Alai

Pikakatsaus tukkeutuneisiin munanjohtimiin, kohdunulkoinen raskaus & lisää

Munanjohtimet ovat putkirakenteita, jotka yhdistävät naisen munasarjat kohtuun. Täysin toimivat munanjohtimet ovat erittäin tärkeitä naisen kyvylle tulla raskaaksi, ja niissä siittiöt ja munasolut kohtaavat aluksi ennen kuin alkio myöhemmin matkustaa kiinnittymään kohtuun.

Tukkeutuneet munanjohtimet ovat syynä noin 35 prosenttiin naisten lapsettomuustapauksista. Kun toinen tai molemmat naisen munanjohtimista ovat tukossa, puhutaan putkitekijäisestä lapsettomuudesta. Parryscope®-tekniikkamme on erinomainen munanjohtimien tukkeutumisen havaitsemisessa, ja sillä voidaan havaita ongelmia, jotka saattavat jäädä huomaamatta muilla testeillä.

Ektooppinen raskaus tarkoittaa sitä, että hedelmöittynyt munasolu istutetaan kohdun ulkopuolelle sen sijaan, että se olisi kohdussa, usein jompaankumpaan munanjohtimeen. Joskus käytetään nimitystä kohdunulkoinen raskaus, kohdunulkoinen raskaus on joskus seurausta tukkeutuneista munanjohtimista.

Lantionpohjan tulehdussairaus (PID, Pelvic inflammatory disease) on yksi tärkeimmistä munanjohtimien tukkeutumisen syistä. PID on vakava infektio, joka kehittyy, kun tiettyjä sukupuolitauteja tai muita infektioita ei hoideta. Tämä voi aiheuttaa ärsytystä ja arpia, jotka tukkivat munanjohtimet tai asettavat naiset suuremmalle riskille sairastua muihin hedelmättömyyden muotoihin.

Voidaksesi varata ajan ota meihin yhteyttä verkossa tai soita numeroon 888-4PR-SCPE (477-7273)

Tukkeutuneiden munanjohtimien vaikutukset hedelmällisyyteen

Munanjohtimet ovat elintärkeitä naisen lisääntymisjärjestelmän asianmukaiselle toiminnalle. Naisilla on kaksi munanjohtoa, joista yksi yhdistää molemmat munasarjat kohdun kummallakin puolella.

Joka kuukausi munasarjasta vapautuu kypsä munasolu prosessissa, jota kutsutaan ovulaatioksi. Munasolu kulkeutuu toiseen munanjohtimiin, jossa se yhdistyy miehen siittiöiden kanssa hedelmöittymistä varten. Tuloksena syntyvä alkio matkustaa sitten putkea pitkin kohtuun istutettavaksi raskautta varten.

Kun toinen tai molemmat munanjohtimet ovat tukossa, se voi aiheuttaa hedelmättömyyttä joko estämällä munasolun hedelmöittymisen tai estämällä tuloksena syntyvän alkion matkan kohtuun. Tukkeutuneet munanjohtimet voivat aiheuttaa myös komplikaatioita, kuten kohdunulkoisen raskauden.

Useimmat naiset eivät tiedä, että heillä on tukkeutuneet munanjohtimet, ennen kuin heillä on vaikeuksia tulla raskaaksi, mikä johtuu suurelta osin siitä, että munanjohtimien tukkeutumisesta on hyvin vähän oireita tai indikaattoreita. Yksi yleisimmistä syistä munanjohtimien tukkeutumiseen on aiempi klamydiainfektio, ja 85 prosenttia naisista, joilla on ollut tämä infektio, ei huomaa, että heillä on ollut se.

Ektooppinen raskaus

Ektooppinen raskaus on tavallisin munanjohtimien tukkeutumisen aiheuttama komplikaatio, ja arviolta vain kaksi prosenttia raskauksista on kohdunulkoisia.

Elinkelpoinen raskaus syntyy, kun alkio suorittaa matkansa kohtuun, kiinnittyy kohdun limakalvoon ja jatkaa kasvuaan.

Kohdunulkoinen raskaus syntyy, kun alkio implantoituu väärään paikkaan, ja useimmissa tapauksissa alkio implantoituu munanjohtimiin. Kohdunulkoinen raskaus voi johtua munanjohtimien tukkeutumisesta tai useista muista riskitekijöistä, kuten:

• Arpikudoksen olemassaolo munanjohtimissa.
• Äidin korkea ikä (35 vuotta tai vanhempi).
• Edelliset kohdunulkoiset raskaudet.
• Hoitamattomat sukupuolitaudit tai lantion tulehdussairaudet.
• Endometrioosi.
• Savukkeiden polttaminen.

Vaikka se on poikkeuksellisen harvinaista, kohdunsisäisen kierukan tai munanjohtimien ligaation ottaminen ja sen jälkeen raskaaksi tuleminen voi johtaa kohdunulkoiseen raskauteen.

Riippuen munanjohtimien vaikeusasteesta, hoidosta ja kohdunulkoisen raskauden jälkeisestä tilasta suurin osa naisista voi saavuttaa terveen raskauden tulevaisuudessa. On tärkeää huomata, että kohdunulkoisen raskauden saaneilla naisilla on suurentunut riski saada uusi kohdunulkoinen raskaus.

Jos naisilla on sisäisiä arpia munanjohtimissa ja he saavat kohdunulkoisen raskauden pitkän alatiesynnytyksen jälkeen, kohdunulkoinen raskaus on usein parempaan munanjohtimesta ja vahingoittaa sitä. Tästä syystä, jos putki poistetaan (salpingektomia) kohdunulkoisen raskauden vuoksi, on tärkeää kysyä leikkauksen suorittavalta lääkäriltä, miltä muu lantio ja toinen putki näyttävät.

Koeputkihedelmöitys (IVF) voi olla hyvä vaihtoehto naisille, joiden munanjohtimet on poistettu tai vaurioitunut kohdunulkoisen raskauden vuoksi. Tätä tarvitaan usein useammin naisilla, joilla on ollut kohdunulkoinen raskaus, koska kyseinen putki ottaa vaurioita kohdunulkoisesta raskaudesta ja toinen putki voi olla vaurioitunut olosuhteista, jotka johtivat kohdunulkoiseen raskauteen.

Lantionpohjan tulehdussairaus

Hoitamattomana tippuri ja klamydia voivat aiheuttaa naisille lantionpohjan tulehdussairauden. Viisi prosenttia oireettomista klamydiainfektioista voi aiheuttaa munanjohtimien vaurioitumisen, mutta osuus nousee 20 prosenttiin oireisten klamydiainfektioiden kohdalla ja on vielä korkeampi tippurin kohdalla.

Muut infektiot, kuten bakteerivaginoosi, voivat myös aiheuttaa lantionpohjan tulehdussairauksia, mutta tämä on paljon harvinaisempaa. Tämä tulehdus voi johtaa munanjohtimien arpeutumiseen, mikä aiheuttaa tukoksia ja rajoittaa dramaattisesti naisen kykyä tulla raskaaksi. Infektiosta johtuvat munanjohtimien vauriot ovat usein vakavampia kuin muut lähteet, koska ne vaurioittavat värekarvoja, jotka ovat pieniä karvoja, jotka työntävät siittiöitä ja munasoluja yhteen.

Tämän vuoksi munanjohtimet voivat olla auki, mutta eivät aina toimi. Se johtuu siitä, että vaikka se olisi auki, ilman värekarvoja siittiöiden ja munasolun on vaikea löytää toisiaan. Ja jos ne löytävätkin, syntyvä alkio ei välttämättä pääse takaisin kohtuun, ja seurauksena voi olla kohdunulkoinen raskaus. Tästä syystä ei ole olemassa mitään suurta ”Roto-Rooter®” -menetelmää putkien avaamiseksi, sillä niiden avaaminenkaan (esimerkiksi Novy-kanyloinnin avulla) ei korjaa vaurioituneita värekarvoja.

PID:n riskejä voidaan pienentää säännöllisillä tutkimuksilla, sukupuolitautien testaamisella ja esteehkäisyn käytöllä silloin, kun ei ole parisuhdetta tunnetusti sukupuolitautivapaan kumppanin kanssa. Sukupuolitauteja voi olla vaikea tunnistaa, koska monilla ihmisillä ei ole oireita – siksi sukupuolitautien testaaminen on niin tärkeää. PID:n oireita voivat olla:

• Kovat tai kivuliaat kuukautiset.
• Vatsakipu.
• Väsymys tai uupumus.
• Kuume tai vilunväristykset.
• Emättimen vuoto, joka on oudon hajuista.
• Kipu seksin aikana.

PID voi lisätä naisen riskiä kohdunulkoiseen raskauteen. Pitkäaikainen altistuminen sukupuolitaudeille, kuten tippurille ja klamydialle, voi myös johtaa kroonisen kivun ja hedelmättömyyden kehittymiseen PID:n seurauksena.

Seuraavat tiedot: Lisätietoja sukupuolitaudeista ja raskaaksi tulemisesta

Endometrioosi

Endometrioosi on sairaus, jossa samanlainen kudos kuin se, joka kasvaa kohdun sisällä naisen kuukautiskierron aikana, kasvaa kohdun ulkopuolella, usein muiden elinten päällä tai sisällä. Se voi olla varsin kivulias, ja se on yksi naisten hedelmättömyyden kolmesta tärkeimmästä syystä. Endometrioosia voi olla vaikea diagnosoida, mikä johtuu osittain siitä, että sen oireet muistuttavat monia muita lisääntymishäiriöitä. Endometrioosin oireita ovat:

• Lantion alueen kipu.
• Tuskainen yhdyntä.
• Tuskainen virtsaaminen.
• Tuskainen suolen toiminta.
• Kova vatsakipu.
• Alaselkäkipu.
• Kovat kuukautiset tai tiputtelua kuukautisten välillä.

Endometrioosi voi aiheuttaa munanjohtimiin liittyvää hedelmättömyyttä kahdella tavalla: ylimääräinen, väärin sijoitettu kudos voi tukkia munanjohtimet, ja ylimääräinen kudos tai kudoksen kirurginen poisto voi arpeuttaa munanjohtimet. Endometrioosi voi myös vaurioittaa munasarjaa tulehdusvaikutusten kautta sekä traumatisoida munasarjaa, kun yritetään poistaa endometrioomia, jotka syntyvät, kun kohdun limakalvon kudos jää jumiin munasarjan sisälle.