Alai

Kold svampning og svampning med lunkent vand er de procedurer, der bruger vandets kølende egenskaber til at sænke temperaturen ved feber.

Bortset fra forskellen i temperaturen på det anvendte vand er begge procedurer i det væsentlige de samme.

Kold svampning er ikke at foretrække i dag, og lunkent svampning bruges til at kontrollere feberen.

Begge betegnelser bruges i den kliniske praksis i flæng.

Så når en person bliver bedt om at blive koldsvampet af en læge, er det, der i sidste ende måske i virkeligheden sker, svampning med lunkent vand eller bad.

Begrebet bad bruges også i flæng med svampning. Badning betyder dog badning ved hjælp af svampning. Praktisk set er der ingen forskel.

Udtrykkene er også blevet brugt i flæng i denne artikel.

Princip

Ved høj feber , er det vigtigt at kontrollere den, da yderligere temperaturstigning kan føre til feberkramper. Ved at bruge den kolde svampemetode forsøger man at få kroppens temperatur ned.

Svampning hjælper med at kontrollere kropstemperaturen. Undersøgelser har vist, at det er yderst effektivt at svampe en feberramt patient ned med vand for at sænke feberen.

Vand er kendt for at køle kroppen tyve gange mere end luft på grund af fordampningsprocessen. Vand, der påføres kroppens overflade, fordamper og efterlader overfladen køligere. Denne hudoverflade er i stand til at trække mere varme fra det indre af kroppen og reducerer dermed det samlede varmeindhold.

Svampning med koldt vand eller svampning med lunkent vand?

Til kold svampning er vandets temperatur ved kold svampning under 70°F. Normalt 65°F.

Vandtemperaturen til lunkent svampning er 78°F-90°F.

Undersøgelserne har også vist, at svampning med koldere vand ikke skabte nogen signifikant forskel i temperaturreduktion.

Ved brug af koldt vand er temperaturforskellen for stor, og det kolde vand kan få kroppen til at forsnævre blodkarrene. Dette kan faktisk forårsage tilbageholdelse af varmen, hvis karrene ikke udvides nok til varmeudveksling. Så den ydre overflade af kroppen vil blive køligere, mens den indre varme vil blive tilbageholdt.

Det kolde vand øger desuden ubehaget og kan forårsage rystelser, hvilket faktisk vil resultere i øget varme.

Derfor foretages koldt svampning næsten aldrig ved feber. Det kan være en del af behandlingen ved akutte skader for at mindske hævelser, men ved feber er lunkent svamp eller lunkent vandbad den foretrukne procedure.

Men på en eller anden måde er udtrykket blevet hængende, og lægen nævner måske bare kold svampning, når hun i virkeligheden ønsker et lunkent bad til patienten.

Fremgangsmåde ved svampning med lunkent vand

Nødvendigt materiale

• Vaskekumme
• Lunkent vand
• Stort gummimakketøj til dække hele sengens længde
• Badehåndklæde
• En spand til opsamling af spildevand

Procedure

• Hvordan man gør, informerer du patienten om fremgangsmåden.
• Tag patientens temperatur, før proceduren påbegyndes.
• Fjern patientens tøj fra kroppen.
• Bad ansigtet, den øverste halvdel af kroppen og den nederste halvdel.
• Læg en kølig, fugtig klud over aksilla og lysken.
• Opskift kluden, når den er varm.
• Opskift vandet, når det er varmt, ved at smide det i en spand.
• Du må ikke tørre og tørre med et håndklæde. Lad vandet blive hængende og fordampe, da fordampning medfører afkøling.
• Når svampning af hele kroppen er afsluttet, skal patienten tørres ved at duppe med et håndklæde.
• Den samlede svampning bør tage 15 til 20 minutter.

Tepid svampning hos et barn

Til svampning af barnet skal det lægges i et bad med 1 til 2 tommer lunkent vand. Hvis barnet begynder at gyse, er vandet for koldt.

Sæt barnet i vandet. Brug en ren vaskeklud eller en ren svamp til at sprede en film af vand ud over hendes krop, arme og ben.

Hvis barnet modsætter sig aktivt, skal du bare lade det sidde ned og lege.

Er svampning med lunkent vand effektivt til at reducere feber?

Svampning giver et hurtigere fald i kropstemperaturen. Virkningen er normalt kortvarig, og det kan være nødvendigt at gentage svampning. For at opnå langvarig virkning bør der anvendes febernedsættende medicin som f.eks. acetaminophen.

Svampning med koldt eller lunkent vand kan tjene til at sænke feberen, når medicinen ikke er tilgængelig eller skal arrangeres.

I 2007 anbefalede NICE’s retningslinjer for feber, at man fraråder lunkent svampning til børn. Du kan læse retningslinjerne ved at klikke på følgende link.