Painonsieto 4 viikkoa Lapidus-leikkauksen jälkeen
Jalkani on todella kipeä tänään! Tämän lauseen lausuvat päivittäin monet ihmiset, jotka eivät edes mieti asiaa sen enempää. Nämä kipeät jalat johtuvat usein, etenkin naisilla, kivuliaista säärystimistä ja vasaravarpaista. Useimmat lykkäävät näiden vaivojen lääketieteellistä hoitoa, koska he eivät joko tiedä, mitä on saatavilla, tai ovat kuulleet, että hoito, erityisesti leikkaus, on usein monimutkaista ja kivuliasta. Tämä ei kuitenkaan enää pidä paikkaansa, sillä uudet hoitomenetelmät ja kirurgiset tekniikat mahdollistavat vähemmän komplikaatioita ja vähemmän kivuliaan hoidon.
Kyynärpää, lääketieteellisessä terminologiassa hallux abductovalgus, on jalkaterän sisäpuolella isovarpaan nivelen kohdalla oleva kuoppa. Vasaravarpaat ovat pienempien varpaiden supistumia, ja tilaan liittyy usein kura tai kovettuma. Pöydänpohjalliset ja vasaravarpaat etenevät koko elämän ajan. Niitä voi esiintyä varhaisesta teini-iästä mihin ikään tahansa. Ne ovat perinnöllisiä ja johtuvat useimmiten jalkaterän perinnöllisestä virheellisestä biomekaanisesta rakenteesta. Myös sellaiset tekijät kuin paino, aktiivisuustaso ja kenkävalinnat voivat vaikuttaa näiden epämuodostumien kehittymiseen.
On olemassa erilaisia konservatiivisia menetelmiä pullistumien ja vasaravarpaiden hoitoon. Mukautuvampien kenkien käyttäminen voi auttaa, vaikka se ei olekaan käytännöllistä kaikille. Epämuodostuma-alueen päälle asetetut pehmusteet voivat auttaa kivun minimoimisessa. Kipulääkkeet saattavat auttaa tilapäisesti. Ortoosilaitteita voidaan käyttää hidastamaan tai estämään nivelkierukan etenemistä. Myös tulehduskipulääkkeet ja injektiohoito ovat varma tapa lievittää nivelkipuun tai vasaravarpaan liittyvää kipua ja turvotusta. Mikään näistä hoitomuodoista ei kuitenkaan voi tosiasiallisesti kumota tyvitumakkeen epämuodostumaa.
Koska tyvitumakkeet ovat luinen rakenteellinen ongelma, lopullisin hoito on leikkaus. Ihmiset kuitenkin usein lykkäävät leikkausta harhakäsityksiensä vuoksi. Vaikka jotkin niistä olivat aikoinaan totta ja saattavat olla sitä edelleen joissakin tapauksissa, suurimmaksi osaksi ne eivät enää tule kysymykseen. Jos olet kiinnostunut kirurgisesta toimenpiteestä, FAASNYn henkilökuntaan kuuluu joitakin NYC:n parhaista jalkakirurgeista.
Yksi potilaiden suurimmista huolenaiheista on, että jalkaleikkaus on hyvin kivulias, jopa kivuliaampi kuin muut leikkaukset. Vaikka kipu on hyvin subjektiivista, jalkaleikkaus ei ole kivuliaampi kuin mikään muu leikkaus. Itse asiassa uudempien kirurgisten lähestymistapojen ja leikkauksen jälkeisen hoidon ansiosta potilaat kokevat usein hyvin vähän kipua ensimmäisen 48 tunnin jälkeen. Nykyaikaisemmissa tekniikoissa käytetään pienempiä viiltoja ja vähemmän laajoja pehmytkudosleikkauksia, mikä puolestaan minimoi kivun ja paranemisajan. Useimmat potilaat huomaavat, että alkuvaiheen postoperatiivinen epämukavuus on siedettävissä, kun käytetään erityistä kivunhoito-ohjelmaa, joka sisältää kipulääkkeitä.
Toinen hyvin yleinen harhaluulo on, että nivelkierukka- tai vasaravarpaaleikkaus vaatii pitkän toipumisajan, mikä edellyttää pitkiä vapaapäiviä työstä ja kainalosauvojen ja kipsin käyttöä. Vaikka tämä oli aiemmin normaalia, uuden teknologian ansiosta potilaat voivat palata normaaliin toimintaan paljon nopeammin. Nykyään suurin osa bunionektomia- ja lähes kaikki vasaravarpaaleikkaukset tekevistä potilaista voi kantaa painoa heti leikkauksen jälkeen suojaavassa kävelykengässä. Viimeaikaiset teknologiset edistysaskeleet, erityisesti luun kiinnityksen alalla, mahdollistavat tämän. Yleensä potilas voi käyttää lenkkareita kolmessa viikossa ja palata kaikkiin toimintoihin 6 viikossa. Potilaat palaavat usein työpöytätöihin kahdessa viikossa, kun taas fyysisesti vaativissa töissä työskentelevät saattavat joutua odottamaan 6 viikkoa. Joissakin vakavissa tai laiminlyötyissä tapauksissa potilas voi joutua olemaan kantokyvytön neljästä kuuteen viikkoa.
Epänäköinen arpi mainitaan usein pelotteena niiden taholta, jotka harkitsevat nivelkierukka- tai vasaravarpaaleikkausta. Vaikka arpiin vaikuttaa usein geneettinen perimä, on olemassa keinoja niiden näkyvyyden minimoimiseksi. Perinteisesti jalkaterän yläosaan tehdään pitkä viilto, mutta uudemmat lähestymistavat edellyttävät pienempiä viiltoja. Vaihtoehtoisesti viilto voidaan sijoittaa jalkaterän sisäpuolelle, jossa se ei näy ylhäältä päin. Sama pätee myös vasaravarpaiden viiltojen sijoitteluun. Myös plastiikkakirurgian tyyppisiä tikkejä voidaan käyttää arpien minimoimiseksi. Pois ovat siis jääneet junarata-arvet!
Jatkuva keskustelunaihe on nivelkierukka- tai vasaravarpaaleikkauksen ajankohta. Yleensä ajateltiin, että on parasta välttää leikkausta, ellei nivelkärki ole hyvin kivulias, mutta tämä teoria on vähitellen muuttumassa. Koska nämä epämuodostumat ovat eteneviä ja pahenevat ajan myötä, on järkevää puuttua niihin jo varhaisemmassa vaiheessa elämää. Lisäksi leikkauksen lykkääminen voi johtaa tilaan, joka saattaa myöhemmin vaatia aggressiivisempia toimenpiteitä ja pidempää toipumista. Ja tietenkin leikkauksesta toipuminen vaikeutuu iän myötä.
Ota yhteyttä NYC:n parhaaseen jalkakirurgiin
”Tuleeko tyvitumakseni takaisin leikkauksen jälkeen?” on suosittu kysymys potilailta. Useimmissa tapauksissa leikkaustulos säilyy pitkällä aikavälillä. Uusiutuminen on kuitenkin mahdollista. Tietyt jalkatyypit, kuten ne, joissa on (jalkaterän nivelten liiallinen liike), saattavat olla alttiita uusiutumiselle. . Näiden potilaiden on kiinnitettävä enemmän huomiota kenkävalintoihin ja harkittava ortoosien käyttöä leikkauksen jälkeen. Joskus tila uusiutuu, koska tehtiin väärä toimenpide. Näissä tapauksissa on saatettu valita vähemmän kuin ihanteellinen toimenpide lyhyemmän toipumisajan vastineeksi. Viime kädessä NYC:n parhaan jalkakirurgin olisi arvioitava jokainen potilas ja luotava yksilöllinen hoitosuunnitelma, joka vastaa juuri sinun tarpeitasi.