- March 10, 2017
Dear GoodTherapy.org,
Vuosien ajan minulla on ollut ongelma hampaiden narskuttelun kanssa, ja se näyttää vain pahenevan. Luulen, että se saattaa olla perinnöllistä, koska äitini sanoo, että hänkin narskuttelee hampaitaan. Ennen sitä tapahtui vain öisin, mutta viime aikoina se on lähes jatkuvaa, ja minun täytyy tietoisesti estää itseäni puristamasta leukaani jopa normaalien päivittäisten tehtävien aikana (kuten esimerkiksi tämän kirjeen kirjoittamisen aikana).
Tiedän, että sellaiset asiat kuin poskipäiden ja huulten ihon pureskelu voivat liittyä ahdistukseen tai muihin mielenterveysongelmiin. Onko sama juttu hampaiden narskuttelun tai leuan puristamisen kanssa? Toistaiseksi hammaslääkärini on hämmästyttävästi sanonut, ettei hampaisiini ole vaikuttanut liikaa – mutta minulle yritetään silti aina myydä kalliita suusuojia. Olen kokeillut kaupasta ostettuja suusuojia, ja minulla oli jonkin aikaa hammasraudat, mutta ilmeisesti ne eivät oikeastaan pysäytä leuan kiristystä, vaikka ne suojaavatkin hampaitani. Joskus nukahdan puremalla kieltäni, ja kun herään, poskihampaat jättävät todella voimakkaita painaumia. Ja luulen, että joskus jännitys liittyy siihen, miten stressaavia uneni ovat. Mutta en aina muista uniani, joten en osaa sanoa varmaksi.
Onko teillä joka tapauksessa ehdotuksia, mitä voisin kokeilla? Herään melkein joka aamu tympeään päänsärkyyn tästä, ja haluaisin todella lopettaa särkylääkkeiden popsimisen. Luulen kyllä, että minulla on keskimääräistä stressaavampi elämä, mutta rehellisesti sanottuna pysyn mieluummin kiireisenä, enkä usko stressitasoni todennäköisesti muuttuvan. Sitä paitsi tunnen ihmisiä, joiden elämässä on paljon enemmän vastuuta ja stressiä ja joilla ei ole tätä ongelmaa. Onko ideoita? -Ground Down
Rakas Ground Down,
Et ole yksin tämän kanssa! Monet ihmiset narskuttelevat tai puristavat hampaitaan, usein nukkuessaan, mutta usein myös päivisin. Onneksi on monia asioita, joita voit kokeilla auttaaksesi itseäsi selviytymään tästä ongelmasta ja ehkäistäksesi merkittävämpiä vahinkoja hampaiden narskuttelun seurauksena. Annan joitakin ehdotuksia asioista, joita voit tehdä, mutta ensin jaan hieman lisätietoa hampaiden narskuttelusta, siitä, miten ja miksi sitä tapahtuu ja miksi se jatkuu, sekä ahdistuksen roolista hampaiden kiristyksessä tai narskuttelussa.
Hampaiden kiristäminen tai narskuttelu ilman tietoisuutta, joka tunnetaan myös nimellä bruksismi, koskettaa monia henkilöitä (esiintyvyys kerrallaan noin 10 %:lla väestöstä), ja sen vaikeusaste vaihtelee lievästä lievään (mitään fyysisiä merkkejä seurauksista ei ole havaittavissa) vakavaan. Narskuttelun tai puristamisen huomattavampia vaikutuksia ovat kasvokivut, väsyneet leukalihakset tai leukavaivojen kehittyminen, herkät tai vaurioituneet hampaat, kielen tai suun sisäseinämien vaurioituminen, päänsärky tai korvasärky. Sen on todettu esiintyvän useammin korkean stressin aikana, vaikka se voi muuttua tavaksi ja tapahtua stressitasosta riippumatta. Sillä näyttää myös olevan perinnöllinen yhteys, ja sitä esiintyy useammin naisilla kuin miehillä.
Hampaiden narskuttelu ja ahdistus
Tarkoittaako tämä, että sinulla on ahdistusta? Sitä on vaikea arvioida tarkasti ilman tietoja, joita voi saada vain keskustelemalla kanssasi henkilökohtaisesti. Suosittelen, että varaat tapaamisen lähelläsi olevan terapeutin kanssa keskustellaksesi ongelmista, joita saatat kokea.
Totta kai hampaiden narskuttelu tai puristaminen voi olla yksi ilmenemismuoto jännityksen pidättämisestä ja stressiin reagoimisesta, ja monet ahdistusta (ja masennusta) kokevat henkilöt narskuttavat myös hampaitaan. Hampaiden narskuttelu ei kuitenkaan välttämättä tarkoita, että koet ahdistusta (tai masennusta). Tästä huolimatta yksi tapa hoitaa tätä on käyttää monia samoja käyttäytymistekniikoita, joita saatat käyttää ahdistuksen hallintaan.
Miten hampaiden narskuttelua voidaan hoitaa?
Ensimmäinen askel hampaiden narskuttelun tai kiristelyn voittamisessa on tulla tietoiseksi asiasta. Miten huomasit tekeväsi tätä? Onko sinulla ollut päänsärkyä tai kireyttä kasvojen lihaksissa? Onko hammaslääkärisi huomauttanut vaurioituneista hampaista tai epäillyt, että saatat narskuttaa tai puristaa hampaitasi? Oletko kuullut kumppaniltasi, että narskuttelet hampaita unissasi? Kysy itseltäsi kysymyksiä tämän käyttäytymisen tiheydestä ja luonteesta. Milloin narskuttelet tai puristelet hampaitasi? Teetkö samaan aikaan muita toimintoja (esim. nukut tai työskentelet)? Huomaatko, että tunnet itsesi stressaantuneeksi, kun puristat hampaita? Saatat haluta pitää päiväkirjaa jonkin aikaa, jotta voit seurata tätä käyttäytymistä ja sitä, milloin sitä esiintyy. Nämä tiedot voivat antaa tietoa strategioistasi, joiden avulla voit voittaa nämä käyttäytymismallit.
Välttämättä malli on kehittynyt ajan myötä. Olet esimerkiksi kouluttanut itsesi harjoittamaan hampaiden kiristämistä, jos alat automaattisesti kiristää leukaa tehdessäsi asioita, kuten kirjoittaessasi näppäimistöllä tai astuessasi ulos talvipakkasessa. Nyt on aika katkaista tämä tapa, ennen kuin huomaat merkittävämpiä seurauksia.
Välttämättä kuvio on kehittynyt ajan myötä. Olet esimerkiksi kouluttanut itsesi harjoittamaan hampaiden kiristämistä, jos alat automaattisesti kiristää leukaa tehdessäsi asioita, kuten kirjoittaessasi näppäimistöllä tai astuessasi ulos talvipakkaseen. Nyt on aika katkaista tämä tapa, ennen kuin huomaat merkittävämpiä seurauksia.
Ole tietoinen suun asennosta. Usko tai älä, on olemassa oikea tapa asettaa leukasi. Kun huulet ovat kiinni, haluat pitää ylä- ja alaleuan välissä raon, jota voit auttaa asettamalla kielen kärjen juuri etuhampaiden taakse yläleukaan. Tämä saattaa vaatia jonkin verran harjoittelua ja säännöllistä käyntiä, jotta voit muuttaa tapaa, jolla yleensä asetat suusi. Jos huomaat tätä lukiessasi, että puristat leukojasi, aloita muutos. Aloita avaamalla suusi ikään kuin olisit aikeissa huutaa, mikä on hyvä venytys näille lihaksille, minkä jälkeen omaksut oikean suuasennon. Tämä oikea asento todennäköisesti vähentää leuan kireyttä.
Rentoutumisen toteuttaminen on avainasemassa
Miten tiedät, onko kehossasi kireyttä? Se ei ole aina ilmeistä. Yksi keino on skannata kehoasi jännityksen varalta. Ajattele tietoisesti kehosi jokaista lihasryhmää. Pidättelevätkö selän tai hartioiden lihakset jännitystä? Lihakset leuassasi? Vedä syvään henkeä sisään ja hengitä ulos. Päästä irti jännityksestä siellä, missä huomaat sen olevan. Erilaiset rentoutustekniikat, joiden keskiössä on tietoinen hengitys, voivat olla erityisen tehokkaita. Voit halutessasi päättää jokaisen päivän skannaamalla kehosi jännityksen varalta. Voit halutessasi tehdä joogan venytyksiä. Kokeile lisäksi lämpimän pesulapun asettamista leukalihaksillesi rentouttamaan niitä ennen nukkumaanmenoa.
Tässä on myös joitakin ehdotettuja ”kieltoja”. Koska kyseessä on tapa, ole tarkkana muiden kuin ruoka-aineiden kanssa, joita saatat ”pureskella”. Kynien, pillien, hammastikkujen jne. pureskelu voi lisätä taipumusta kyseiseen käyttäytymiseen, kun et ole siitä tietoinen. Ole tietoinen pureskelustasi kaikkialla. Jotkut asiantuntijat suosittelevat myös kofeiinin, nikotiinin tai alkoholin vähentämistä ennen nukkumaanmenoa.
Muita harkittavia strategioita ovat ne, joita hammaslääkärisi on ehdottanut sinulle. Jos rentoutumisstrategiat ja käyttäytymismallien uudelleenkouluttaminen eivät ole lähestymistapa, jota haluaisit kokeilla, monet yksilöt hyödyntävät purentalevyjä ja toteavat, että mukautetut levyt ovat hyödyllisiä. Jos olet haluton kokeilemaan tätä lähestymistapaa, kokeile ensin edellä ehdotettuja käyttäytymisstrategioita.
Tieto mahdollisista vahingoista tai seurauksista voi riittää motivoimaan monia yrittämään muutosta. Kuulostaa siltä, että olet varsin motivoitunut voittamaan tämän itse. Onnea!
Hyvin terveisin,
Marni Amsellem, PhD