Tutkimuksen suorittamisen syyt:
Tavoitteet: Vaikka deksametasonin teho toistuvan hengitystieobstruktion (RAO) hoidossa on dokumentoitu, vaikutuksen alkamisnopeutta ja kestoa ei tunneta, kuten ei myöskään suun kautta annettavan deksametasonin tehoa paastolla tai ilman paastoa.
Tavoitteet: Dokumentoida i.v. tai suun kautta annettavan deksametasoniliuoksen vaikutuksen alkamisaika ja vaikutuksen kesto paaston yhteydessä ja ilman paastoa.
Menetelmät: Protokolla 1 käytti 8 RAO-oireista hevosta, joilla oli hengitystieobstruktio, ristiintaulukointikokeessa, jossa verrattiin i.v. annettavan suolaliuoksen ja deksametasonin (0,1 mg/kg painokiloa) vaikutusta keuhkojen toimintaan 4 tunnin ajan. Protokolla 2 käytti 6 samanlaista hevosta vertaillakseen ristiintaulukoinnissa deksametasonin i.v. (0,1 mg/kg painokiloa kohti), deksametasonin per os (0,164 mg/kg painokiloa kohti) vaikutuksia edeltävän paaston kanssa ja ilman sitä sekä deksametasonin per os (0,082 mg/kg painokiloa kohti) vaikutuksia paaston kanssa.
Tulokset: Deksametasoni i.v. aiheutti merkittävää keuhkojen toiminnan paranemista 2 tunnin kuluessa ja huippuvaikutus 4-6 tunnin kuluessa. Deksametasoni per os tehosi 6 tunnin kuluessa ja huippuvaikutus 24 tunnin kuluessa annoksella 0,164 mg/kg painokiloa ennen ruokailua. Vaikutuksen kesto oli kaikkien deksametasonihoitojen osalta tilastollisesti merkitsevä 30 tunnin ajan verrattuna suolaliuokseen, ja vaikutuksen kesto oli yleensä pidempi, kun sitä käytettiin suun kautta. Ruokituille hevosille annetulla deksametasonilla per os annoksella 0,164 mg painokiloa kohti oli keskivaikutus, joka oli verrattavissa paastoiduille hevosille annettuun deksametasoniin annoksella 0,082 mg painokiloa kohti per os, mikä osoittaa, että ruokinta vähentää biologista hyötyosuutta.
Päätelmät: Deksametasonin i.v. annostelulla on nopea vaikutuksen alkaminen RAO:sta kärsivillä hevosilla. Saman liuoksen bioekvivalenttiannoksen antaminen suun kautta paastoaville hevosille on yhtä tehokasta kuin i.v. anto, ja sillä on yleensä pidempi vaikutusaika. Hevosten paastoaminen ennen deksametasonin oraalista antoa parantaa hoidon tehoa.
Mahdollinen merkitys: Suun kautta i.v.-käyttöön tarkoitetun deksametasoniliuoksen antaminen paastoaville hevosille tarjoaa tehokkaan hoidon RAO:sta kärsiville eläimille.