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Es ist kein Geheimnis, dass ich seit Jahren Medi-Share für meine Familie als unsere Krankenversicherungsalternative nutze. Ich habe es genossen und es hat uns im Laufe der Jahre eine Menge Geld gespart.
Aber in diesem Video setze ich mich mit einem Freund von mir zusammen, der seit langem Mitglied bei Samaritan ist, und wir vergleichen und stellen die Unterschiede zwischen den beiden dar.
Wenn Sie also einen christlichen Gesundheitsdienst in Betracht ziehen (oder jemanden kennen, bei dem das der Fall sein könnte), wird Ihnen dieses Video auf jeden Fall helfen.
- Samaritan Ministries vs. Medi-Share
- Wie hat es dir gefallen?
- Wie wurden die Kosten bei Mutterschaft gehandhabt?
- Wo werden die monatlichen Prämien hingeschickt?
- Wo schicken Sie Ihre monatlichen Prämien hin?
- Wer schickt die Rechnung an das Sharing-Ministerium?
- Kann man seinen Arzt behalten?
- Sind Vorerkrankungen abgedeckt?
- Wie wählt man den richtigen Dienst für Gesundheitsteilung aus?
Bob Lotich: In diesem Video werden wir über Samaritan Ministries und Medi-Share sprechen. Ich bin Mitglied bei Medi-Share und das schon seit neun Jahren. Wes, mein guter Freund hier, ist seit wie vielen Jahren bei Samaritan?
Wes Strunk: Sechs Jahre.
Bob: Sechs Jahre. Wir werden unsere Erfahrungen mit beiden austauschen, vergleichen und gegenüberstellen.
Bob: Wes ist ein guter Freund. Ich bin nach Nashville gezogen, und jeder einzelne Mensch in Nashville ist ein Musiker. Wenn du noch nicht hier warst, solltest du mal vorbeikommen, denn jeder ist ein Musiker.
Wes: Das ist wahr.
Bob: In der Kirche habe ich Wes getroffen, und Wes und seine Frau sind Musiker. Sie sind gerade auf Tournee, also solltest du sie anhören. Sie haben gerade diese wirklich coole EP namens Into the Unknown aufgenommen. Wenn du gute Worship-Musik magst, solltest du sie dir unbedingt anhören.
Wie hat es dir gefallen?
Bob: Also gut, Wes und ich bekommen beide eine ganze Reihe von Fragen über unsere Erfahrungen gestellt, seine mit Samaritan, meine mit Medi-Share, und wir werden einfach eine Liste dieser Fragen durchgehen und dann weitermachen.
Bob: Also gut, als erstes hast du gesagt, dass du seit sechs Jahren bei Samaritan bist. Ich bin seit neun Jahren bei Medi-Share. Sagen Sie mir, wie Sie sich im Allgemeinen gefühlt haben, und das ist mehr ein allgemeines Gefühl der Zufriedenheit oder Unzufriedenheit mit Samaritan in dieser Zeit.
Wes: Ja. Ich meine, ich würde sagen, auf einer Skala von eins bis zehn, wahrscheinlich eine neun oder eine zehn. Ich meine, es war eine erstaunliche Erfahrung. Ich bin mir sicher, dass wir auf die verschiedenen Bedürfnisse, die wir hatten, eingehen werden, aber ich meine, ihr Name ist Samaritan Ministries. Ich weiß, dass Medi-Share vielleicht einen Dienst im Namen trägt, aber es fühlt sich wirklich mehr wie ein Dienst an als alles andere. Wir haben uns auch den finanziellen Aspekt angeschaut, wie hoch die Kosten im Vergleich zur traditionellen Gesundheitsversorgung und zur Versicherung sind, aber ich glaube, für uns war es mehr eine gewinnorientierte Dynamik bei der Versicherung, während wir beim Beten gesehen haben, dass dies wirklich mit unseren Überzeugungen übereinstimmt, was wir in der Schrift sehen, und es hat wirklich das erfüllt, was wir uns von Anfang an vorgestellt haben.
Wes: Es ist selten, dass man etwas findet … Wissen Sie, normalerweise ist es zu schön, um wahr zu sein, dann ist es zu schön, um wahr zu sein, aber das hier hat sich wirklich mit dem gedeckt, was wir uns vorgestellt hatten, und es war unglaublich, ehrlich. Jeder Schritt auf dem Weg war großartig.
Bob: Ja. Ich meine, in unserem Fall … ich würde sie nicht als ein Ministerium klassifizieren. Ich meine, auch wenn … Es ist eine Art Grauzone, um es ein wenig zu definieren, aber sie funktionieren ähnlich wie eine Versicherung. In vielerlei Hinsicht fühlt es sich an wie eine Krankenversicherung, aber ich meine, das ist es nicht. Sie machen sehr deutlich, dass es sich nicht um eine Krankenversicherung handelt. Ich denke, das ist vielleicht ein bisschen was anderes. Abgesehen davon gibt es viele Aspekte, die meiner Meinung nach in diese Kategorie fallen. Wenn man bei Medi-Share anruft, wird man am Ende des Telefongesprächs oft gebeten, mit einem zu beten, wenn man irgendwelche Bedürfnisse hat. Dann hat man die Möglichkeit, sich mit anderen Mitgliedern auszutauschen und Ähnliches, aber im Grunde ist es für mich wie bei einer Versicherung. Ich denke, das ist ein kleines Unterscheidungsmerkmal.
Wie wurden die Kosten bei Mutterschaft gehandhabt?
Bob: Eine andere Sache, die ich dich fragen möchte, ist, dass du in diesem Sinne entbunden hast. Ja, das stimmt. Zwei Kinder, mit ihnen, richtig?W
Wes: Ja, meine Frau hat. Sie ist unglaublich, aber ja. Wir haben zwei Kinder bekommen, da wir seit sechs Jahren bei Samaritan sind. Wir haben einen dreieinhalbjährigen und einen etwas über eineinhalbjährigen Sohn.
Bob: Wie ist das gelaufen? Wie waren die Kosten für die Mutterschaft und all das?
Wes: Ja, unser Erstgeborenes musste für ein paar Nächte auf die Neugeborenenstation. Was mich umgehauen hat, waren die Krankenhausrechnungen. Ich glaube, bei unserem ersten Baby beliefen sich die Rechnungen auf 30-35 Riesen nur für die Krankenhauskosten. Sie wissen schon, Triage, Entbindungspflege, zwei Nächte auf der Neugeborenen-Intensivstation. Wenn man das sieht, denkt man: „Okay“. Das war wirklich unser erster großer Bedarf bei Samaritan, den wir teilen mussten, und das ist die Sprache, die sie verwenden. Ich bin sicher, dass Medi-Share dasselbe tut. Es unter den Mitgliedern zu teilen.
Wes: Es ist eine Art: „Okay, wir hoffen, dass das funktioniert.“ Ich erinnere mich, dass ich mit Selbstzahlerrabatt bezahlt habe, und ich meine, sie haben 90% des Preises gesenkt. In dem Krankenhaus, in dem wir unseren Sohn Cade behandelt haben, wurde mir gesagt, dass es sich um eine Pauschale für Selbstzahler handelt. Selbst wenn unsere Rechnungen höher gewesen wären, hätten wir immer noch diese fast 90 %ige Ermäßigung erhalten. Als wir unseren Bedarf anmeldeten, wurde er in vollem Umfang gedeckt, und wir mussten nichts aus eigener Tasche bezahlen, was ziemlich unglaublich war. Unsere erste Erfahrung war: „Okay, hier sind unsere Rechnungen. Wir hatten einen unerwarteten Besuch auf der Neugeborenen-Intensivstation wegen einer Gelbsucht.“ Alles war komplett abgedeckt. Ich meine, buchstäblich null Dollar aus eigener Tasche für unser erstes Kind.
Bob: Fantastisch. Das ist wirklich gut. Ja, wie Sie wissen, haben wir zwei Kinder in ähnlichem Alter, aber unsere beiden haben wir adoptiert, und so haben wir die eigentlichen Mutterschaftskosten noch nicht durchgemacht. Meine Frau ist schwanger, also werden wir das bald nachholen. In unserem Fall war eines der schönen Dinge bei der Adoption, dass Medi-Share nicht die gesamten Kosten für die Adoption übernommen hat, aber beide Male einen Beitrag dazu geleistet hat, was sehr schön war.
Wes: Ja, das ist erstaunlich.
Bob: Denn Adoptionen sind nicht billig. Jeder, der das schon mal gemacht hat, weiß das, und deshalb war das ein netter Nebeneffekt, den sie hatten, aber ich bin wirklich gespannt, wie Medi-Share die ganze Sache mit der Mutterschaft handhabt, und ja. Wir werden darüber berichten müssen.
Wes: Ja, ich bin neugierig.
Wo werden die monatlichen Prämien hingeschickt?
Bob: In Ordnung, also erzähl mir von deinen monatlichen Prämien. Ich weiß, dass die Formulierungen unterschiedlich sind, aber wie viel zahlen Sie pro Monat, um Teil von Samaritan zu sein?
Wes: Ja, Samaritan benutzt das Wort Anteil, also Ihr monatlicher Anteil. Unserer beträgt 495 Dollar. Das ist für eine Familie. Ich glaube, sie haben gerade verschiedene Versicherungsstufen eingeführt. Wie gesagt, es ist keine traditionelle Versicherung, aber sie verwenden diese Terminologie. Ich glaube, für 300 Dollar im Monat bekommt man im Grunde einen bestimmten Selbstbehalt. Ich verwende die Versicherungssprache, aber wir verstehen, was das bedeutet. Dann nehmen wir die 495 Dollar, das ist ihr Höchstbetrag. Das haben wir schon immer so gemacht. Alles, was über 300 Dollar hinausgeht, können Sie unter den Leuten aufteilen. Wenn man dann als Selbstzahler einen Rabatt erhält, dann, wenn es mehr als 300 Dollar Rabatt auf das ist, wofür man hineingegangen ist … Also, wenn es eine Rechnung über 1.000 Dollar ist und sie sagen: „Okay, Selbstzahler, das macht 500 Dollar“, dann entfällt im Grunde genommen der Selbstbehalt und man zahlt überhaupt kein Geld.
Bob: Wirklich?
Wes: Aus eigener Tasche, ja. Wenn es 1.000 Dollar gibt und Sie dann 1.000 Dollar zahlen müssen, würde das 700 Dollar abdecken.
Bob: Es gibt also einen Anreiz für Sie, zu verhandeln.
Wes: Ja.
Bob: Weil das so ziemlich direkt in Ihre Tasche zurückfließt.
Wes: Ja. Sie haben einen Partner, eine dritte Partei, die sich für Sie einsetzt und für Sie verhandelt, wenn Sie sich dabei nicht wohl fühlen. Ich habe das immer für Callie und mich getan. Ich weiß nicht, ob es eine Kontrollsache ist. Ich glaube nicht, aber ich mag Menschen, ich rede gerne mit Menschen, also habe ich immer verhandelt.
Bob: Nun, du bist gut darin.
Wes: Ich versuche es so gut wie möglich vorzutäuschen, aber das hat wirklich geholfen. Wir haben nie … Jedes Mal, wenn wir etwas geteilt haben, mussten wir nie etwas aus eigener Tasche bezahlen.
Bob: In Ordnung, das ist cool. Die 300 Dollar Selbstbeteiligung gelten für ein Ereignis?
Wes: Ja, alles, was zu einem Ereignis zusammengefasst wird. Unser Sohn hatte einen Ekzemausbruch. Er war, glaube ich, drei- oder viermal beim Arzt, um sich behandeln zu lassen, um herauszufinden, wie man es am besten behandeln kann. Ich glaube, die Gesamtrechnungen beliefen sich auf etwa 1.000 Dollar mit verschiedenen Medikamenten und Rezepten und so weiter. Unser Rabatt hat die Kosten etwas gesenkt, und wir haben uns das geteilt, so dass wir nichts aus eigener Tasche bezahlen mussten.
Bob: Also ist das alles in einem einzigen Ereignis zusammengekommen.
Wes: Genau, ja.
Bob: Okay, also Medi-Share ist in dieser Hinsicht ganz anders. Sie haben einen jährlichen Selbstbehalt. In unserem Fall haben wir uns für die höchste Selbstbeteiligung entschieden, weil wir uns so weit wie möglich selbst versichern wollten. Wir haben eine jährliche Selbstbeteiligung von 10.000 Dollar, und diese gehen bis zu, ich glaube, 1.250 Dollar, ich glaube, das ist die niedrigste. Ich bin mir nicht ganz sicher. Ja, und all diese Details sind zu dem Zeitpunkt, an dem Sie sich dieses Video ansehen, bereits vergangen, als wir es aufgenommen haben, sie können sich also geändert haben. Überprüfen Sie auf jeden Fall die Details bei beiden, aber das sind unsere Erfahrungen und unsere beste Erinnerung.
Bob: Wie auch immer, Sie können eine viel niedrigere Selbstbeteiligung haben. Wir haben uns für einen viel höheren entschieden. Das ist auf jährlicher Basis. Alles, was davor liegt, zahlen wir aus eigener Tasche. In unserem Fall reichen wir wirklich alles bei Medi-Share ein, weil wir den Selbstbehalt nicht sehr oft überschreiten. Das meiste zahlen wir einfach aus eigener Tasche. Wenn man bei Medi-Share einen viel niedrigeren Selbstbehalt hat, ist im Grunde alles, was darüber hinausgeht, abgedeckt.
Bob: Ja, sie funktionieren sehr, sehr unterschiedlich, was es wirklich schwierig macht, sie zu vergleichen, wissen Sie? Weil sie sehr unterschiedlich sind, je nachdem, welche Bedürfnisse Ihre Familie hat und wie Sie … Ihren Cashflow zu Hause haben und wie Sie mit Bargeld umgehen.
Wes: Ja. Wie hoch ist Ihre Prämie bei Medi-Share?
Bob: Unsere Prämie beträgt im Moment, mit dem Rabatt, zu dem ich gleich komme, aber im Grunde genommen zahlen wir 189 Dollar im Monat. Es ist für eine vierköpfige Familie, und ich glaube, es ist die gleiche Familie von vier und mehr. Es ist auf jeden Fall billiger, aber wir haben eine sehr hohe Selbstbeteiligung. Die Ermäßigung, die ich gerade erwähnt habe, ist eines der Dinge, die Medi-Share anbietet, und das ist sehr nett: Sie gewähren einen Rabatt von 20 % auf die Prämien, wenn man bestimmte Gesundheitsrichtlinien erfüllt.
Bob: Einmal im Jahr muss man, glaube ich, sein Gewicht, seinen BMI und seinen Taillenumfang einreichen, vielleicht auch den Blutdruck. So etwas in der Art. Das sind ganz einfache Angaben, die man schnell machen kann, und wenn man unter die Gesundheitskriterien fällt, werden einem 20 % der Rechnung abgezogen. Das ist eine nette Vergünstigung, denn es war ziemlich einfach, die Rechnung um 20 % zu senken.
Wes: Das wusste ich nicht. Ich weiß nicht, wie Medi-Share funktioniert, aber bei Samaritan gibt es eine bestimmte Anzahl von Familien, und es gibt einen Pool von Geld, das dann verwendet wird, um die Bedürfnisse der Menschen im Dienst zu decken. Ich bin mir ziemlich sicher, dass es auf Apostelgeschichte 2:42-47 basiert, wo es heißt: Okay, sie haben alle geteilt, und alles, alle ihre Bedürfnisse wurden gedeckt. Niemand hatte irgendwelche Bedürfnisse. Diese Art von Mentalität. Das Tolle daran ist, dass sie diesen großen Geldtopf haben, ich weiß nicht, wie viele Millionen es zu diesem Zeitpunkt sind, aber wenn die Bedürfnisse, die für einen Monat eingereicht wurden, vollständig befriedigt werden und man nicht das ganze Geld aus dem Töpfchen verbraucht, wird der monatliche Anteil reduziert oder anteilig gezahlt, weil das Geld nicht gebraucht wurde, weil es nicht gewinnorientiert ist.
Wes: Wir hatten einige Monate, in denen unser regulärer Anteil 495 Dollar für unsere Familie betrug, aber es waren 435 oder 420 Dollar, weil das so funktioniert. Da gibt es noch eine Menge mehr Feinheiten, denn was passiert, wenn der Betrag überschritten wird? Nun, wenn es drei Monate gibt, in denen Samaritan Ministries einen … im Grunde können sie deinen Bedarf nicht vollständig decken, sie können 90 % tun, weil es über dem monatlichen Anteilsbetrag liegt, den alle zusammengenommen haben, sie werden tatsächlich eine Abstimmung darüber durchführen, ob die Leute den monatlichen Betrag, den sie zahlen und teilen, erhöhen wollen, um dann all diese Bedürfnisse vollständig zu decken.
Wes: Noch einmal, all das steht auf ihrer Website, und sie können das viel besser erklären als ich, aber wir haben zwei … oder, ja, zwei Abstimmungen hinter uns, seit wir dort sind, über die Frage: „Sollen wir den monatlichen Betrag erhöhen, um den Bedarf zu decken?“ Eine davon fand statt, als Obamacare in Kraft trat, weil die Gesundheitskosten gestiegen sind. Es ist eine Mehrheitsentscheidung, also sagte die Mehrheit der Leute in Samaritan Ministries: „Ja, wir wollen unseren monatlichen Betrag erhöhen.“ Sie haben sich dafür entschieden, damit ich weiß, dass, wenn ich ein Problem habe, es in vollem Umfang abgedeckt wird und nicht nur zu 80 %, wenn das Sinn macht.
Bob: Ja. Nein, auf jeden Fall.
Wes: So machen sie es, und ich schätze es, dass ich einen Beitrag leisten kann und über die Situation informiert bin.
Bob: Ja, das ist cool. Ja, es gab eine Handvoll Abstimmungen mit Medi-Share, an denen wir teilgenommen haben, und ehrlich gesagt, war keine davon so, dass sie mich wirklich beunruhigt hätte, oder dass ich sie überhaupt nicht auf dem Schirm gehabt hätte. Ich glaube, wir haben für ein oder zwei davon gestimmt, aber wie auch immer, ja.
Wo schicken Sie Ihre monatlichen Prämien hin?
Bob: In Ordnung, als nächstes möchte ich über die monatlichen Prämien sprechen. Ich glaube, ich habe das richtig verstanden, aber bestätigen Sie mir das bitte. Bei Samaritan schicken Sie Ihre monatlichen Prämien an ein anderes Mitglied. Ist das richtig?
Wes: Ja. Ja, genau. Bis auf einen Monat im Jahr schickt man sie an die Geschäftsstelle, um die Verwaltungskosten zu decken. Jedes Mitglied von Samaritan trägt einmal im Jahr zur Deckung der Verwaltungskosten bei, und die anderen Monate werden direkt an ein Mitglied geschickt.
Bob: Okay, also praktisch gesprochen, sie schicken dir eine E-Mail und geben dir die Adresse von jemandem, und dann schreibst du einfach einen Scheck oder so etwas in der Art?
Wes: Ja, also du bekommst jeden Monat einen Rundbrief mit der Post, mit aktuellen Zeugnissen im Rundbrief, sowie Gebetsanliegen und den Bedürfnissen, an die du deinen Anteil schicken sollst. Es kann sein, dass es heißt: „Bob und Linda haben ein Baby bekommen, und ihr müsst eure 400 Dollar an Bob und Linda Lotich an diese Adresse schicken und eine Nachricht zur Ermutigung schicken.“ Ihr sollt einen handgeschriebenen Zettel schreiben, auf dem steht: „Hey, wir beten für euch.“ Unser Sohn Cade hatte einen Herzfehler, als er geboren wurde. Er musste mit sechs Monaten am Herzen operiert werden.
Bob: Oh, wow. Das wusste ich gar nicht.
Wes: Ja, das war … Ich meine, das waren astronomische Kosten. Es war eine Menge. Im Grunde genommen, sechsstellig. Aber auch das wurde vollständig abgedeckt. Wir haben keinen Cent dafür bezahlt, was erstaunlich war. Das Verrückte daran war, dass ich alle Schecks, die ich für den Bedarf erhielt, den wir hatten, zur Bank brachte, um sie einzuzahlen, und der Kassierer fragte mich: „Haben Sie gerade geheiratet?“ Ich sagte: „Ich wünschte, ich hätte all diese Schecks bekommen, als ich geheiratet habe.“ Ich sagte: „Nein, mein Sohn wurde gerade am Herzen operiert, und wir sind Teil eines Dienstes, bei dem sich Menschen um Ihre Bedürfnisse kümmern.“ Sie fing an zu weinen. Meine Bankangestellte schrieb die Informationen auf und erklärte mir, worum es bei diesem Dienst geht.
Wes: Es ist einfach cool zu sehen, wie Gott sich durch dich bewegt, wenn du Geld einzahlst, für Dinge, die natürlich eine emotionale Erfahrung sind, wenn unser Sohn am Herzen operiert wird, aber es war wirklich cool zu sehen, wie die Leute in Samaritan für uns gebetet haben, und wir haben sogar Leute bekommen, die uns ermutigt haben mit: „Hey, wir beten dafür, dass Cade vollständig geheilt wird.“ Ich glaube, wir haben 65 Schecks für dieses Bedürfnis erhalten, und alle waren mit einer Ermutigung oder einem Gebet oder etwas anderem versehen.
Bob: Das ist wirklich cool.
Wes: Ich habe sie in einem kleinen Buch für Cade, wenn er älter wird. Es war wirklich cool, diese Erfahrung für uns zu machen und zu sehen, wie man damit umgeht, wenn man sie direkt an ein Mitglied schickt.
Bob: Also gut, ich will jetzt nicht zu zynisch werden, aber was passiert, wenn jemand den Scheck nicht schickt?
Wes: Ja, das ist fair. Das ist uns schon einmal passiert, aber das war ein Versehen. Ich habe einfach im Büro angerufen, und sie erledigen die ganze Arbeit für dich.
Bob: Sie kümmern sich darum.
Wes: Sie kümmern sich darum.
Bob: Also musst du niemanden jagen.
Wes: Nein, und wenn jemand … Ein Teil der Vereinbarung, Mitglied bei Samaritan zu sein, ist, dass man seine Mitgliedschaft verwirkt, wenn man einen Monat innerhalb eines Jahres versäumt. Es gibt eine Rechenschaftspflicht, wie: „Du stimmst dem zu.“ Wenn ein Fehler gemacht wird und der Scheck auf dem Postweg verloren geht, wird der Anteil an eine andere Familie weitergegeben, und die Familie, bei der der Scheck auf dem Postweg verloren gegangen ist, bekommt ihn für einen anderen Zweck, wenn er nicht für das, was ich brauche, verwendet wurde. Es gibt dort eine Rechenschaftspflicht. Sie kümmern sich um all das. Ich glaube, ich habe einen Anruf getätigt, und sie hatten mir den fehlenden Anteil bereits überwiesen.
Wes: Wenn man einen Bedarf hat, dauert es ungefähr 60 Tage, bis man einen Scheck mit der Post bekommt, um den Bedarf zu decken, wenn das Sinn macht. Ich weiß nicht, wie es bei Medi-Share ist, aber das ist normalerweise … 60-90 Tage ist die Bearbeitungszeit.
Bob: Ja, also Medi-Share ist sehr, sehr unterschiedlich, nur in Bezug darauf, dass wir das Geld direkt an … ich meine, technisch gesehen, geht es nicht an Medishare. Es geht auf ein Konto der Credit Union, das wir haben und für das Medi-Share eine Vollmacht hat. Wir zahlen es auf dieses Konto ein. Wir schicken es per Post an diesen Scheck. Ehrlich gesagt, habe ich das Konto noch nie gesehen. Abgesehen von der Eröffnung habe ich es seitdem nicht mehr gesehen, weil ich weiß, dass es nicht mein Geld ist. Auch wenn mein Name auf dem Konto steht.
Bob: Jedenfalls wird das Geld dorthin überwiesen, und Medi-Share kümmert sich um alles andere. So etwas gibt es eigentlich gar nicht. Ich weiß, dass es einen Newsletter gibt, in dem über die Bedürfnisse der Leute gesprochen wird, und ich weiß, dass einige Leute Briefe und so etwas schicken, aber ich denke, dass man in einem Fall wie diesem wahrscheinlich viel mehr bekommt.
Wer schickt die Rechnung an das Sharing-Ministerium?
Bob: In Ordnung. Okay, das ist also eine Sache. Wenn es darum geht, die Rechnung an die Krankenkasse zu schicken, also ob das Medi-Share oder Samaritan ist, wie handhabt Samaritan das? Ich gehe davon aus, dass… Sie sagten, Sie zahlen selbst. Wenn du zum Arzt gehst, ja, dann stellen sie Samaritan keine Rechnung, richtig?
Wes: Nein.
Bob: Ich meine … Okay, weil du selbst bezahlst und dich dann darum kümmerst.
Wes: Genau, ja. Es ist im Grunde wie eine Rückerstattung. Du gehst da rein, und deshalb haben sie eine Interessenvertretung für dich, wenn du sie brauchst, aber ich gehe da rein und vertrete meine Familie, arbeite eine Vereinbarung aus, oder sie geben mir einen Standard-Selbstzahler-Rabatt, der normalerweise verrückt ist, und dann nehme ich das, und reiche den Bedarf im Grunde als Rückerstattung ein. Wann immer ich das gemacht habe, habe ich gesagt: „Hey, ich gehöre zu einem christlichen Gesundheitsdienst, der die Bedürfnisse der Menschen im Dienst teilt, also werde ich das in voller Höhe bar bezahlen, aber ich brauche ein Zeitfenster von 90-100 Tagen.“ Das ist es, was ich sage, auch wenn es bei Samaritan 60-90 Tage sind.
Wes: Ich hatte noch nie … Ich hatte ein Krankenhaus, das mich ein wenig zurückgestoßen hat, aber ich habe mit einer Person gesprochen, die hoch genug im Amt ist, dass sie nur Geld wollen, und wenn sie es bekommen, wissen Sie, dann sind sie mit allem einverstanden. Wenn es sich um eine viermonatige Verzögerung handelt, ist das für sie keine große Sache. So wird es gehandhabt. Du vertrittst dich sozusagen selbst, und du kannst sie einschalten, wenn du Hilfe brauchst.
Bob: Verstanden. In Ordnung, also Medi-Share, das kommt gelegentlich vor, aber im Allgemeinen, wenn Sie zu einem Netzarzt bei Medi-Share gehen, schicken diese Netzarztpraxen normalerweise eine Rechnung direkt an Medi-Share. Das ist nicht immer der Fall. Wir haben einige Fälle erlebt, in denen das nicht der Fall war. Es ist eine Art Aufklärungsarbeit, bei der noch nicht alle Praxen Bescheid wissen und Medi-Share oder was auch immer nicht wirklich verstehen.
Bob: In vielen Fällen stellen sie Medi-Share tatsächlich eine Rechnung für uns aus, also ist es in dieser Hinsicht ähnlich wie bei einer Versicherung, bei der es nicht in unserer Hand liegt. Wir gehen in eine Arztpraxis, geben ihnen unsere Karte und sie rechnen es ab. Manchmal schauen sie uns an und fragen: „Was ist das?“ Dann erklären wir es ihnen, und sie sind Teil des PCHS-Netzwerks. Ich glaube, so lautet der Name. Theoretisch sollten alle Ärzte, die zum Netzwerk gehören, Medi-Share verstehen, und das ist nicht immer der Fall, aber oft funktioniert es ähnlich wie bei einer Versicherung, man gibt ihnen seine Karte, sie stellen die Rechnung, und man muss nichts tun.
Bob: Wenn man einen Arzt außerhalb des Netzwerks aufsucht, was wir ziemlich oft tun, machen wir es oft ganz ähnlich, indem wir selbst zahlen. Wir sagen: „Wir zahlen nur selbst“, und dann nehmen wir die Rechnung selbst und reichen sie bei Medi-Share ein.
Wes: Ja, auf jeden Fall.
Kann man seinen Arzt behalten?
Bob: In Ordnung, eine der Fragen, die mir oft gestellt wird, ist: „Kann man denselben Arzt behalten, den man hat?“ Wie ich gerade angedeutet habe, haben wir bei Medi-Share sowieso ein Netzwerk, eine Gruppe, die es einfacher macht, Rechnungen einzureichen, aber Sie können jeden Arzt nehmen, den Sie wollen, und ich nehme an, in Ihrem Fall spielt das keine Rolle, richtig?
Wes: Ja.
Bob: Weil es komplett selbst bezahlt wird.
Wes: Ja, es ist alles nach dem Termin.
Bob: Also spielt es keine Rolle.
Wes: Man kann hingehen und muss nicht darüber nachdenken … Ich mag das eigentlich. Auch hier gibt es vielleicht ein bisschen mehr Arbeit für Sie, um es einzureichen, aber ich meine, es ist eine Art offenes Buch in Bezug darauf, zu wem Sie gehen, was großartig ist.
Sind Vorerkrankungen abgedeckt?
Bob: In Ordnung. Welche anderen Fragen fallen Ihnen noch ein?
Wes: Vorerkrankungen.
Bob: Ja, da haben Sie recht. Das kommt oft vor.
Wes: Zumindest bei uns ist das häufig der Fall. Wir sind in die Versicherung eingetreten, als wir gerade geheiratet hatten und noch keine Kinder hatten, also meine Frau und ich. Ich glaube, wenn wir weggingen und zurückkämen, wüsste ich nicht, ob wir noch versichert wären. Ich weiß nicht genau, wie sie das alles handhaben. Wir mussten uns noch nicht damit befassen, aber ich würde auf jeden Fall nachsehen, wie es mit Vorerkrankungen aussieht.
Wes: Also, alles wie Augen, Zähne, diese Dinge, Sie wissen schon, Zahnbehandlungen, das liegt außerhalb des normalen Deckungsumfangs, aber Samaritan erlaubt es Ihnen, einen Sonderantrag zu stellen… Wir nennen sie Sonderbedürfnisse. Wenn es nicht abgedeckt ist, oder ich gebe Ihnen ein Beispiel. Eine Freundin von mir hat Zwillinge bekommen. Sie traten Samaritan Ministries etwa im dritten Monat ihrer Schwangerschaft bei, was ich nicht empfehlen würde, weil man dann nicht mehr versichert ist. Ich glaube, man muss 10 Monate vorher beitreten, was wahrscheinlich auch für Medi-Share gilt.
Bob: Ja, ich dachte, die beiden sind ein bisschen vorher. Ich weiß nicht, woran es genau liegt.
Wes: Obwohl sie nicht versichert waren, konnten sie einen besonderen Bedarf anmelden, also für Dinge, die nicht versichert sind, und das bedeutet, dass wir jeden Monat einen Newsletter bekommen, wie ich schon erwähnt habe, und am Ende steht dann: „Wenn Sie dieser Familie zusätzlich 20 Dollar schicken, wird ihr Bedarf gedeckt, wenn alle, die das im Newsletter gelesen haben, diese 20 Dollar schicken.“ Meine Freundin hat Zwillinge bekommen, das ist natürlich teuer. Wenn man Zwillinge hat, muss man normalerweise auf die Neugeborenen-Intensivstation, weil sie so früh kommen. Ihre Rechnungen waren hoch, aber ich glaube, sie hatten 40-50 % ihrer Krankenhausrechnung abgedeckt. Das war vor der Ermäßigung, so dass sie vielleicht 80-90 % ihres Bedarfs abgedeckt hatten, und sie waren nicht einmal durch das Ministerium abgedeckt, weil die Leute großzügig waren und die Situation kannten. Sie werden einen kleinen Hinweis auf Ihre Situation geben.
Wes: Für alles, was nicht abgedeckt ist, gibt es ein Feld, um einen Bedarf anzumelden, und Sie können diesen Bedarf so lange geltend machen, bis er vollständig abgedeckt ist, wenn Sie das möchten. Bei den Vorerkrankungen gibt es definitiv Dinge, die damit zusammenhängen. Wir mussten uns nur nicht persönlich damit befassen. Ich weiß nicht, wie es bei Medi-Share ist.
Bob: Ja, nach meinen Recherchen, die ich dazu angestellt habe, ist es so, dass im Grunde alle von ihnen, wissen Sie, und sogar über Samaritan hinaus, aber sowohl Samaritan als auch Medi-Share haben Regeln für Vorerkrankungen. Ich verstehe, dass beide bestimmte Dinge und bestimmte Umstände abdecken, aber sie sind da sehr, sehr spezifisch. Das sind Dinge, die man einfach auf der Website nachlesen sollte, um sicherzugehen, dass das, was man hat, abgedeckt ist.
Bob: Ich sehe immer wieder, dass die Leute wirklich frustriert sind und sagen: „Das ist keine christliche Organisation, weil sie keine besonderen Bedürfnisse abdeckt.“ Ich kann die Frustration verstehen, aber ich … Wissen Sie, die Realität ist, dass ich denke, wenn diese beiden Dienste ausschließlich jeden einzelnen abdecken würden, glaube ich nicht, dass sie existieren würden.
Wes: Ja, genau.
Bob: Weil jeder kommen würde, und ja. Es ist eine wirklich schwierige und knifflige Sache.
Wes: Ja, ganz sicher. Ich meine, sie bieten an, was sie anbieten können.
Bob: Sie tun, was sie können, und überhaupt. In Ordnung, das sind also viele der Fragen, die uns bekannt sind. Wenn Sie weitere Fragen haben, schreiben Sie sie in die Kommentare. Ich werde in der Nähe sein, um sie zu beantworten. Vielleicht können Sie ab und zu vorbeischauen und beantworten, was Sie können.
Wes: Ja, sicher.
Wie wählt man den richtigen Dienst für Gesundheitsteilung aus?
Wes: Ich denke, die Leute müssen einfach durchbeten … Wenn sie überlegen, was sie tun sollen. Das ist es, was wir tun. Beten Sie durch, wenn Sie spüren, dass Gott sagt: „Hier müssen Sie sich einklinken.“ Ich denke, es gibt Vor- und Nachteile, aber beten Sie einfach durch diese Entscheidung hindurch, das ist es, was ich den Leuten sage. Es wird Positives und Negatives geben, aber man muss einfach beten und sehen, was Gott von einem will.
Bob: So viel besser als eine Krankenversicherung.
Wes: Auch hier hatten wir das Gefühl, aus persönlicher Überzeugung, dass wir unser Geld jeden Monat dafür ausgeben wollen. Abgesehen davon, dass die Prämienkosten viel geringer sind, selbst bei Samaritan, die natürlich höher sind als das, was ihr bisher bezahlt habt, im Grunde mehr als zweieinhalb Mal so hoch, aber ich denke, das ist das Wichtigste, dass die Leute darüber beten, was sie als Nächstes tun sollen, und dass Gott sie dann führt. Beide werden großartige Dienste sein.
Bob: Ja, ich denke, sie sind beide ein Gewinn, wenn man sie mit der traditionellen Krankenversicherung vergleicht. In unserem Fall haben wir etwa 50% gespart, als wir von der normalen Krankenversicherung zu dieser gewechselt haben. Ich nehme an, dass ihr in einem ähnlichen Boot sitzt.
Wes: Ja, es waren etwa 40%.
Bob: Wo es doch so viel billiger ist.
Wes: Jetzt sogar noch mehr. Ich könnte mir nicht vorstellen, wie hoch unsere Prämie sein würde, wenn … Ich meine, ich hatte einen Kumpel von mir. Seine Prämie wäre … Ich glaube, er spart 60 %, wenn er zu dem wechselt, was wir machen, was mit Medi-Share mehr wäre, wenn er das einfach macht. Beides ist ein Gewinn, vor allem wenn man mit der Überzeugung ringt, dass Versicherungen gewinnorientiert sind. Beide werden dazu beitragen, Ihrer Seele etwas Ruhe und Frieden zu verschaffen. Ich denke, sie sind gute Optionen.B
Sind noch Fragen offen?
Wenn Sie weitere Fragen zu Medishare (CCM) oder Samaritan Ministries haben, empfehle ich Ihnen, sich auf deren Websites zu informieren.
Wes und ich haben unser Bestes getan, um genaue Informationen nach bestem Wissen und Gewissen (zum Zeitpunkt der Aufzeichnung) zu präsentieren, aber als Mitglieder (und nicht als Angestellte) gibt es natürlich vieles, was wir nicht wissen.
Daher empfehle ich Ihnen dringend, sich auf ihren Websites über aktuelle Informationen zu informieren, wenn Sie Fragen haben, wie viel Ihre Familie kosten würde.
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