Formål: At bestemme forekomsten, mønsteret og resultatet af obstrueret abdominalvægsbrok i et semi-urbant og landligt samfund.

Design: En proforma blev udarbejdet til undersøgelse af alle konsekutive patienter, der blev opereret for obstrueret forreste bugvægsbrok over en periode på fem år. Kliniske fund, præoperativ behandling, operative fund og postoperativt resultat blev dokumenteret.

Indstilling: Undervisningshospital beliggende i et semi-urbant samfund bestående hovedsagelig af en landbrugsbefolkning.

Patienter: I alt 110 voksne patienter med obstrueret forreste bugvægsbrok, som fik operativ intervention og anden postoperativ behandling.

Resultater: Der var 110 patienter med 111 obstruerede brok, hvilket udgjorde 26,4 % af alle bugvægsbrok. Alderen varierede fra 19-79 år med et gennemsnit på 49,7 år. Mænd tegnede sig for 81%. Inguinoscrotalt brok var det mest almindelige med 75,7 %, 16,2 % af patienterne havde inguinalbrok og fem patienter havde femoralbrok. Den største andel af inguinalbrok opstod hos kvinder. 87 patienter (79 %) blev opereret akut og 23 patienter (21 %) blev opereret elektivt, og 23 patienter (21 %) fik en spontan reduktion, mens de ventede på operation. Tooghalvfems procent af inguinoscrotale/inguinale brok var indirekte. Omentum blev indfanget i 52 brokhernier (47,%), mens der hos 15 patienter (13,6 %) blev opdaget gangrenøse tarmsegmenter. Skrotalt ødem var den hyppigste komplikation med 21 %, mens sårinfektion forekom hos 20 %. Der var tre dødsfald hos ældre mænd med kliniske symptomer og tegn på akut tarmobstruktion og gangrenøse tarmsegmenter, hvilket udgjorde 2,7 % af patienterne. 28 % af patienterne blev udskrevet inden for den første og anden postoperative dag. To patienter tilbragte henholdsvis 36 og 56 dage på hospitalet.

Konklusion: Denne undersøgelse viste, at 26,4 % af abdominale brok præsenterede sig med obstruktion. Med inguinoscrotalt brok dominerende: mænd udgjorde 81%, og 13,6% af de obstruerede brok indeholdt gangrenøse tarmsegmenter. Postoperative komplikationer var hyppige, og dødeligheden opstod hovedsagelig hos ældre patienter med sen præsentation.

Skriv et svar

Din e-mailadresse vil ikke blive publiceret.