La Mesa, CA – Børn bør gå til en ortodontist i syvårsalderen, så en ortodontist kan overvåge barnets mund og påbegynde behandlingen på det helt rigtige tidspunkt for at have størst mulig effekt. For nogle børn vil dette betyde to faser af behandlingen, hvilket gør den anden fase af behandlingen mindre kompliceret, end hvis patienten blot havde ventet til teenageårene med behandlingen. Men for dem, der har påbegyndt behandlingen eller endda ventet lidt, bør en ortodontist sætte en bøjle på tænderne, før barnet har mistet alle mælketænder?
Hvor mange tænder skal man miste for at få en bøjle?
“Svaret på det spørgsmål er, i hvert fald for mig, at det hele afhænger af det,” siger Dr. Santiago Surillo, ortodontist i La Mesa. “For nogle patienter, der har en alvorlig trængsel, hvilket giver lidt plads til, at de permanente tænder kan bryde frem tæt på deres ideelle placering, kan vi anbefale en bøjle, mens der stadig er nogle mælketænder til stede. Bøjlen kan faktisk hjælpe den pågældende mælketand med at løsne sig og falde ud af sig selv, så vi kan sikre, at de permanente tænder har den rette plads til at bryde frem.”
Dr. Surillo kan vælge en anden tilgang til børns bøjler
For andre børn kan Dr. Surillo dog vælge en anden tilgang. Hvis en patient er gået ind i teenageårene og stadig har en mælketand eller to til stede, er det vigtigt at se på de faktorer, der kan være årsag til det. For nogle børn er tandudviklingen måske bare forsinket. Hvis tænderne falder ud i den rigtige rækkefølge, bare lidt senere end jævnaldrende børn, kan det blot være et tegn på, at barnets tandudvikling er lidt forsinket, og det giver ikke anledning til alvorlig bekymring.
Hvis barnet imidlertid har mistet alle de primære tænder, men en eller to er stadig ikke faldet ud, kan det være et tegn på, at der er noget, der ikke er helt rigtigt, og dr. Surillo kan anbefale, at man undersøger sagen nærmere.
Røntgenbilleder til børnetandebøjler
“I dette tilfælde vil vi anbefale yderligere røntgenbilleder for at sikre, at der rent faktisk er en permanent tand, der venter under overfladen,” siger Dr. Surillo. “I en lille procentdel af befolkningen kan der være medfødte manglende permanente tænder, så en røntgenundersøgelse ville fortælle os, om det var tilfældet. Vi ønsker normalt at lade disse mælketænder blive på plads så længe som muligt, som situationen tilsiger, for at bevare den bærende knogle, da der kan være behov for en implantatudskiftning, når de er i voksenalderen.”
Børns tandspænder er den bedste tandspænder til permanente tænder
Hvis et barn har en tandforsinkelse, der kan påvirke, hvordan de permanente tænder er i stand til at komme ind, kan Dr. Surillo anbefale at få trukket de resterende primære tænder ud, så de permanente tænder kan bryde frem, og den sidste fase af den ortodontiske behandling kan begynde. Dette afhænger i høj grad af barnets alder – for en senere teenager kan Dr. Surillo foreslå, at tænderne trækkes ud, så den ortodontiske behandling kan afsluttes i teenageårene og ikke forlænges efter gymnasiet. Trækning af tænder er dog altid en sidste udvej og er kun forbeholdt ekstreme situationer.
Vi hjælper med at få bøjler til børns tænder
“Heldigvis for mine patienter er jeg også børnetandlæge, så jeg kan træffe fuldt informerede beslutninger om, hvordan en patients smil former sig, og gifte min tandlægeekspertise med min ortodontiske viden,” siger Dr. Surillo. “Forældrene ved, at når jeg kommer med en anbefaling, gør jeg det med den kombinerede viden om både børnetandpleje og ortodonti. En beslutning om at trække mælketænder ud, før de falder ud af sig selv, skal ikke tages let, men mine patienter og deres familier ved, at når jeg kommer med en anbefaling, er det med slutresultatet i tankerne.”
Typisk kan det at påbegynde behandlingen, når alle mælketænder er faldet ud, gøre behandlingen så effektiv og kort som muligt, men dr. Surillo træffer altid den bedste beslutning for hver enkelt patient.