New York (MedscapeWire) 16. februar – Venlafaxinhydrochlorid (Effexor XR Extended-Release Capsules, Wyeth-Ayerst Laboratories) har vist sig at lindre symptomerne på depression og producere fuld remission af sygdommen hos flere patienter end fluoxetinhydrochlorid (Prozac, Eli Lilly), ifølge data fra et 8-ugers forsøg offentliggjort i 10. februar-nummeret af Journal of Affective Disorders.
“Undersøgelsen er et af de første forsøg, der viser, at fordelene ved et antidepressivt middel overstiger fordelene ved et andet ved behandling af en ambulant population med svær depression”, siger Alan D. Feiger, MD, præsident for Feiger Health Research Center i Wheat Ridge, Colo. “Disse data viser klart, at Effexor XR har en bedre effekt end et af de mere almindeligt ordinerede antidepressiva i forbindelse med kortvarig behandling af svær depression. Derfor bør Effexor XR betragtes som en af de første behandlingsformer til patienter med depression.”
Det dobbeltblindede, placebokontrollerede multicenterforsøg omfattede 301 patienter med svær depressiv lidelse (MDD). Patienterne blev behandlet med enten en daglig dosis på 75 til 225 mg Effexor XR, 20 til 60 mg Prozac eller placebo. Behandlingseffekten blev målt ved hjælp af flere psykiatriske målinger, herunder Hamilton Psychiatric Rating Scale for Depression (HAM-D), Montgomery-Asberg Depression Rating Scale (MADRS) og Clinical Global Impressions (CGI) skalaen, som alle måler ændringer i symptomer.
Resultaterne viste, at ved afslutningen af det 8 ugers forsøg oplevede ca. dobbelt så mange patienter behandlet med Effexor XR fuld remission, baseret på HAM-D score, sammenlignet med dem, der blev behandlet med Prozac eller placebo (henholdsvis 37 % vs. 22 % og 18 %, P <.05). Desuden viste flere patienter, der blev behandlet med Effexor XR, sammenlignet med patienter, der blev behandlet med Prozac eller placebo, symptomatiske forbedringer, baseret på den samlede MADRS-score (henholdsvis 58 % vs. 51 % og 39 %) og CGI-forbedringsscoren (henholdsvis 71 % vs. 62 % og 52 %).
“Mens Prozac og Effexor XR kan hjælpe med at reducere depressionssymptomer, er den virkelige udfordring at finde en behandling, der kan hjælpe patienterne med at føle sig godt tilpas, så de kan vende tilbage til deres normale liv. Disse data viser, at Effexor XR er en vigtig mulighed, fordi det både giver symptomforbedring og hjælper patienterne med at opnå fuld remission og dermed får dem til at få det godt”, sagde Dr. Feiger. “Vi er interesserede i at se disse resultater replikeret på lang sigt.”
I alt afbrød 6 % og 9 % af de patienter, der blev behandlet med henholdsvis Effexor XR og Prozac, behandlingen på grund af bivirkninger. De mest almindelige bivirkninger blandt patienter, der blev behandlet med Effexor XR, var kvalme og svimmelhed. De mest almindelige bivirkninger blandt patienter, der blev behandlet med Prozac, var kvalme og diarré.