Tiedät sen tunteen – sen polttavan tunteen rinnassa. Nielemisvaikeudet. Rintakipu. Se iskee sen jälkeen, kun olet syönyt pizzaa tai viiniä tai jopa jäätelöä. Onko kyseessä närästys? Onko se hapon takaisinvirtaus? Onko sinulla sydänkohtaus? Ymmärrämme, että se on hämmentävää. Mutta älä huoli, olemme täällä auttamassa.
Mitä on närästys?
Nopea vastaus: Nimi polttavalle tunteelle, jota tunnet happaman refluksin tai GERD:n aikana – se on happaman refluksin oire, ei erillinen tila.
Hieman pidempi vastaus: Yleinen väärinkäsitys on, että närästys on happamasta refluksista tai GERD:stä erillinen tila. Se ei yksinkertaisesti pidä paikkaansa – närästys on happaman refluksin yleisin oire. Vaikka sillä ei ole mitään tekemistä sydämesi kanssa, tuota polttavaa tunnetta kutsutaan närästykseksi, koska tunnet sen rintalastan takana (ja vakavissa tapauksissa jopa lapaluiden välissä).
Mikä aiheuttaa närästystä? On tavallisia epäiltyjä, kuten mausteiset, suolaiset ja rasvaiset ruoat – olut, siivet, kahvi ja vastaavat. Mutta sen saattavat laukaista myös hemmottelevammat, vähemmän onnenkantamoiset ruoat, kuten jäätelö, sushi, juusto ja viini. Närästys voi aiheuttaa hapanta, kuumaa, hapanta makua suun takaosassa, polttavaa tunnetta kurkussa ja jopa rintakipua.
Se on epämiellyttävää, ja se voi saada sinut lopettamaan lempiruokasi syömisen. Onneksi on olemassa keinoja oireiden hallintaan.
Mitä on happorefluksi?
Nopea vastaus: Mahahapon takaisinvirtaus ruokatorveen, mikä aiheuttaa muun muassa polttavaa tunnetta (eli närästystä).
Hieman pidempi vastaus: Näin ruoansulatusjärjestelmä toimii: Pureskelet ja nielet ruokaa, ja se siirtyy kurkusta ruokatorveen, sitten ruokatorven alemman sulkijalihaksen ohi mahalaukkuun, jossa se sulatetaan happojen avulla.
Happojen takaisinvirtaus on tila, jossa mahalaukun hapot karkaavat ylöspäin, takaisin ruokatorveen. Toisin kuin vatsaa, ruokatorvea ei ole suunniteltu käsittelemään happoja. Kun happo siis joutuu kosketuksiin ruokatorven limakalvon kanssa, saatat kokea happorefluksin yleisiä oireita, kuten närästystä. Kyllä, närästys on happaman refluksin oire. Happorefluksisi voi johtua myös hiatal herniasta, jossa osa mahalaukusta pullistuu ruokatorveen. Oli miten oli, kun mahahappo pääsee ruokatorveen, tunnet muun muassa seuraavia oireita:
- astma ja/tai hengenahdistus
- nielemisvaikeudet ja/tai kurkkukipu
- kuiva yskä
- härmäys tai ruoansulatushäiriöt (toistuva kipu tai epämukavuus vatsan yläosassa)
- närästys rintakehän alueella
- pahoinvointi
- röyhtäily, röyhtäilyä tai oksentelua
- hapan tai karvas maku suun takaosassa (joskus siihen liittyy pahanhajuinen hengitys)
Mitä on GERD?
Lyhyt vastaus: Pitkäaikainen, krooninen happorefluksitauti – GERD:tä sairastavilla on happorefluksitautia useammin kuin kaksi kertaa viikossa.
Hieman pidempi vastaus: Jos sinulla on happamat refluksit yli kaksi kertaa viikossa, sinulla saattaa olla pitkäaikainen, pysyvä gastroesofageaalinen refluksitauti eli GERD. Oireidesi varmistamisen lisäksi lääkäri voi diagnosoida GERD:n muutamalla tavalla:
- bariumin nieleminen, mikä tarkoittaa, että nielet bariumia ennen röntgenkuvaa, jotta lääkäri voi havainnollistaa, mitä ruokatorvessasi tapahtuu
- endoskopia eli pitkän, valaistun kameran työntäminen ruokatorveasi pitkin paremman näkymän saamiseksi
- pH-monitorointi, jolla tarkistetaan happamuuspitoisuudet ruokatorvessasi
- ruokatorven manometria, toinen putki, joka työnnetään ruokatorveesi sulkijalihaksen motorisen toiminnan tarkistamiseksi
Luultavasti ihmettelet, onko GERD haitaksi sinulle – tutustu tähän artikkeliin saadaksesi lisätietoa siitä, miten GERD voi vaikuttaa terveyteesi ja mitä sinun tulisi pitää silmällä.
Over-the-Counter-hoidot
On olemassa useita tapoja hoitaa oireita ja lievittää happaman refluksin ja usein esiintyvän närästyksen vaikutuksia, mukaan lukien käsikauppalääkkeet (OTC) ja reseptilääkkeet:
- Käsikauppalääkkeinä myytävät antasidit, jotka neutralisoivat vatsahappoa (olet luultavasti kuullut Gaviscon®:stä, Tumseista® jne.)
- H2-salpaajat, jotka estävät histamiinia, jolloin vatsa tuottaa vähemmän happoa. (Vertailun vuoksi mainittakoon, että Zantac® ja Pepcid AC® ovat H2-salpaajia).
- Protonipumpun estäjät (PPI), jotka vähentävät sitä, kuinka paljon happoa mahasi tuottaa. Ne ovat tyypillisesti hitaampia kuin H2-salpaaja, mutta tehokkaampia. (Saatat tuntea ne tuotenimillä: Prilosec®, Prevacid®, Nexium®)
Ennen kuin otat näitä lääkkeitä, keskustele lääkärisi kanssa ja tutustu mahdollisiin sivuvaikutuksiin. Huomaa myös, että sekä H2-salpaajat että PPI:t voivat olla reseptilääkkeitä.
Elämäntapamuutokset, jotka voivat lievittää oireitasi
Muutamilla elämäntapamuutoksilla voi myös vaikuttaa happorefluksisi tiheyteen ja voimakkuuteen. Asiantuntijat suosittelevat suurten aterioiden välttämistä, rasvaisten ja mausteisten ruokien vähentämistä, laihduttamista, tupakoinnin lopettamista ja väljien vaatteiden käyttämistä (vatsaan kohdistuva paine lisää happorefluksiriskiä). Happorefluksi on yleisempää lihavilla ihmisillä ja raskaana olevilla naisilla – koska ylimääräinen paino vatsassa aiheuttaa lisäpainetta vatsaan. Jep, muutama näistä ehdotuksista voi hyödyttää elämääsi useammalla kuin yhdellä tavalla (*köh* tupakointi *köh*).
Happojen refluksitauti on yleensä alidiagnosoitu, koska ihmiset uskovat, että närästys on sairaus sinänsä, eikä happaman refluksin oire. Joka viides ihminen kärsii happamasta refluksista, joten se on itse asiassa melko yleistä. Nyt kun tunnet sujuvasti oireet ja käytettävissä olevat hoitovaihtoehdot, voit selvittää, mikä oire sinulla todella on ja mitä sinun on tehtävä seuraavaksi.
Tässä artikkelissa annetut tiedot eivät korvaa ammattimaista lääketieteellistä neuvontaa, diagnoosia tai hoitoa. Sinun ei pidä luottaa tässä artikkelissa annettuun sisältöön erityisenä lääketieteellisenä neuvona. Jos sinulla on kysyttävää tai huolenaiheita, keskustele lääkärisi kanssa.
Tämän tiedon perusteella ei pidä päättää, pitäisikö tätä lääkettä tai mitään muuta lääkettä ottaa vai ei. Vain terveydenhuollon tarjoajalla on tietämys ja koulutus päättää, mitkä lääkkeet sopivat tietylle potilaalle. Nämä tiedot eivät suosittele mitään lääkettä turvalliseksi, tehokkaaksi tai hyväksytyksi minkään potilaan tai terveydentilan hoitoon. Tämä on vain lyhyt yhteenveto yleistä tietoa tästä lääkkeestä. Se EI sisällä kaikkia tietoja mahdollisista käyttötarkoituksista, käyttöohjeista, varoituksista, varotoimista, yhteisvaikutuksista, haittavaikutuksista tai riskeistä, jotka voivat koskea tätä lääkettä. Nämä tiedot eivät ole erityisiä lääketieteellisiä neuvoja, eivätkä ne korvaa terveydenhuollon tarjoajalta saamiasi tietoja. Sinun on keskusteltava terveydenhuollon tarjoajan kanssa saadaksesi täydelliset tiedot tämän lääkkeen käytön riskeistä ja hyödyistä.