Alai

Si tiene diabetes de tipo 1, es un cuidador o un ser querido de una persona con diabetes de tipo 1, o simplemente quiere saber más, la siguiente página ofrece una visión general de la diabetes de tipo 1.

¿Es nuevo en la diabetes de tipo 1? Consulte «Punto de partida: Información básica sobre la diabetes de tipo 1», que responde a algunas de las preguntas básicas sobre la diabetes de tipo 1: qué es la diabetes de tipo 1, cuáles son sus síntomas, cómo se trata y mucho más.

¿Quieres aprender un poco más? Consulta nuestra página de «Enlaces útiles», que ofrece enlaces a artículos de diaTribe centrados en la diabetes tipo 1. Estas páginas ofrecen consejos útiles para vivir con diabetes tipo 1, nuestra columna sobre la perspectiva del paciente escrita por Adam Brown, descripciones de fármacos y dispositivos, información sobre las complicaciones de la diabetes y algunas páginas adicionales que esperamos le resulten útiles.

Los puntos positivos &Minas terrestres: La guía de la diabetes que desearía que alguien me hubiera dado, el libro del editor jefe de diaTribe, Adam Brown, contiene cientos de consejos para controlar mejor la diabetes. Consíguelo como PDF gratuito aquí o por 6 dólares en Amazon.com.

• ¿Qué es la diabetes tipo 1?

• ¿Se puede prevenir la diabetes tipo 1?

• ¿Cuál es el riesgo de desarrollar diabetes tipo 1 si se da en mi familia?

• ¿Cuáles son sus síntomas?

• ¿Cómo se diagnostica?

• ¿Cómo se trata?

• ¿Todas las personas con diabetes tipo 1 utilizan bombas?

• ¿Cuántas personas con diabetes tipo 1 utilizan monitores continuos de glucosa?

• ¿Qué es la hipoglucemia?

• ¿Qué es la hiperglucemia?

• ¿Cuáles son las complicaciones de la diabetes de tipo 1?

• ¿La diabetes de tipo 1 afecta a la esperanza de vida?

¿Qué es la diabetes de tipo 1? La diabetes de tipo 1 es una enfermedad en la que el organismo ya no puede producir insulina. La insulina es normalmente necesaria para convertir el azúcar (también llamada glucosa) y otras fuentes de alimentos en energía para las células del cuerpo. Se cree que en las personas con diabetes de tipo 1, el propio sistema inmunitario del cuerpo ataca y mata las células beta del páncreas que producen insulina. Sin insulina, el cuerpo no puede controlar el azúcar en sangre, y las personas pueden sufrir niveles de azúcar en sangre peligrosamente elevados (denominados hiperglucemia). Para controlar sus niveles de glucosa en sangre, las personas con diabetes de tipo 1 se inyectan insulina. Antes del descubrimiento de la insulina, la diabetes de tipo 1 era una sentencia de muerte (y lo sigue siendo para los pacientes con poco acceso a la insulina).

¿Se puede prevenir la diabetes de tipo 1? Desgraciadamente, no se conocen bien los factores genéticos y ambientales que desencadenan el ataque inmunitario que provoca la diabetes de tipo 1, aunque sabemos que los familiares de las personas con diabetes de tipo 1 tienen más riesgo. Actualmente no se conoce ninguna forma de prevenir la diabetes tipo 1, aunque Diabetes TrialNet lleva a cabo estudios que prueban varios tratamientos que podrían prevenir o ralentizar la progresión de la enfermedad.

¿Cuál es el riesgo de desarrollar diabetes tipo 1 si se da en mi familia? Las personas que tienen familiares con diabetes de tipo 1 tienen más probabilidades de desarrollarla ellas mismas. Según el Centro de Diabetes Joslin, si un familiar directo (padre, hermano, hermana, hijo o hija) tiene diabetes tipo 1, su riesgo de desarrollarla es entre 10 y 20 veces mayor que el de la población general (normalmente un riesgo del 1%). Si uno de los hijos de una familia tiene diabetes de tipo 1, sus hermanos tienen un riesgo de 1 entre 10 de desarrollarla a los 50 años. Curiosamente, un hijo de un padre con diabetes tipo 1 tiene aproximadamente un 10% de posibilidades de desarrollarla, mientras que un hijo de una madre con diabetes tipo 1 tiene aproximadamente un 4% de riesgo de desarrollarla si la madre tenía 25 años o menos al nacer, y un 1% de riesgo de desarrollarla si la madre tenía más de 25 años al nacer (lo que coincide con el riesgo de la población general).

¿Cuáles son sus síntomas? Según la Asociación Americana de Diabetes, los síntomas comunes de la diabetes tipo 1 son:

• Orinar con frecuencia

• Sentir mucha sed

• Sentir mucha hambre aunque se coma

• Fatiga extrema

.

• Visión borrosa

• Cortes/moretones que tardan en curar

• Pérdida de peso aunque coma más

¿Cómo se diagnostica?

Según la ADA, la diabetes puede diagnosticarse a través de cualquiera de las siguientes pruebas:

1. Una prueba de hemoglobina glicosilada, que se conoce comúnmente como prueba HbA1c, o simplemente A1c. Esta prueba mide la media de los niveles de azúcar en sangre de los últimos 3 meses. Un A1c del 6,5% o superior se considera un diagnóstico de diabetes, entre el 5,7% y el 6,4% se considera prediabetes, y un A1c inferior al 5,7% se considera normal.

2. Una prueba de glucosa plasmática en ayunas (FPG), que mide el nivel de glucosa del cuerpo después del ayuno (sin ingesta de calorías) durante ocho horas. Un resultado de 126 mg/dl o superior indica un diagnóstico positivo de diabetes.

3. Una prueba de tolerancia a la glucosa oral (PTGO), que mide el nivel de glucosa en sangre del organismo dos horas después de la ingesta de 75 gramos de glucosa. Un resultado de la prueba de tolerancia a la glucosa oral de 200 mg/dl o superior indica un diagnóstico positivo de diabetes.

4. En una persona con síntomas clásicos de hiperglucemia (alto nivel de azúcar en sangre), una prueba de glucosa en plasma aleatoria con un resultado de 200 mg/dl o superior indica un diagnóstico positivo de diabetes.

5. *Nota, es posible obtener una prueba de anticuerpos relacionados con la diabetes para confirmar un diagnóstico de diabetes tipo 1 específicamente (y no otro tipo de diabetes).

¿Cómo se trata? Las personas con diabetes tipo 1 utilizan insulina a diario para ayudar a controlar sus niveles de azúcar en sangre. Existen dos tipos principales de insulina: la insulina basal y la insulina prandial (para las comidas). La insulina basal está diseñada para inyectarse una o dos veces al día y proporcionar un nivel bajo y constante de insulina a lo largo del tiempo. La insulina basal ayuda a mantener la glucemia en un nivel constante cuando no se come, pero no es suficiente para cubrir los picos de glucosa después de las comidas. Las insulinas prandiales, en cambio, se toman antes de la hora de la comida y actúan rápidamente en el organismo, sirviendo para bajar los niveles altos de azúcar después de las comidas. Otros fármacos como Symlin (pramlintida) pueden ayudar a reducir el apetito y los niveles de azúcar en sangre después de las comidas, y algunas personas con diabetes tipo 1 toman otros fármacos fuera de lo indicado que también pueden ayudar a controlar el azúcar en sangre. Para obtener una descripción completa de los medicamentos para la diabetes disponibles en la actualidad, consulte nuestra página de recursos sobre medicamentos para la diabetes.

¿Todas las personas con diabetes tipo 1 utilizan bombas? Según los datos del T1D Exchange, alrededor del 50% de las personas con diabetes tipo 1 en EE.UU. utilizan bombas de insulina. Estos pacientes son atendidos en los mejores centros, por lo que el número total de personas con bombas es probablemente menor. La mayoría de los pacientes con diabetes tipo 1 optan por inyectarse la insulina manualmente con plumas o jeringas de insulina.

¿Cuántas personas con diabetes tipo 1 utilizan monitores continuos de glucosa? Según los datos del T1D Exchange, alrededor del 15%-20% de las personas con diabetes tipo 1 en los Estados Unidos utilizan monitores continuos de glucosa (CGM). Muchos pacientes y profesionales sanitarios consideran que los MCG son increíblemente valiosos para el control de la diabetes (puede leer más en el relato de Adam sobre cómo los MCG mejoraron su control aquí). Sin embargo, algunos pacientes se han dado cuenta de que los MCG pueden ser caros y pueden no estar cubiertos por algunos planes de seguros. Actualmente, Medicare no reembolsa los MCG (aunque esperamos que esto cambie pronto).

¿Qué es la hipoglucemia? Un nivel de azúcar en sangre inferior a 70 mg/dl (3,9 mmol/l) suele considerarse hipoglucemia (nivel bajo de azúcar en sangre) y puede provocar irritabilidad, confusión e incluso convulsiones y pérdida de conocimiento en caso de niveles muy bajos. Para corregir la hipoglucemia, los pacientes suelen utilizar carbohidratos de acción rápida para normalizar su nivel de azúcar en sangre. En casos extremos, se puede utilizar una pluma de inyección de glucagón. Según la Clínica Mayo, los síntomas de la hipoglucemia son:

• Signos y síntomas iniciales: temblores, mareos, sudoración, hambre, irritabilidad o mal humor, ansiedad o nerviosismo y dolor de cabeza

• Síntomas nocturnos: sábanas o ropa de cama húmedas debido a la transpiración, pesadillas, cansancio e irritabilidad o confusión al despertarse

• Síntomas graves: torpeza o movimientos espasmódicos, debilidad muscular, dificultad para hablar o habla arrastrada, visión borrosa o doble, somnolencia, confusión, convulsiones o ataques y pérdida de conocimiento

¿Qué es la hiperglucemia? Un nivel de glucosa en sangre superior a 180 mg/dl (10 mmol/l) se considera hiperglucemia (nivel alto de azúcar en sangre), y puede provocar náuseas, fatiga y, a la larga, complicaciones a largo plazo. Para corregir la hiperglucemia, los pacientes suelen utilizar una dosis de insulina de acción rápida. Según la Clínica Mayo, los síntomas de la hiperglucemia son:

• Signos y síntomas iniciales: micción frecuente, aumento de la sed, visión borrosa, fatiga y dolor de cabeza

• Signos y síntomas posteriores: aliento afrutado, náuseas y vómitos, dificultad para respirar, sequedad de boca, debilidad, confusión, coma y dolor abdominal

¿Cuáles son las complicaciones de la diabetes de tipo 1? La diabetes de tipo 1 aumenta el riesgo de desarrollar varias complicaciones médicas. El riesgo de estas complicaciones disminuye con un mejor control de la glucemia. Las complicaciones de la diabetes incluyen:

• Problemas cardíacos y vasculares

• Cetoacidosis diabética (CAD)

• Daños en los nervios (neuropatía)

• Daños en los riñones (nefropatía)

• Daños en los ojos (retinopatía)

• Daños en los pies y amputación

• Complicaciones en el embarazo

• Depresión o malestar por la diabetes

¿Afecta tener diabetes de tipo 1 a mi esperanza de vida? Según la JDRF, algunas investigaciones muestran que, en ausencia de daño renal, la esperanza de vida de las personas con diabetes tipo 1 no es diferente de la de la población general. La literatura sobre la esperanza de vida en la diabetes tipo 1 es escasa, pero los estudios muestran una tendencia positiva, debido en parte a los avances en las terapias y tecnologías. Un estudio reciente publicado en 2012 descubrió que las personas con diabetes tipo 1 diagnosticadas entre 1965-1980 tenían una esperanza de vida de 69 años, una mejora importante en comparación con las diagnosticadas entre 1950-1964, que tenían una esperanza de vida media de 53 años. Sin embargo, aún queda mucho por hacer para garantizar que todos los pacientes tengan acceso a la atención sanitaria y los tratamientos adecuados, y se cuiden correctamente, para que su esperanza de vida sea similar a la de la población general.

• Los fundamentos

• Perspectiva del paciente desde el rincón de Adam

• Dispositivos

• Insulina y otros medicamentos

• Complicaciones

.

• Información adicional

Los fundamentos

Guía del paciente de diaTribe para la individualización de la terapia – Algunas preguntas útiles que puede hacerse para preparar una visita con su proveedor de atención médica.

Colesterol 101 – Una visión general de los diferentes tipos de colesterol y cómo mantenerse en niveles saludables de cada uno

Presión arterial 101 – Una explicación de por qué esta simple medida de salud es particularmente relevante para las personas con diabetes.

El Consejo Asesor de diaTribe sobre lo que toda persona con diabetes debe saber – Nuestro consejo asesor, formado por educadores en diabetes, endocrinólogos y otros profesionales, ofrece sus consejos sobre el control de la diabetes.

Los diez mejores consejos prácticos de la Dra. Anne Peter – Algunos consejos útiles sobre la comunicación y la mejora de las relaciones con su proveedor de atención sanitaria.

Los diez mejores consejos para las personas recién diagnosticadas de diabetes de tipo 1 – Diez consejos útiles para empezar.

Las diez mejores cosas que desearía que mis padres supieran cuando me diagnosticaron la diabetes – Una breve guía para mostrar cómo la diabetes cambiará, y no cambiará, su vida diaria, su personalidad y su vida familiar.

Una perspectiva del paciente desde el rincón de Adam

Un desayuno casero con diabetes – Siete cosas que hago para superar la comida más difícil del día.

Dominar la motivación con la diabetes – Dominar la motivación haciendo grandes preguntas, identificando las barreras clave y utilizando tácticas probadas para la diabetes, la dieta, el ejercicio y más.

10 consejos para que los adolescentes vivan bien con la diabetes – Adam comparte sus 10 mejores consejos para vivir con diabetes tipo 1, directamente de la presentación a más de 100 adolescentes en Friends for Life.

Bajos carbohidratos frente a altos carbohidratos – Mi sorprendente batalla de 24 días con la dieta para la diabetes – Lo que aprendí al duplicar mi consumo de carbohidratos: más trabajo, más peligro, pero la misma media de azúcar en sangre. ¿Eh?

Entre en la zona: Mis consejos para evitar la hipoglucemia durante el ejercicio – Diagnóstico & resolver la hipoglucemia (bajas) & hiperglucemia (altas) durante el ejercicio con la diabetes. Se trata de la experimentación personal.

10 mandamientos de la dieta para un mejor control de la diabetes – Los diez mandamientos de la dieta que Adam sigue para una alimentación saludable con la diabetes, además de una guía sobre cómo escribir la suya propia y superar los obstáculos.

¿Cuántos factores afectan realmente a su azúcar en la sangre? – Adam identifica 22 factores que pueden afectar al azúcar en sangre en el día a día.

¿Cuáles son sus minas terrestres en la diabetes?» Los siete errores que siempre cometo y lo que aprendí al tratar de evitarlos – Adam ofrece soluciones a los problemas comunes que él y muchos otros pacientes tienen al controlar su diabetes

Conseguir el objetivo – Los cuatro mayores cambios de juego-.Adam describe las cuatro cosas que han marcado la mayor diferencia en su control de la diabetes

Dispositivos

Página de recursos de dispositivos para la diabetes – Nuestra visión general de los distintos dispositivos para la diabetes que existen

Aprovechar al máximo los datos del medidor – Gary Scheiner (MS, CDE) proporciona una visión general de cómo utilizar los medidores de glucosa en sangre y sus datos para obtener los máximos resultados

Prueba de la bomba de insulina – Insulet OmniPod – Adam y Kelly prueban esta bomba de insulina, conocida por su diseño sin tubos

Test Drive – El Páncreas Biónico – La experiencia de Kelly en el estudio Bionic Pancreas Beacon Hill

Test Drive – Medtronic MiniMed 530G y Enlite CGM – Adam prueba este producto, que ha sido llamado el «primer paso hacia un páncreas artificial»

Test Drive – Dexcom Share – Adam y Kelly prueban el sistema de monitorización remota Dexcom Share

Insulina y otros fármacos

Página de recursos sobre fármacos para la diabetes – Nuestro completo resumen de los fármacos disponibles para la diabetes, explicando los pros y los contras de cada uno

Insulinas Desenchufadas – Una visión general de las diferentes variedades de insulina disponibles hoy en día

Más allá de las Básicas – Parte 1 y Más allá de las Básicas – Parte II – Gary Scheiner (M.S., CDE) ofrece una visión general de las bombas de insulina y cómo utilizarlas en esta serie de dos partes

Complicaciones

Evitar las complicaciones de la diabetes – El Dr. Mark Yarchoan ofrece una visión general de las diversas complicaciones de la diabetes y cómo ayudar a prevenirlas.

Hablando de las complicaciones – Kerri Sparling (SixUntilMe) habla de la vergüenza y el sentimiento de culpa que pueden conllevar las complicaciones y de cómo una sólida red de apoyo puede marcar la diferencia.

¿Cuánto sabe sobre la diabetes y las enfermedades renales? – Nuestra visión general de lo que todos debemos saber sobre uno de nuestros órganos más vitales: los riñones.

Amplíe sus conocimientos sobre el edema macular diabético (EMD) – Una visión general de esta complicación de la diabetes y los tres pasos que todos pueden dar para prevenirla.

Neuropatía diabética: El conocimiento es poder – La neuropatía se produce cuando los nervios están dañados y puede provocar dolor o entumecimiento, lea nuestro resumen de prevención y tratamiento aquí.

Diabetes y depresión: Siete cosas que hay que saber y recursos para ayudarle a tomar medidas – Examinamos la carga mental de la diabetes, incluyendo la depresión y la angustia diabética.

Una complicación silenciosa: Una mirada más cercana a la retinopatía diabética – El destacado oftalmólogo Dr. Iván Suñer nos explica qué es la retinopatía diabética, cómo prevenirla y qué tratamientos depara el futuro.

Explicación de la cetoacidosis diabética – ¿Qué es la CAD y qué pueden hacer los pacientes para prevenir esta complicación de la diabetes?

Prueba: NeuroMetrix Quell – ¿Qué dicen las personas con dolor de neuropatía crónica sobre el nuevo dispositivo de alivio del dolor?

Información extra

El recurso de la diabetes – Un sitio web útil para todas las preguntas relacionadas con la diabetes.

El enfoque paso a paso para mejorar los niveles de azúcar en sangre y un 2013 más saludable – Adam investiga cómo el ejercicio, principalmente caminar, puede afectar positivamente a su salud y a los niveles de azúcar en sangre.

Diez consejos para cambiar de hábitos, adoptar nuevos comportamientos y alcanzar tus objetivos – Algunos consejos de mentalidad de Adam para las personas recién diagnosticadas de diabetes.

El futuro del campo de la diabetes tipo 1 – Una entrevista del personal de diaTribe con David Panzirer y Dana Ball sobre el futuro de la investigación en el campo de la diabetes tipo 1.