Tavoite: Tarkkailla akupunktio- ja moksibustion jaksottaisen hoidon kliinistä tehoa pernan ja munuaisten yang-puutokseksi erilaistuneeseen follikulaariseen kehityshäiriöön.
Menetelmät: Kuusikymmentä potilasta, joilla oli pernan ja munuaisten yang-puutokseksi erilaistunut follikulaarinen kehityshäiriö, satunnaistettiin tarkkailuryhmäksi ja kontrolliryhmäksi, 30 tapausta kummassakin. Kontrolliryhmässä käytettiin tavanomaista akupunktio-moxibustion-hoitoa ja tarkkailuryhmässä akupunktio-moxibustion-jaksohoitoa. Kontrolliryhmässä akupisteet valittiin pernan ja munuaisten yang-puutoksen kannalta, kuten Guanyuan (CV 4), Qihai (CV 6), Zusanli (ST 36), Sanyinjiao (SP 6), Taixi (KI 3), Xuehai (SP 10) ja Zigong (EX-CA 1). Tarkkailuryhmässä akupisteet valittiin follikulaarivaiheen, ovulaatiovaiheen, luteaalivaiheen ja kuukautisvaiheen fysiologisten ominaisuuksien mukaan. Tärkeimmät akupisteet olivat Zusanli (ST 36), Sanyinjiao (SP 6), Taixi (KI 3) ja Xuehai (SP 10). Munuaisyiniä hyödyttäviä akupisteitä lisättiin follikkelivaiheessa, kuten Guanyuan (CV 4) ja Dahe (KI 12) jne. Qi:tä säätelevät ja verenkiertoa aktivoivat akupisteet lisättiin ovulaatiovaiheessa, kuten Hegu (LI 4) ja Taichong (LR 3) jne. Moxibustion lisättiin munuaisjangin tonisoimiseksi luteaalivaiheessa, kuten Qihai (CV 6) ja Guanyuan (CV 4). Hoito lopetettiin kuukautisvaiheen aikana molemmissa ryhmissä. Lepovaiheissa akupunktiota ja moxibustionia annettiin kerran kahdessa päivässä, 30 minuuttia kullakin kerralla. Yleistä tehoa, kehon peruslämpötilaa (BBT), follikkelien kehitystä, endometriumin keskimääräistä paksuutta ja morfologiaa sekä pernan ja munuaisten yang-puutoksen TCM-oireyhtymäpistemäärää tarkkailtiin potilailla kolmen kuukauden kuukautisten jälkeen. Haittavaikutukset kirjattiin molemmissa ryhmissä.
Tulokset: Tarkkailuryhmässä yksi tapaus luopui hoidosta henkilökohtaisen syyn vuoksi ja toinen lopetti hoidon, koska kärsi muunlaisesta sairaudesta. Mukaan otettiin yhteensä 28 tapausta. Kontrolliryhmässä 3 tapausta jätettiin pois, koska yritettiin saada koeputkihedelmöitys-alkionsiirto (IVF-ET), ja mukaan otettiin lopulta 27 tapausta. Kokonaisvaikuttavuusaste oli 92,9 % (26/28) tarkkailuryhmässä, mikä oli parempi kuin 85,2 % (23/27) kontrolliryhmässä (P<0,05). Kontrolliryhmän endometriumin morfologiaa lukuun ottamatta hoidon jälkeen BBT, follikkelin kehitys, endometriumin keskimääräinen paksuus ja morfologia sekä TCM-oireyhtymäpisteet paranivat ilmeisesti hoidon jälkeen molemmissa ryhmissä (kaikki P<0,05). Parannukset follikkelin kehityksessä, kohdun limakalvon morfologiassa ja TCM-oireyhtymän pistemäärässä tarkkailuryhmässä olivat selvempiä kuin kontrolliryhmässä (kaikki P<0,05). Haittavaikutusten esiintyvyys oli 7,1 % (2/28) tarkkailuryhmässä ja 3,7 % (1/27) kontrolliryhmässä, mikä viittaa lieviin haittavaikutuksiin, jotka voitiin lievittää luonnollisesti.
Päätelmät: Hoito akupunktiolla ja moxibustionilla saavuttaa merkittävän tehon follikulaariseen kehityshäiriöön, joka on eriytetty pernan ja munuaisten yang-puutteeksi. Perinteiseen akupunktio- ja moksibustionhoitoon verrattuna akupunktion ja moksibustion jaksottaisella hoidolla saavutetaan paljon parempi kliininen teho.