Et ehkä ole kuullut tästä hammaslääketieteellisestä ongelmasta kovinkaan usein, mutta yllätyt varmasti, kun tiedät, että se on yksi yleisimmistä hammaslääketieteellisistä ongelmista maailmassa. Hammaspaise eli hammaspaise on hampaiden tai ikenien sisälle muodostuva mätäpaisumus. Paise saa yleensä alkunsa bakteeri-infektiosta, joka on kertynyt hampaan pehmeään pulpaan.
Missä bakteerit ovat? Bakteerit elävät plakissa, joka on ruoan, syljen ja suussa olevien bakteerien sivutuote, joka tarttuu hampaisiin ja vahingoittaa myös ikeniä.
Jos plakkia ei poisteta säännöllisellä ja asianmukaisella hampaiden harjaamisella ja hammaslangan käytöllä, bakteerit voivat levitä hampaan sisällä olevaan pehmytkudokseen tai ikeniin, jolloin lopulta syntyy paise.
Jotta vahinko ei olisi niin haitallista, on tärkeää saada paiseinen hammas kiinni varhaisessa vaiheessa, ja on myös tärkeää ymmärtää paiseisen hampaan oireet ja merkit.
Sekä hampaan että ikenien paiseiden tärkein oire on suussa jyskyttävä kipu, joka ei näytä häviävän tai vähenevän ajan myötä. Jos sinulla on hammassärkyä, se voi johtua siitä, että sinulla on hammaspaise. Yleensä hampaan paisealue suussa tulee herkäksi pureskeltaessa ja sattuu syödessä. Hampaiden harjaaminen voi myös tulla kivuliaaksi hammaspaiseessa. Toinen oire on kaulan imusolmukkeiden turpoaminen, jolloin nieleminen on vaikeaa ja kivuliasta, tähän liittyy joskus myös ruumiinlämpö. Saatat myös tuntea painetta poskionteloissa oireena ikeniin tai hampaaseen liittyvästä paiseesta.
Hammaspaise on mätäpaisetta, joka kerääntyy hampaaseen tai sen lähialueelle, kuten ikeniin. Hammaspaise kuvataan kahta tyyppiä:
Periapikaalinen paise
Se on yleisin tyyppi. Tämäntyyppinen paise alkaa hammasytimen keskeltä. Periapikaalinen paise alkaa yleensä hampaan reikiintymisongelmasta, ja myöhemmin se voi kehittyä paiseeksi. Hampaiden reikiintyminen on yleistä päivittäisten syömis- ja puhdistustottumustemme vuoksi. Jotkin ruokahiukkaset tarttuvat hampaisiin ja aiheuttavat reikiintymistä. Tämän jälkeen reikiintyminen hajottaa hampaan ulkoisia suojakerroksia (kiillettä ja dentiiniä). Hampaaseen aiheutunut vaurio tunkeutuu hammasytimeen, joka aiheuttaa infektion.
Hammasytimessä oleva bakteeritulehdus voi edelleen muodostaa paiseen. Periapikaalinen paise voi kehittyä myös, jos hampaan hermo vaurioituu vamman vuoksi. Kuollut kudos hampaan sisällä on alttiimpi infektiolle.
Periodontaalinen paise
Tämä paise saa alkunsa hampaiden tukirakenteista, kuten hampaan ja ikenen välissä olevasta parodontiumista. Parodontaalinen paise kehittyy yleisimmin iensairauden komplikaationa, joka on hampaita ympäröivien kudosten infektio tai tulehdus. Iensairaus aiheuttaa usein hampaan irtoamisen hampaasta. Tämän hampaan ja ikenien välisen tilan vuoksi muodostuu aukkoja, joihin alkaa toisinaan kehittyä bakteeritulehdus, joka johtaa paiseen muodostumiseen. Parodontaalinen paise voi olla seurausta myös ikeniin tai parodontiumiin kohdistuneen vamman komplikaatiosta.
Periapikaalisen paiseen hoito
Tämä paiseen tyyppinen hoito on juurihoito. Ennen kaikkea hammaslääkäri löytää keinon vapauttaa mätä hampaasta ja poistaa kuolleen sellukudoksen. Kun hammas on puhdistettu mädästä, siihen laitetaan juuritäyte tulehduksen jatkumisen välttämiseksi. Tämän jälkeen hammaslääkäri suorittaa jonkin ajan kuluttua juurihoidon kuolleen sellukudoksen hoitamiseksi kokonaan.
Jos infektio jatkuu juurihoidosta huolimatta, hammaslääkäri voi joutua poistamaan (poistamaan) hampaan.
Periodontaalisen paiseen hoito
Mädän tyhjentämisen jälkeen hammaslääkäri voi puhdistaa taskun, jossa paise on ollut. Sen jälkeen hammaslääkäri voi tasoittaa hampaan juuripintoja muiden aukkojen poistamiseksi, mikä estää tulehduksen uusiutumisen. Jos sinulle kehittyy usein parodontaalipaiseita, sinun on ehkä käytävä suukirurgin vastaanotolla. Suukirurgi voi suorittaa toimenpiteen ienkudoksen uudelleenmuotoilemiseksi.
Pikahoito
Pikahoito vaatii hammaslääkärin välitöntä huomiota. Pyrimme säilyttämään hampaan kaikissa olosuhteissa, ellei se ole täysin pilalla. Röntgenkuvan avulla pystymme määrittämään tulehduksen laajuuden. Jos paise näyttää olevan vain ikenissä, se on hoidettavissa pienellä viillolla. Useimmat paiseet leviävät kuitenkin paljon syvemmälle, hampaan pulpaan. Seuraava vaihe on juurihoito tulehtuneen massan poistamiseksi. Jos juurihoito on paras hoitovaihtoehto, hammaslääkäri poistaa infektoituneen massan hampaasta, jotta kipu helpottuisi.
Massan poiston jälkeen hammas peitetään purukumin kaltaisella aineella massan sulkemiseksi, ja se estää ruokajäämien tarttumisen. Tämän toimenpiteen jälkeen hammas saattaa tarvita kruunun, jotta se saadaan jälleen terveeksi.
Jos kyseessä on äärimmäinen vaurio, saatamme ehdottaa hampaan poistamista. Keskustelemme asiasta kanssasi yksityiskohtaisesti ennen poistoon ryhtymistä, jotta voit tehdä tietoon perustuvan päätöksen. Jos päätät poistaa hampaan, palautamme sen hammasimplantilla ja kruunulla. Se toimii yhtä hyvin kuin hammas.
On tärkeää ottaa yhteyttä hammaslääkäriin heti, kun sinulla on hammaspaiseeseen liittyvää kipua. Kun hakeudut hoitoon paiseisen hampaan vuoksi, haet välitöntä helpotusta kipuun. Haluat siis ehkä mieluummin mennä lähimpään päivystyslääkäriin kuin odottaa ajanvarausta hammaslääkärille. On suositeltavaa käydä hammaslääkärissä, koska hän tietää parhaiten, mitä edellisellä käynnillä on tehty. Hän työskentelisi aikataulusi kanssa ja tarjoaisi alueen parasta hammashoitoa, kun kyse on hammashätätapauksista. Soita nyt ja varaa aika!