S. pneumoniae er den vigtigste enkeltårsag til lungebetændelse og andre luftvejsinfektioner med betydelige konsekvenser for offentligheden – de ca. 1,7 millioner hospitalsindlæggelser på grund af lungebetændelse anslås at koste 23 milliarder dollars årligt i USA. Faktisk har den øgede resistens hos S. pneumoniae over for cefotaxim, der tidligere er observeret i anden forskning, foranlediget denne fortsatte analyse af cefotaximdata i ARM-programmet.
I denne undersøgelse var S. pneumoniae-bakterier samlet set mindst resistente over for Rocephin sammenlignet med cefotaxim og penicillin (18,8 procent vs. 28,1 procent og 38,4 procent). I de undersøgte år (1994-2001) var resistenshyppighederne på tværs af de amerikanske regioner også lavere for Rocephin sammenlignet med begge de andre undersøgte antibiotika.
“Denne analyse fra ARM-programmet forstærker tidligere data, der viser øget S. pneumoniae-resistens over for cefotaxim”, siger John G. Gums fra University of Florida i Gainesville, Fla. “Dette er helt sikkert et nyt problem, som klinikere skal overvåge nøje og overveje, når de behandler patienter for CAP.”
ARM-programmet (Antimicrobial Resistance Management) er en igangværende undersøgelse, der har til formål at dokumentere tendenser i antimikrobielle modtagelighedsmønstre i isolerede isolater fra indlagte og ambulante patienter og at identificere sammenhænge mellem antibiotikaforbrug og resistenshyppigheder. Pr. 22. april 2003 var 251 institutioner i USA tilmeldt programmet. Resistenshyppighederne på hospitalerne undersøges på nationalt plan og i seks geografiske regioner: North Central, Northeast, Northwest, South Central, South Central, Southeast og Southwest. Hvert hospital leverer mindst tre års data fra antibiogrammer eller følsomhedsrapporter om 44 individuelle antibiotika og 16 forskellige organismer. Et webbaseret analyseværktøj gør det muligt at foretage sammenligninger mellem antibiotikaforbrug og resistenshyppigheder på tværs af flere parametre. I denne analyse har forskere fra University of Florida analyseret ARM-data fra 1994 til 2001.
Rocephin er indiceret til behandling af følgende infektioner, når de er forårsaget af modtagelige organismer: infektioner i de nedre luftveje, infektioner i hud og hudstrukturer, urinvejsinfektioner, ukompliceret gonoré, bækkenbetændelse, bakteriel septikæmi, knogle- og ledinfektioner, intraabdominale infektioner, meningitis, kirurgisk profylakse og akut bakteriel otitis media.
Food and Drug Administration (FDA) godkendte Rocephin første gang i januar 1985. Læger har behandlet mere end 100 millioner patienter med Rocephin på verdensplan. Rocephin tolereres generelt godt. Uønskede kliniske virkninger hos voksne forekommer i samme omfang som for andre cefalosporiner: diarré (2,7 %), udslæt (1,7 %) og lokale reaktioner (<1 %). Hos pædiatriske patienter, der blev behandlet for bakteriel otitis media, forekom uønskede kliniske virkninger, bortset fra reaktioner på injektionsstedet (1,6 procent), i niveauer svarende til andre antimikrobielle midler: diarré (14,1 procent), bleudslæt (5,2 procent), udslæt (4,9 procent) og opkast (1,4 procent). Forekomsten af varme, stramhed eller induration var 17 procent (3/17) efter IM-administration af 350 mg/mL og 5 procent (1/20) efter IM-administration af 250 mg/mL. Rocephin er kontraindiceret hos patienter med en kendt allergi over for cefalosporiner og bør anvendes med forsigtighed hos penicillinfølsomme patienter.
Hoffmann-La Roche Inc. er den amerikanske enhed for receptpligtige lægemidler i Roche-koncernen, en førende forskningsbaseret sundhedsvirksomhed, der hører til blandt verdens førende inden for lægemidler og diagnostik. Roche udforsker, udvikler, fremstiller og markedsfører en lang række vigtige receptpligtige lægemidler, der forbedrer menneskers sundhed, velvære og livskvalitet. Blandt virksomhedens terapeutiske interesseområder er: dermatologi, urin- og kønssygdomme, infektionssygdomme, herunder influenza, betændelse, herunder gigt og osteoporose, stofskiftesygdomme, herunder fedme og diabetes, neurologi, onkologi, transplantation, vaskulære sygdomme og virologi, herunder hiv/aids og hepatitis C.