Alai

Enterococcus faecalis og E. faecium isoleret fra mennesker i samfundet (98 og 65 isolater), slagtekyllinger (126 og 122) og svin (102 og 88) i 1998 blev testet for modtagelighed over for 12 forskellige antimikrobielle stoffer og for tilstedeværelsen af udvalgte gener, der koder for resistens, ved hjælp af PCR. Desuden blev tilstedeværelsen af vancomycinresistente enterokokker undersøgt i 38 humane afføringsprøver ved hjælp af selektiv berigelse. Der blev fundet udbredt resistens over for chloramphenicol, makrolider, kanamycin, streptomycin og tetracyclin blandt isolater fra alle tre kilder. Alle E. faecium-isolater fra mennesker og svin var modtagelige for avilamycin, mens 35 % af isolaterne fra slagtekyllinger var resistente. Alle E. faecium-isolater fra mennesker var modtagelige for vancomycin, mens henholdsvis 10 % og 17 % af isolaterne fra slagtekyllinger og svin var resistente. Der blev fundet et vancomycinresistent E. faecium-isolat i en af de 38 humane fæcesprøver, der blev undersøgt ved hjælp af selektiv berigelse. Alle vancomycin-resistente isolater indeholdt vanA-genet, alle kloramfenicol-resistente isolater indeholdt cat(pIP501)-genet og alle fem gentamicin-resistente isolater indeholdt aac6-aph2-genet. Enogtres (85 %) af 72 undersøgte erythromycinresistente E. faecalis-isolater og 57 (90 %) af 63 undersøgte erythromycinresistente E. faecium-isolater indeholdt ermB. Fyrre (91 %) af de kanamycinresistente E. faecalis-isolater og 18 (72 %) af de kanamycinresistente E. faecium-isolater indeholdt aphA3. Genet tet(M) blev fundet i 95 % af de undersøgte tetracyklinresistente E. faecalis- og E. faecium-isolater af human og animalsk oprindelse. tet(K) blev ikke observeret, mens tet(L) blev påvist i 17 % af de tetracyklinresistente E. faecalis-isolater og i 16 % af E. faecium-isolaterne. tet(O) blev ikke påvist i nogen af isolaterne fra svin, men blev observeret i 38 % af E. faecalis-isolaterne fra slagtekyllinger, i to E. faecalis-isolater fra mennesker og i tre E. faecium-isolater fra slagtekyllinger. tet(S) blev ikke påvist blandt isolater fra dyr, men blev observeret i 31 % af E. faecalis-isolaterne og i et E. faecium-isolat fra mennesker. Denne undersøgelse viste en hyppig forekomst af antimikrobiel resistens og tilstedeværelsen af udvalgte resistensgener i E. faecalis og E. faecium isoleret fra mennesker, slagtekyllinger og svin. Der blev observeret forskelle i forekomsten af resistens og tetracyklinresistensgener blandt isolater fra de forskellige kilder. Der blev dog hyppigt påvist lignende resistensmønstre og resistensgener, hvilket tyder på, at overførsel af resistente enterokokker eller resistensgener finder sted mellem mennesker, slagtekyllinger og svin.