“Jeg troede, at det ikke kunne være kræft, fordi det ikke gjorde ondt.” Min 45-årige patient, vi kalder ham John, virkede forbløffet, da jeg fortalte ham de dårlige nyheder.
John udsatte et besøg hos lægen, fordi hans hævede halskirtel ikke gjorde ondt, og han havde det fint: ingen træthed, intet vægttab, ingen smerter.
En biopsi af en af Johns kvartstore knuder viste non-Hodgkin-lymfom, en kræftform i immunsystemets hvide blodlegemer. Ved kræft kommer smerten ofte sent, først efter at den har spredt sig til knoglerne.
Non-Hodgkins lymfom er en type lymfekræft, som er en generel betegnelse for kræftformer, der ofte starter i lymfesystemet.
Lymfesystemet består af en række små rør og filtre i hele vores krop. Filtrene, kaldet knuder eller kirtler, bliver hævede og smertefulde, når de bekæmper en infektion, men ved lymfekræft gør den hævede knude ofte ikke ondt.
Non-Hodgkins lymfekræft rammer normalt personer over 40 år med en maksimal forekomst omkring 80 års alderen. Derimod rammer Hodgkins lymfom (sygdom) typisk unge mennesker.
Af ukendte årsager er forekomsten af lymfom næsten fordoblet i løbet af de sidste 35 år. Forskning har afdækket nogle faktorer, der øger en persons risiko for at få lymfekræft. Disse omfatter genetiske og immunsygdomme som Downs syndrom, reumatoid arthritis og HIV-infektion.
Andre risikofaktorer omfatter lupus, h. pylori-infektion i maven, strålingseksponering og regelmæssig eksponering for visse kemikalier, herunder pesticider, herbicider, asbest, kemoterapi, immunosupprimerende medicin og krampestillende medicin Dilantin.
Mange mennesker med lymfekræft har ikke tydelige symptomer i begyndelsen. De tror, at de er forkølede eller har influenza. Vigtige advarselstegn omfatter:
- Pludselig, smertefri hævelse i nakken, lysken eller underarmområdet, som ikke forsvinder
- Nattesved, feber eller vægttab, der varer i flere uger, eventuelt i forbindelse med træthed eller kløende hud.
Konsulter din læge, hvis du har nogen af disse symptomer.
Den gode nyhed er, at lymfekræft ofte kan helbredes, og på grund af fremskridt i behandlingen overlever de fleste mennesker med lymfekræft. Heldigvis overlevede John sit lymfekræft.
Den eneste måde at diagnosticere lymfekræft på er ved at biopsiere (tage en prøve af) knuden. Derudover vil lægen sandsynligvis bestille blodprøver, en knoglemarvsbiopsi, røntgenundersøgelse af brystet, CT-scanning og måske en MR-scanning, rygmarvsprøve og PET-scanning. Disse prøver vil hjælpe din læge med at “stadieinddele” sygdommen, fra et (begrænset) til fire (omfattende).
Da kræften befinder sig i lymfesystemet, i hele kroppen, kan den ikke skæres ud ved en operation. I stedet består behandlingen normalt af kemoterapi, stråling eller begge dele, afhængigt af typen af lymfekræft og hvor meget den har spredt sig.
Da kemoterapi og stråling undertrykker den knoglemarv, der danner blod, kan en transplantation af din egen knoglemarv eller stamceller være nyttig. Ved denne procedure bliver dine egne celler, der er gemt før behandlingen, senere transplanteret tilbage i din krop.
Immunoterapi er en relativt ny type behandling og har potentiale til at behandle lymfekræft med langt færre bivirkninger.
Alle nuværende kræftbehandlinger tager hårdt på patienterne, men forbedringer i den understøttende behandling, især for symptomerne på træthed, kvalme, depression, smerter og andre bivirkninger, gør behandlingen mere tålelig.
For yderligere oplysninger kan du besøge Leukemia and Lymphoma Society på www.leukemia-lymphoma.org eller ring 800-955-4572.
Hiner er medicinsk direktør for kræftprogrammet på Contra Costa Regional Medical Center i Martinez og har praktiseret medicinsk onkologi i 20 år.
 |
Contra Costa County, Californien, USA
Copyright © 2000-2021 Contra Costa Health Services Hjem |Fortrolighed, brugsbetingelser, tilgængelighed |Hjælp |Hjælp |Sideplan |validere |top of page |