Diabetes er en sygdom, der rammer 29 millioner amerikanere, og langt de fleste mennesker med diabetes lider enten af type 1 (ungdomsdiabetes) eller type 2 (voksendiabetes), men der findes en tredje type, som alle kvinder, der er gravide eller overvejer at blive gravide, skal være opmærksomme på: graviditetsdiabetes.
Hvad er det? Graviditetsdiabetes kan kun forekomme under graviditeten og opstår, når moderkagen producerer hormoner, der skaber en ophobning af sukker (også kaldet glukose) i blodet. Denne ophobning forekommer i alle graviditeter, og din krop skal danne ekstra insulin (et hormon, der hjælper kroppen med at nedbryde og bruge sukker) for at kompensere for det ekstra sukker. Når din krop ikke er i stand til at danne det ekstra insulin, stiger dit blodsukker og forårsager svangerskabsdiabetes.
Er du i risiko? Graviditetsdiabetes kan ske for alle kvinder under graviditeten, men du har større risiko for at udvikle det, hvis:
- Du har en familiehistorie med diabetes
- Du har haft svangerskabsdiabetes ved tidligere graviditeter
- Du var overvægtig, før du blev gravid
- Du er afroamerikansk, asiatisk, latinamerikansk, eller indianer
- Dine blodsukkerniveauer var høje, før du blev gravid, men ikke høje nok til at være diabetes
- Du er over 30 år
- Du har tidligere født et barn, der vejede mere end 9 1/2 pund
Hvilke symptomer er der?
For de fleste kvinder er der ingen mærkbare symptomer på graviditetsdiabetes.
Når din graviditet er bekræftet, vil din læge stille dig nogle spørgsmål for at bestemme din risiko for at udvikle sygdommen.
Hvordan diagnosticerer man den? Graviditetsdiabetes diagnosticeres med en blodsukkertest, som indebærer indtagelse af en sukkerholdig drik for at hæve dit blodsukkerniveau. Efter en time tager du en blodprøve for at fastslå, hvor godt din krop var i stand til at behandle sukkeret. Hvis resultaterne viser, at dit blodsukker fortsat var højt, skal du have yderligere test for at afgøre, om du har graviditetsdiabetes. Det er almindeligt for alle gravide kvinder at tage en blodsukkerprøve, normalt mellem uge 24 og 28 af graviditeten. Hvis din læge tidligt i din graviditet har fastslået, at du er i risiko for graviditetsdiabetes, vil lægen bede dig tage blodsukkertesten med det samme og kan bede dig om at gentage testen senere i din graviditet.
Hvordan behandles det? Hvis diagnosen er stillet, vil din læge anbefale hyppigere kontrolbesøg, så de nøje kan overvåge dit blodsukkerniveau og kontrollere, om der er komplikationer. De vil bede dig følge en fornuftig kost- og motionsplan for at hjælpe med at kontrollere dit blodsukker, og du kan blive bedt om at kontrollere dit blodsukkerniveau flere gange om dagen (det er meget nemmere at gøre, end du tror, og din læge vil lære dig hvordan). Hvis du ikke er i stand til at kontrollere dit blodsukker med kost og motion, kan det være nødvendigt at tage medicin for at holde det under kontrol.
Hvordan vil dette påvirke mig og mit barn? De fleste kvinder med graviditetsdiabetes kommer til at føde sunde babyer, men hvis diabetes ikke bliver håndteret, er du og barnet i øget risiko for komplikationer.
Risikoen for babyer omfatter:
- Overdreven fødselsvægt (vejer mere end 9 pund)
- Før tidlig (for tidlig) fødsel
- Lavt blodsukker (hypoglykæmi)
Risikoen for mødre omfatter:
- Højt blodtryk
- Preeklampsi
- Øget sandsynlighed for at udvikle type 2-diabetes senere i livet
Hvis du får konstateret graviditetsdiabetes, vil din læge forklare dig alle mulige komplikationer og vil overvåge dig nøje under hele din graviditet. Hvis der opstår komplikationer, vil de arbejde sammen med dig for at holde dig og dit barn sunde.
Går det væk, når jeg har fået barnet? For de fleste kvinder går svangerskabsdiabetes væk af sig selv, efter at barnet er født. Din læge vil foretage en ny blodsukkertest 6 til 12 uger efter din fødsel for at fastslå, om sukkersygen er forsvundet. Hvis det er tilfældet, vil din læge fortsat teste dig for diabetes hvert et til tre år, da du vil have en øget risiko for at udvikle type 2-diabetes senere i livet. Hvis diabetes ikke forsvinder, anses du for at have type 2-diabetes, og din læge vil sammen med dig udarbejde en langsigtet behandlingsplan.
Hvis du er bekymret for graviditetsdiabetes, er det bedste, du kan gøre, at tale med din læge om dine risikofaktorer og din familiehistorie. Jo hurtigere du bliver diagnosticeret, jo hurtigere kan din læge begynde at behandle dig og overvåge dig for potentielle komplikationer.
Dr. Shannon Fullerton er en OB/GYN med en praksis på The Women’s Center of South Shore Medical Center i Weymouth.