Sähkökirurgiaa on tehty vuodesta 1926 lähtien, jolloin Harvardin tohtori William T. Bovie esitteli tekniikan ensimmäisen kerran kollegalleen, joka ei ollut aiemmin onnistunut poistamaan kasvainta potilaan päästä liiallisen verenvuodon vuoksi. Tohtori Bovie avusti tohtori Harvey W. Cushingia käyttämään sähkökirurgiaa kasvaimen poistamiseksi hyvin vähäisellä verenvuodolla, ja leikkaus onnistui erinomaisesti.
86 vuotta on kulunut tuosta sähkökirurgian ensimmäisestä käyttökerrasta, ja sähkökirurgiasta on tullut leikkaussalien kantava voima, ja yli 80 prosentissa kaikista leikkauksista sitä käytetään. Tohtori Bovien nimestä on tullut synonyymi hänen keksinnölleen: kirurgit kutsuvat laitteitaan ”Bovieksi”, ja bovie cautery (molempia käytetään muuten väärin) on sähkökirurgian iskulause. Jos kirurgi tai sairaanhoitaja kuitenkin kutsuu sähkökirurgista yksikköä (ESU) Bovieksi, laitteen etupuolella on oltava merkintä Bovie®. Bovie on Bovie Medical Corporationin rekisteröity tavaramerkki. Vaikka olemme imarreltuja siitä, että Bovie on synonyymi sähkökirurgian kanssa, Yhdysvaltain patentti- ja tavaramerkkiviraston rekisteröidyn tavaramerkin väärinkäytön estämiseksi tuotteessa on todella sanottava Bovie®.
Lataa ilmainen e-kirjamme: Understanding Electrosurgery
Hämmästyttävää kyllä, tekniikka ja periaatteet ovat muuttuneet hyvin vähän vuosikymmenten aikana; merkittäviä muutoksia on tapahtunut turvallisuudessa, elektronisessa teknologiassa ja sähkökirurgisten tarvikkeiden kehityksessä. Kun joku käyttää termiä Bovie Cautery ja viittaa ESU:hun, hän on jälleen kerran väärässä. Bovie-kauterilla pitäisi viitata Bovien akkukäyttöisten kauterien sarjaan. Bovie on maailman suurin akkukäyttöisten kauterien valmistaja. Ne tekevät työnsä lämmön avulla… ja vieläpä melko voimakkaan lämmön avulla. Korkean lämpötilan kauterit toimivat noin 2200 celsiusasteen lämpötilassa. Bovie ESU ei toimi näin. Itse asiassa lämmöllä ei ole käytännössä mitään tekemistä sen kanssa. ESU tekee taikansa puhaltamalla solut erilleen leikatakseen ja kuivattamalla solut hyytyäkseen (verenvuodon tyrehdyttämiseksi).
Akkukäyttöisiä kautereita on nykyään saatavana korkeissa ja matalissa lämpötiloissa, matalan lämpötilan kautereita käytetään pääasiassa silmälääketieteessä, ja ne tarjoavat ”pistemäistä tarkkuutta”. Korkean lämpötilan kauterit ovat hyvin monipuolisia, ja niitä käytetään yleisesti monenlaisissa toimenpiteissä, kuten subungaalisen hematooman lievittämisessä, vasektomioissa, kudottujen siirteiden veistämisessä ja siihen, mihin niitä alun perin käytettiinkin, eli pienten verenvuotojen tyrehdyttämiseen. Tilanteisiin, joissa halutaan uudelleenkäytettävyyttä, Bovie-kauterit tarjoavat Change-A-Tipin; vaihdettavan pariston ja kärjen kauterin, joka tarjoaa mallista riippuen sekä korkean että matalan lämpötilan, ja sitä käytetään useimmiten lääkärin vastaanotolla, jossa kustannussäästöt ovat tärkeitä, ja eläinlääketieteessä. Sairaalat käyttävät lähes 100-prosenttisesti kertakäyttöisiä, steriilejä kertakäyttöisiä kautereita.
Bovie sähkökirurgisen yksikön tai paristokäyttöisen kauterin avulla kirurgit voivat valita optimaalisen instrumentin tiettyä toimenpidettä varten, mikä antaa parhaat mahdollisuudet onnistuneeseen lopputulokseen.