Silmien rosacean hoitoon kuuluu usein suun kautta annettavien ja ajankohtaisten hoitojen yhdistelmä, ja jotkut potilaat löytävät helpotusta luonnollisilla strategioilla, kuten lämpimillä kompressioilla ja silmäluomien hieronnalla, Julie C. Harper, MD, sanoi Skin Disease Education Foundationin vuosittaisessa Las Vegasin ihotautiseminaarissa.
Ocular rosacea voi esiintyä useissa eri muodoissa, mukaan lukien silmäluomien sties, blefariitti, johon liittyy chalazia ja telangiectasia, ja ”meibomian inspissio, joka näkyy vaaleina raitoina kohtisuoraan silmäluomen reunaan nähden”, hänen siteeraamansa vuoden 2016 katsausartikkelin mukaan (Clin Dermatol. 2016 Mar-Apr;34:146-50).
Dr. Julie C. Harper
Tässä satunnaistetussa tutkimuksessa, johon osallistui 38 aikuispotilasta, joilla oli silmien ruusufinni, ja joita hoidettiin paikallisesti siklosporiinilla (kahdesti päivässä 3 kuukauden ajan) tai suun kautta otettavalla doksisykliinillä (100 mg kahdesti päivässä 1 kuukauden ajan ja sen jälkeen 100 mg kerran päivässä 2 kuukauden ajan), hoidon jälkeiset oirearvot osoittivat yhtä merkittävää paranemista sekä paikallisesti otettavalla siklosporiinilla että suun kautta otettavalla doksisykliinillä (Int J Ophtalmol. 2015 Jun 18;8:544-9). ”Siklosporiini osoittautui kuitenkin tehokkaammaksi oireiden lievittämisessä ja silmäluomien oireiden hoidossa”, sanoi tohtori Harper, yksityisvastaanottoa Birminghamissa, Alasissa, pitävä ihotautilääkäri.
Yleisimmät oireet lähtötilanteessa olivat polttelu, kirvely ja valonherkkyys. Lähtötilanteessa kaikilla siklosporiinilla hoidetuilla potilailla oli polttelua, kirvelyä ja valonherkkyyttä, jotka vähenivät vastaavasti 21 %:iin, 47 %:iin ja 10,5 %:iin potilaista kolmen kuukauden kahdesti päivässä annettavan paikallishoidon jälkeen. Tutkimuksessa kaikille potilaille annettiin myös keinotekoisia silmätippoja päivittäin.
Doksisykliinillä hoidetuilla potilailla nämä kolme oiretta paranivat myös kolmen kuukauden hoidon jälkeen, mutta eivät samassa määrin: Kolmen kuukauden kohdalla 74 %:lla oli edelleen kirvelyä ja kirvelyä, kun lähtötilanteessa vastaava luku oli 100 %. Lähes 95 %:lla oli valonherkkyyttä lähtötilanteessa, mutta se väheni 21 %:iin kolmen kuukauden hoidon jälkeen.
Silmien ruusufinniä sairastavien potilaiden hoidossa ”suurin haaste on se, että meillä ei ole yhtään lääkettä, joka olisi hyväksytty elintarvike- ja lääkeviraston toimesta tähän käyttöaiheeseen”, tohtori Harper kertoi haastattelussa.
Haastattelussa hän esitti seuraavan helmen: ”He eivät anna tietoa vapaaehtoisesti, koska he luulevat, että se ei liity asiaan. Opeta potilaille silmäluomien hoitoa (silmäluomien hieronta ja keinokyyneleet). Tämä on analogista ihon hyvän hoidon kanssa ihon rosacean hoidossa.”
Tohtori Harper paljasti toimineensa Allerganin, Bayerin ja Galderman puhujana/neuvonantajana ja saaneensa tutkimustukea Bayerilta. SDEF ja tämä uutisorganisaatio ovat saman emoyhtiön omistuksessa.