Kaksoiskontrastibariumtutkimuksen kaksivaiheisessa tekniikassa yhdistyvät mahalaukun kaksoiskontrastinäkymät, jotka on saatu käyttämällä poreilevia rakeita ja suuritiheyksistä bariumsuspensiota, ja sitä seuraavat makuuasennossa tai pystyasennossa olevat yksittäiskontrastipuristusnäkymät, jotka on saatu pienitiheyksistä bariumsuspensiota käyttäen. Glukagonia 0,1 mg annetaan laskimoon hypotonisena aineena. Takaseinämässä tai pienemmässä kaaressa olevat haavaumat näkyvät hyvin kaksoiskontrastikuvissa selinmakuulla tai vinoissa kuvissa. Etuseinän haavaumien havainnollistamiseksi tarvitaan kuitenkin makuuasennossa olevia puristusnäkymiä, koska ne eivät täyty selinmakuulla tai viistoprojektioissa.
Yksittäiskontrastinäkymien herkkyys on noin 75 %, ja yhdistetyn kaksoiskontrastitekniikan herkkyys on 95 %.
Mahahaavaumien radiologiset piirteet
Mahahaavaumat näkyvät yleensä pyöreinä tai soikeina bariumkertyminä (ks. alla olevat kuvat), mutta ne voivat olla myös lineaarisia tai sauvan tai tähden muotoisia. Lineaarisia haavaumia havaitaan usein paranemisvaiheessa.
Kuva ylemmän ruoansulatuskanavan sarjasta. Kuvattu 1 cm:n suuruinen pientä käyrää oleva haavauma en face. Huomaa säteilevät limakalvopoimut. 
Tässä kuvassa näkyy pieni pienikurvinen mahahaava profiilissa. 
1,5 cm:n haavauma on kuvattu kasvotusten mahalaukun pienemmässä kaaressa. Alle 5 mm:n haavaumia ei välttämättä havaita bariumtutkimuksissa. Ennen bariumtutkimusta aloitetun tehokkaan lääkehoidon saatavuus on yhdistetty alle 10 mm:n haavaumien esiintyvyyteen. Haavaumien halkaisija voi vaihdella 3 mm:stä alle 5 cm:iin. Jättimäisissä haavaumissa (>3 cm) on suurempi komplikaatioiden, kuten verenvuodon ja perforaation, riski (ks. 2 ensimmäistä kuvaa alla). Mahalaukun divertikkeliä, joka yleensä syntyy pohjukaissuolen takaseinämästä (ks. kolmas kuva alla), ei pidä sekoittaa suureen haavaumaan.
Kuva ylemmän ruoansulatuskanavan sarjasta. 5 cm:n haavaumakraatteri mahalaukun pienemmässä kaaressa on kuvattu en face. Haavakraaterin täyttövauriot johtuvat äskettäisen verenvuodon aiheuttamasta verihyytymästä. 
Tässä sivukuvassa (sama potilas kuin edellisessä kuvassa) näkyy äskettäisen verenvuodon aiheuttama huono limakalvon pinnoite. 
Suuri mahalaukun divertikkeli pohjukassa. Useimmat hyvänlaatuiset haavaumat sijaitsevat antrumin tai mahalaukun rungon pienemmässä kaaressa tai takaseinämässä. Vain noin 5 % hyvänlaatuisista haavaumista sijaitsee etuseinämässä tai suuremmassa kaaressa. Antrumin haavaumia esiintyy nuoremmilla potilailla ja ylemmän pienemmän käyrän haavaumia iäkkäillä potilailla.
Moninkertaisten mahahaavojen havaitseminen vaihtelee kuvantamistekniikan mukaan: yksikontrastitutkimuksissa 2-8 %, kaksoiskontrastitutkimuksissa noin 20 % ja endoskopiassa jopa 30 %. Useat haavaumat ovat yleisempiä potilailla, jotka käyttävät aspiriinia tai ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä (NSAID). Moninkertaiset mahahaavat sijaitsevat tavallisesti antrumissa tai vartalossa.
Pienemmän kaarevuuden haavaumat
Sileä, pyöreä tai soikea haavakraatteri työntyy viereisen mahalaukun seinämän ääriviivojen ulkopuolelle. Haavauman viereiset areae gastricae -alueet voivat olla turvotuksen vuoksi suurentuneet, ja haavauman pohjan limakalvon heikentyminen johtaa ohuen, röntgenkuvassa läpinäkyvän Hampton-viivaksi kutsutun viivan ilmaantumiseen, joka erottaa haavaumakraaterissa olevan bariumin mahalaukun rungossa olevasta bariumista. Jos limakalvon reuna turpoaa, voidaan havaita leveämpi läpikuultava kaistale tai haavauman kaulus. Harvemmin turvotus ja turvotus haavauman ympärillä voi tuottaa haavaumakumpareen, jonka ulkorajat ovat heikosti määritellyt.
Hampton-viivat, haavaumakaulukset ja haavaumakumpareet ovat hyvänlaatuisten mahahaavojen klassisia piirteitä, mutta niitä havaitaan vain vähemmistössä pienemmän käyrän haavaumista. Pienempikaaristen haavaumien viereisen mahalaukun seinämän vetäytyminen voi johtaa sileiden, symmetristen poimujen muodostumiseen, jotka säteilevät haavakraatterista. Myös vastakkainen seinämä voi vetäytyä, jolloin syntyy suuremman käyrän incisura ja lopulta tiimalasimaha.
(Ks. alla olevat kuvat.)
Tämä kuva ylemmästä ruoansulatuskanavan sarjasta esittää pientä pienemmän käyrän haavaumaa, jossa on säännönmukaisesti säteileviä limakalvopoimuja. Histologisessa arvioinnissa ei havaittu viitteitä pahanlaatuisuudesta. 
Fibroosin aiheuttama tiimalasin epämuodostuma. Tämä suuri pienempi kaareva haavauma on paranemassa, ja fibroosi jakaa mahalaukun rungon kahteen osastoon. 
Toinen kuva saatu samalta potilaalta kuin edellisessä kuvassa. Greater-curve-haavaumat
Benignit greater-curve-haavaumat sijaitsevat yleensä mahalaukun distaalisessa puoliskossa, ja ne liittyvät vahvasti aspiriinin ja NSAID-lääkkeiden käyttöön; liukenevat aspiriinitabletit kerääntyvät mahalaukun riippuvaisimpaan osaan ja aiheuttavat fokaalista haavautumista ja mahalaukun eroosioita (kuten alla olevassa kuvassa näkyy).
Tämä kuva ylemmän ruoansulatuskanavan sarjasta osoittaa aspiriinin aiheuttamia mahalaukun eroosioita rungossa ja antrumissa. haavaumat ja eroosiot voivat näyttäytyä intraluminaalisina, koska niihin liittyy lihaskouristuksia ja viereisen mahalaukun seinämän vetäytymistä, ja niihin liittyy yleensä paksuuntuneita epäsäännöllisiä poimuja ja turvotusta. Ylempi suurikurkkumainen haavauma viittaa pahanlaatuisuuteen. Pahanlaatuisuuden poissulkemiseksi tarvitaan endoskopia ja biopsia.
Takaseinän haavaumat
Takaseinän haavaumat voivat täyttyä bariumilla ja niillä on haavakraaterin tyypillinen ulkonäkö; matalat haavaumat voivat näkyä rengasvarjoina.
Ympäröivää limakalvoa arvioidaan parhaiten en face -näkymissä; areae gastricae voi olla turvotuksen vuoksi suurentunut, ja haavauman kaulus näkyy haavaumaa ympäröivänä säteilyn läpikuultavana halona. Limakalvon poimut voivat säteillä haavaumakraatterista.
Eteliseinän haavaumat
Eteliseinän haavaumat kuvataan rengasvarjoina; barium peittää täyttymättömän haavaumakraatterin reunan. Nämä haavaumat täyttyvät, kun potilas on makuuasennossa.
Useimmat pyloruskanavan haavaumat (jotka näkyvät alla olevissa kuvissa) ovat halkaisijaltaan alle 1 cm:n kokoisia, ja ne sijaitsevat pyloruksen pienemmän kaaren puoleisessa osassa tai etuseinämässä.
Tässä kuvassa ylemmän ruoansulatuskanavan sarjasta näkyy pyloruskanavan haavauma. 
Tässä kuvassa näkyy pyloruskanavan haavauma yksityiskohtaisesti. Näihin haavaumiin voi liittyä pyloruksen ja distaalisen antrumin merkittävää turvotusta ja kouristusta, ja ne voivat muistuttaa haavaista karsinoomaa. Uudet haavaumat on erotettava aiempien haavaumien arpeutumisen aiheuttamista pseudodivertikuloista; limakalvopoimuja esiintyy pseudodivertikuloissa mutta ei haavaumissa. Pyloruskanavan haavaumien paraneminen voi johtaa mahalaukun ulostulon tukkeutumiseen arpeutumisen ja pyloruskanavan kaventumisen tai kulmikkuuden seurauksena.
Hyvänlaatuiseen haavaumaan viittaavat oireet
Noin 95 % mahahaavoista on hyvänlaatuisia. Kaksoiskontrastitekniikka mahdollistaa hyvänlaatuisten ja pahanlaatuisten mahahaavojen erottamisen toisistaan useimmissa tapauksissa.
Hyvänlaatuiseen haavaumaan liittyviin piirteisiin kuuluu haavauman ulkoneminen terveen luumenin ulkopuolelle profiilikuvassa. Haavaumakraaterin reuna on terävästi rajattu ja sileä edestäpäin. Haavaumaa ympäröivä, turvotuksesta johtuva täyttövaurio on sileä ja symmetrinen ja sulautuu terveeseen limakalvoon. Limakalvon poimut säteilevät haavauman reunaan.
Benignit haavaumat, joissa ei ole näitä tyypillisiä piirteitä, luokitellaan epämääräisiksi, ja tarvitaan endoskopia ja biopsia, kuten pahanlaatuisilta vaikuttavien haavaumien kohdalla. Ennen vuotta 1975 tehdyistä kertakontrastitutkimuksista saadut raportit osoittivat, että 6-16 % hyvänlaatuisilta näyttävistä mahahaavoista oli todellisuudessa pahanlaatuisia. Tämä havainto selittää sen, että endoskopia ja biopsia tehdään yleisesti hyvänlaatuisilta näyttävistä mahahaavoista, vaikka pahanlaatuisuuden esiintyvyys on pieni (5 %).
Pahanlaatuisuuteen viittaavat piirteet
Pahanlaatuiseen haavaumaan liittyviin piirteisiin kuuluu haavakraaterin intraluminaalinen sijainti. Poikkeuksena ovat antrumissa tai suuremmassa kaaressa olevat haavaumat, joissa hyvänlaatuiset haavaumat vetäytyvät usein sisäänpäin viereisen mahalaukun seinämän lihaskouristuksen vuoksi.
Pahanlaatuisen haavauman kraaterin reunat voivat olla epäsäännölliset ja nodulaariset, ja haavaumakraateria ympäröi epäsymmetrinen massa, jolla on jyrkkä ulkoraja terveen limakalvon kanssa. Lisäksi kerrannaiset limakalvopoimut päättyvät lyhyeen haavakraateriin. (Katso kuva alla.)
Tässä kuvassa ylemmän ruoansulatuskanavan sarjasta näkyy mahahaava, jossa on karkeat epäsäännölliset limakalvon poimut. Histologinen arviointi paljasti adenokarsinooman. Vatsanpohjan haavaumat ovat harvinaisia, ja lähes kaikki ovat pahanlaatuisia.
Haavauman paraneminen ja arpeutuminen
Haavauman paraneminen näkyy seurannassa haavauman koon pienenemisenä ja usein muodon muuttumisena pyöreästä viivamaiseksi. Haavan täydellinen paraneminen tai häviäminen havaitaan yleensä 8 viikon kuluttua lääkehoidosta, ja se vahvistaa haavan hyvänlaatuisuuden. Endoskopia ja biopsia ovat aiheellisia, jos jäännöskyhmyjä tai epäsäännöllisyyksiä esiintyy.
Takaseinän haavaumiin liittyy usein säteileviä limakalvon poimuja, jotka yhtyvät muodostaen matalan kuopan. Tätä ulkonäköä voidaan erehtyä pitämään haavakraaterina; sen reunat kuitenkin kallistuvat asteittaisemmin kuin haavakraaterin reunat, eikä sen ulkonäkö muutu seurantakuvissa.
Entraalisten haavaumien paranemiseen liittyy kaventumista ja epämuodostumia, jotka voivat jäljitellä pahanlaatuisuutta. Tiimalasimaha on seurausta pienemmän kaarevan haavauman paranemisesta ja vastakkaisen seinämän selvästä vetäytymisestä tai epämuodostumasta.