Billeddannelse spiller en central rolle for udvælgelse af patienter til intravenøs og intraarteriel behandling af arteriel iskæmisk slagtilfælde.
Computertomografi (CT) / CT-angiografi eller magnetisk resonans (MR) / MR-angiografi-billeddannelse anvendes til at udelukke slagtilfældeimitationer og blødning, til at bestemme årsagen og mekanismen for slagtilfælde, til at definere udvidelsen af hjerneinfarktet og til at identificere den arterielle okklusion. Billeddannelse kan identificere de patienter, der vil have størst udbytte af revaskulariseringsterapier uafhængigt af det konventionelle terapeutiske tidsvindue, hvilket giver mulighed for individualiserede behandlingsbeslutninger og forbedrer det individuelle patientresultat. Multiparametrisk CT/MR-billeddannelse kan anvendes til at identificere udvidelsen af potentielt levedygtigt hjernevæv (penumbra) og af irreversible hjernelæsioner (kerne) ved hjælp af CT-perfusion og/eller diffusionsvægtet og perfusionsvægtet MR-billeddannelse. Status for den arterielle kollaterale cirkulation og blodpropens type og udvidelse kan vurderes ved hjælp af billeddannelse.
Den nøjagtighed og den kliniske betydning for behandling og patientens kliniske resultat af forskellige billeddannelsesteknikker gennemgås.