Alai

On kauheaa edes kuvitella, mutta mitä tekisit, jos näkisit jonkun yhtäkkiä romahtavan ja lakkaavan hengittämästä? Todennäköisesti henkilö on kokenut sydänpysähdyksen, sähköisen toimintahäiriön, joka saa sydämen lyömään nopeasti ja kaoottisesti – tai pysähtymään kokonaan.

Soitettuasi hätänumeroon sinun pitäisi aloittaa käytännönläheinen sydän- ja keuhkoelvytys (CPR), johon ei kuulu tavallisessa elvytyksessä käytetty suusta suuhun hengittäminen. Kansallisissa ohjeissa on jo yli vuosikymmenen ajan suositeltu yksinkertaisempaa, käytännön elvytystä sairaalan ulkopuolella tapahtuviin sydänpysähdyksiin.

Nyt laaja ruotsalaistutkimus vahvistaa, että tavanomaisen elvytyksen tapaan käytännön elvytys kaksinkertaistaa henkilön mahdollisuudet selvitä hengissä vähintään 30 päivää sydänpysähdyksen jälkeen. Tutkijat analysoivat tietoja yli 30 000 sairaalan ulkopuolisesta sydänpysähdystapauksesta vuodesta 2000 vuoteen 2017, jolloin käsin tapahtuva elvytys otettiin vähitellen osaksi Ruotsin elvytysohjeita. Käsin tapahtuvan elvytyksen käyttö kuusinkertaistui tutkimuksen aikana.

Esteiden voittaminen

”Meidän on tehtävä parempaa työtä rohkaistaksemme ihmisiä tekemään sivullisen suorittamaa elvytystä, ja tämän yksinkertaisemman version opetteleminen näyttäisi auttavan”, sanoo tohtori Charles Pozner, joka on ensihoidon apulaisprofessori Harvardin sairaalaan kuuluvassa Brigham and Women’s Hospitalissa. Pelkkä käsin tapahtuva elvytys poistaa tartuntatautien pelon, joka on yksi tärkeimmistä syistä, joiden vuoksi ihmiset sanovat epäröivänsä elvytyksen suorittamista.

Toinen este, jonka ihmiset mainitsevat, on pelko siitä, että henkilö loukkaantuu – erityisesti, jos hän tekee painalluksia väärin tai jollekin, joka ei oikeastaan tarvitse elvytystä. ”On totta, että jopa oikein tehty elvytys voi murtaa ihmisen kylkiluut”, sanoo tohtori Pozner. On kuitenkin parempi tehdä rintakehän paineluita henkilölle, joka ei niitä tarvitse, kuin pidättäytyä paineluista henkilölle, joka niitä tarvitsee, hän lisää.

Yksiselitteisesti sanottuna elvytys ei käynnistä henkilön sydäntä uudelleen, mutta se on ratkaiseva askel selviytymisketjussa. Elvytys pitää veren kiertämässä, kunnes henkilön sydän voidaan palauttaa normaaliin rytmiin automaattisella ulkoisella defibrillaattorilla (AED). Vaikka pelastushenkilökunta tuo ja käyttää tätä laitetta, sivulliset on koulutettava hankkimaan ja käyttämään yleisesti saatavilla olevia AED-laitteita, jos haluamme saada mahdollisimman suotuisia tuloksia, tohtori Pozner sanoo.

Perusteelliset käytännön elvytysohjeet

Toinen syy, miksi ihmiset epäröivät elvytyksen tekemisessä, on se, etteivät he tiedä miten. American Heart Association (AHA), Amerikan Punainen Risti ja muut järjestöt tarjoavat kursseja elvytyksestä ja julkisen defibrillaattorin käytöstä.

Tässä ovat perusaskeleet, joita tulee noudattaa soitettuasi hätänumeroon (ja jos laitat puhelimesi kaiuttimeen, operaattori voi kertoa sinulle vaiheet):

1. Aseta henkilö lattialle.
2. Polvistu henkilön viereen.
3. Aseta toisen kämmenen kantapää keskelle henkilön rintakehää. Aseta toisen käden kantapää ensimmäisen käden päälle ja laita sormet yhteen.
4. Aseta vartalo niin, että hartiat ovat suoraan käsien yläpuolella. Pidä käsivarret suorina ja paina alaspäin käsilläsi ja käsilläsi käyttäen kehon painoasi henkilön rintakehän painamiseen.
5. Paina niin voimakkaasti, että rintakehä painuu alaspäin vähintään kaksi senttimetriä.
6. Jatka rintakehän painamista 100-120 painallusta minuutissa. Tämä rytmi vastaa kahden 1970-luvun lopulla suositun (sopivasti nimetyn) kappaleen tahtia: ”Stayin’ Alive” ja ”I Will Survive”. (New York-Presbyterian Hospital loi kuratoidun luettelon uudemmista sekä joistakin vanhemmista kappaleista, joilla on samanlainen tahti; katso nyp.org/cpr.)
7. Jatka elvytystä käsin, kunnes ensihoitohenkilökunta saapuu paikalle. Jos mahdollista, ota mukaan toinen henkilö, joka siirtyy tilallesi muutaman minuutin kuluttua, koska painelujen tekeminen voi olla väsyttävää.