksne, der aldrig har haft sygdommen, har langt større risiko for komplikationer end børn, men fåresyge giver sjældent alvorlige problemer.
En vaccine mod fåresyge har drastisk reduceret forekomsten af sygdommen siden dens indførelse i 1967. I 1950’erne havde Canada omkring 30.000 tilfælde om året. Med indførelsen af vaccinen faldt antallet af rapporterede tilfælde med 99 %.
Orsager
Mumpe er forårsaget af en organisme kaldet et paramyxovirus. Den overføres via munden ved hjælp af små spytdråber fra snak, nys, deling af drikkevarer, kys eller hoste. Virussen kan lande på en genstand, som andre derefter håndterer. Når det først er på din hånd, er der en god chance for, at det finder vej til din mund, især hvis du er et lille barn.
Mumpe smitter i ca. en uge, før kirtlerne svulmer op, og ca. 9 dage derefter, så folk kan overføre det, før de ved, at de har det. Dette er almindeligt for de fleste virussygdomme.
Symptomer og komplikationer
Op til en tredjedel af de personer, der er smittet, føler ingen symptomer. Andre har lav feber, hovedpine, svaghed, træthed og appetitløshed fra 14 til 24 dage efter, at de faktisk er blevet smittet.
Omkring et døgn efter feberen begynder parotis-kirtlen nær øret at svulme op og gøre ondt – det gør det smertefuldt at tygge og synke. Kroppens temperatur stiger til 39,5°C til 40°C (103°F til 104°F).
Hævelsen og ømheden forværres i løbet af de næste 3 dage og kan strække sig fremad på kæben og for nogle ned i nakken, afhængigt af om andre spytkirtler er involveret. I de fleste tilfælde af fåresyge er både højre og venstre parotis-kirtel hævet. Feberen varer typisk kun 1 til 3 dage, men kan vare i en uge. Hævelsen af kirtlerne har tendens til at aftage efter ca. en uge.
Det er normalt så langt, som det går, selv hos voksne. 1 ud af 5 teenagere eller voksne mænd lider dog af orkitis, en infektion og betændelse i testiklerne. Dette kan være meget smertefuldt, men det resulterer næsten aldrig i sterilitet. Kvinder kan få en infektion i æggestokkene, men det er mildt og harmløst.
1 ud af 30 smittede får pancreatitis (betændelse i bugspytkirtlen) med opkastninger og mavepine, der hurtigt forsvinder. Et tilsvarende antal udvikler høreproblemer på grund af otitis media, som også er en midlertidig bivirkning af fåresyge.
Alle virussygdomme indebærer en vis risiko for alvorlige komplikationer som hjernebetændelse (encephalitis) eller meningitis (betændelse i membranerne omkring hjernen og rygmarven) under eller efter den første infektion. Risikoen for at udvikle hjernebetændelse med fåresyge er ca. 1 ud af 5.000, og for meningitis er risikoen 1 til 10 %. Der er en meget lille risiko for abort hos kvinder, der bliver smittet, mens de er gravide.
Diagnosticering
Blodprøven til påvisning af fåresyge er ret kompliceret og tidskrævende. Selv om enhver familielæge kan genkende de fleste tilfælde af fåresyge ved fysisk undersøgelse, foretages blodprøver af hensyn til folkesundheden, især fordi der findes nogle andre vira, som kan give symptomer, der ligner fåresyge.
Behandling og forebyggelse
Mumpe er forårsaget af en virus, og vi kan ikke kurere virussygdomme. Heldigvis kan vores immunsystem håndtere fåresyge, så behandlingen af fåresyge er at vente på, at den forsvinder. At spise bløde fødevarer og undgå sure fødevarer som f.eks. appelsinjuice kan hjælpe med at klare symptomerne.
Du kan bekæmpe feber, hovedpine og muskelsmerter med acetaminophen* eller ibuprofen. Giv aldrig acetylsalicylsyre (ASA) til børn med en virusinfektion, da brugen heraf under disse omstændigheder er forbundet med en farlig tilstand kaldet Reyes syndrom.
Orchitis (hævelse af testiklerne) kræver sengeleje i en dag eller to. Hvis man lader testiklerne hænge, øges hævelsen, så de skal støttes op. En båndbro mellem lårene kan hjælpe, ligesom en ispose indpakket i et håndklæde kan hjælpe.
Du kan nemt forebygge fåresyge med den meget sikre og effektive vaccine mod mæslinger, fåresyge og røde hunde (MMR-vaccine). Den gives normalt til børn efter 1 års alderen, lige når de begynder at miste den naturlige immunitet, som overføres fra deres mor før fødslen. Mange programmer giver boosters et par måneder eller år senere, normalt før barnet begynder i skole.
Det anbefales, at uvaccinerede unge voksne bliver vaccineret. Ældre voksne er næsten sikre på at være immune. Hvis du som barn har levet sammen med en søskende, der havde fåresyge, kan du gå ud fra, at du er immun. Du kan også hjælpe med at forebygge fåresyge ved at undgå kontakt med personer, der har fåresyge, vaske hænder regelmæssigt og ikke dele drikkevarer.
Kvinder, der overvejer at blive gravide, og som aldrig har haft sygdommen eller fået en MMR-sprøjte, bør blive vaccineret, inden de bliver gravide. Tal med en læge om dine muligheder.