Alai

Brad Anawalt, MD, lääketieteen professori ja lääketieteen varapuheenjohtaja Washingtonin yliopiston lääketieteellisessä tiedekunnassa kutsuu ohjeita ”erinomaiseksi tiivistetyksi katsaukseksi viimeisimmästä tieteellisestä tutkimustiedosta aiheesta, joka koskee monien naisten kannalta hyvin kiusallista ongelmaa.”

Hän on samaa mieltä siitä, että keskeiset kohdat on tuotu esiin, jotta terveydenhuollon ammatinharjoittajia voidaan ohjata paremmin määrittämään, milloin lääkehoitoa tarvitaan androgeenien salpaamiseksi.

”Suurin osa tiedoista ei ole uusia, mutta tarvittavan lähestymistavan kuvaus ei ole monien kliinikkojen tiedossa, joten tämä raportti johtaa todennäköisesti naisten hiustenlähdön tehokkaampaan hoitoon monilla useammilla naisilla”, tohtori Anawalt kertoo EndocrineWebille.

Mikäli tämä on hyvä uutinen niille, joilla on havaittavaa hiusten ohenemista, muille, joilla on muita kuin hormonaalisia hiustenlähtötyyppejä, kuten hajanaista hiustenlähtöä koko hiuspohjassa tai paikoittaista hiustenlähtöä, se edellyttää muiden syiden etsimistä, sanoo tohtori Anawalt. Kyse voi olla esimerkiksi systeemisistä sairauksista, lääkkeiden sivuvaikutuksista ja tulehduksellisista ihosairauksista.

Systeemisestä sairaudesta johtuva tai lääkkeiden aiheuttama hiustenlähtö korjaantuu usein, kun sairaus hellittää tai aiheuttaja lopetetaan. Toisaalta iho-ongelmiin (eli psoriaasiin) liittyvä hiustenlähtö on hänen mukaansa vaikeinta hoitaa, mutta nekin saattavat reagoida voiteisiin tai tulehduskipulääkkeisiin, kortisoni-injektioihin tai immuunijärjestelmää heikentäviin lääkkeisiin.

Vaikka tila voi olla naisille ”nöyryyttävä”, mikä saa monet vähentämään ulkoisia aktiviteettejaan, jopa muuttumaan erakoituneiksi, hoitoon voi ja kannattaa hakeutua.

Tunnustetaan, että hiustenlähtö on usein merkki lääketieteellisestä tilasta

”Tämä raportti tarjoaa maalaisjärjellä toimivan lähestymistavan, joka on erittäin hyödyllinen, ja koska se auttaa erottamaan androgeenin ylituotannosta johtuvan hiustenlähdön muista syistä johtuvan hiustenlähdön muista syistä, naiset pystyvät paremmin ymmärtämään, mitkä lääkkeet saattaisivat olla käyttökelpoisia, ja millaista hyötyä on odotettavissa tai mitä hyötyä on odotettavissa tai mitä on toivottavaa saavuttaa”, toteaa tri. Anawalt sanoo.

Yksi neuvo, josta tohtori Anawalt oli erityisen iloinen:

Suositus, jonka mukaan hiustenlähdöstä huolestuneet naiset voisivat kokeilla hiustenvetotestiä. ”Yritä vetää varovasti 50 hiuksen ryhmän päästä useilla päänahan alueilla”, hän sanoo. ”On normaalia, että 0-2 hiusta tulee ulos per veto. Tätä suurempi määrä viittaa telogen effluviumiin, joka ei reagoi anti-testosteronihoitoon, mutta voi heijastaa muuttunutta kilpirauhashormoni- tai estrogeenitasoa tai ravitsemuksellista puutosta.”

Tohtori Anawalt huomauttaa, että naisten on myös ymmärrettävä hiustenlähtöön liittyviä varoituksia.

• Vanhenemisesta johtuva hiustenlähtö ei ole palautettavissa.
• Minoksidiilihoito johtaa vain vaatimattomaan hiusten kasvun paranemiseen.
• Anti-androgeenihoidosta on hyötyä vain naisille, joilla on joko korkeat veressä kiertävät testosteronipitoisuudet tai viitteitä testosteronin ylituotannosta.

”Suuntaviivoissa kuvataan hienosti kehittyvää näyttöä hiusten kannalta tärkeistä kasvutekijöistä, ja saatamme nähdä tehokkaita hoitoja naisten ja miesten hiustenlähtöön perustuen näihin kasvutekijöihin liittyvien hoitojen jatkotutkimuksiin ja kehittämiseen”, tohtori Anawalt sanoo.

Loppuhuomautuksena muista kertoa lääkärillesi, jos käytät biotiinilisää hiusten terveyden vuoksi, sillä se johtaa vääriin tuloksiin kaikissa hormonitesteissä ja estää siten tarkan diagnoosin ja kieltää oikean hoidon määräämisen.

Kummallakaan lääkärillä ei ole taloudellisia ristiriitoja tämän artikkelin suhteen.

Lähteet

1. Carmina E, Azziz R, Bergfeld W, ym. Female Pattern Hair Loss and Androgen Excess: A Report From the Multidisciplinary Androgen Excess and PCOS Committee. J Clin Endocrinol Metab. 2019;104(7):2875-2891.
2. Olsen EA, Messenger AG, Shapiro J, Bergfeld WF, Hordinsky MK, Roberts JL, Stough D, Washenik K, Whiting DA. Miesten ja naisten hiustenlähdön arviointi ja hoito. J Am 1Acad Dermatol. 2005;52(2):301-311.