Kun sinulla on ärtyvän suolen oireyhtymä (IBS), useat tekijät voivat aiheuttaa paksusuolesta johtuvia oireita, kuten kouristelua, kipua, kaasuja, turvotusta, ripulia ja ummetusta.
Tekijöitä kutsutaan laukaiseviksi tekijöiksi, ja niihin kuuluvat erilaiset elintarvikkeet ja ainesosat. Tupakointi, hormonit ja stressi voivat myös toimia IBS:n laukaisijoina. Laukaisijat vaihtelevat henkilöittäin.
Monet IBS-oireyhtymää sairastavat ihmiset hallitsevat tilaansa karsimalla tiettyjä elintarvikkeita pois ruokavaliostaan, vaikka voi vaatia jonkin verran kokeilua ja erehdystä selvittääkseen, mitkä elintarvikkeet aiheuttavat ongelmia elimistöllesi.
Sstressiä ja hormoneja ei ehkä ole yhtä helppo välttää kuin tiettyjä IBS:n laukaisevia ruoka-aineita, mutta se ei tarkoita, ettetkö voisi tehdä mitään niiden suhteen. Voit ehkä rajoittaa oireitasi stressinhallintatekniikoilla ja ryhtymällä toimiin muiden laukaisevien tekijöiden välttämiseksi hormonaalisten muutosten aikana. (1,2)
Ruoat, joilla on taipumus laukaista ärtyvän suolen oireyhtymää
Tarkasti sitä, miten tietyt elintarvikkeet aiheuttavat IBS-oireita, ei täysin ymmärretä. On epätodennäköistä, että todellinen ruoka-aineallergia olisi IBS-oireiden syynä. Mutta muut suvaitsemattomuuden muodot voivat koskea erilaisia elintarvikkeita ja ainesosia. (1)
Yleisiä IBS:n laukaisevia ruoka-aineita ovat muun muassa nämä kohteet: (1,2,3,4,5)
- Vehnä ja mahdollisesti gluteeni
- Maidotuotteet, erityisesti ne, joissa on paljon laktoosia
- Tietyt hedelmät, mukaan lukien sitrushedelmät
- Eräät vihannekset
- Pavut ja muut palkokasvit
- Ruusuvihannekset
- Polyolit (ryhmä sokerinkorvikkeita)
- Kofeiini
- Punaviini
- Hiilihappopitoiset juomat
Ei ole mikään erityinen ruoka-aineslaukaisija, vähäkuituinen ruokavalio voi myös lisätä IBS-oireiden todennäköisyyttä.
Tämä tarkoittaa, että terveen ruoansulatuksen ylläpitämiseksi on tärkeää keskittyä ruokien välttämisen lisäksi myös oikeiden ruokien sisällyttämiseen ruokavalioon. Ole vain varovainen, kun lisäät kuitua ruokavalioosi hitaasti, sillä liian suuri määrä liian pian voi aiheuttaa kaasuja ja turvotusta.
Hyvän nesteytyksen ylläpitäminen juomalla kolme-neljä isoa lasillista vettä päivässä voi auttaa välttämään oireita.
On tärkeää seurata, mitä syöt, jotta voit yrittää selvittää, miten ruokavaliosi voi vaikuttaa IBS-oireisiisi.
Voi olla, että sinun on noudatettava ruokavaliomuutosta useita viikkoja, ennen kuin huomaat muutosta oireissasi.
Silloinkin, kun luulet saaneesi laukaisevat tekijät selville, on mahdollista, että sinun on aloitettava ruokavaliosi seuraaminen uudelleen, jos oireidesi esiintymistiheys tai vaikeusaste muuttuu.
Jos sinulla on vaikeuksia keksiä ruokavaliota, joka toimii sinulle yksin, keskustelu ravitsemusasiantuntijan tai ravitsemusneuvojan kanssa voi auttaa. (2,5)
Miten hormonaaliset muutokset liittyvät IBS:n oireisiin
Naiset sairastuvat IBS:ään kaksi kertaa todennäköisemmin kuin miehet, mikä viittaa siihen, että hormoneilla voi olla merkitystä vaivaan. (1) Itse asiassa monet naiset huomaavat, että heidän IBS-oireensa pahenevat kuukautisten aikana tai niiden aikaan.
Hormonikorvaushoitona käytettävän estrogeenin ottaminen ennen vaihdevuosia tai niiden jälkeen on myös tunnettu riskitekijä IBS:lle, ja se saattaa pitkittää sairautta myöhemmin elämässä kuin se yleensä jatkuu. (1,6)
Maaliskuussa 2014 World Journal of Gastroenterology -lehdessä julkaistun artikkelin mukaan sukupuolihormonit, kuten estrogeeni, voivat vaikuttaa moniin ruoansulatukseen liittyviin toimintoihin, kuten suoliston motiliteettiin (ruoansulatustoimintaan), suoliston sulkutoimintoihin ja immuunijärjestelmän aktivoitumiseen suoliston limakalvolla.
Artikkelissa todetaan, että sukupuolihormonit voivat selittää myös eroja stressivasteessa miesten ja naisten välillä. Tämä viittaa siihen, että hormonaalisten muutosten ja ulkoisten stressitekijöiden välinen vuorovaikutteinen vaikutus voi pahentaa IBS-oireita joillakin ihmisillä.
Artikkelin mukaan erilaisia IBS-oireita esiintyy usein erilaisten hormonaalisten muutosten yhteydessä.
Raskaus aiheuttaa usein seuraavia muutoksia, jotka liittyvät korkeisiin estrogeeni- ja progesteronipitoisuuksiin:
- Vähentynyt kipuherkkyys, mukaan lukien ruuansulatuskipu
- Vahvistunut ummetus
Menopaussit aiheuttavat usein seuraavia muutoksia, jotka liittyvät naispuolisten sukupuolihormonien laskuun:
- Kokonaisvaltaisten IBS-oireiden väheneminen
- Vahvistunut ummetus
Naisilla suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden käyttö vähentää joskus IBS-oireita vaihdevuosien aikana tai niiden aikoihin.
Hormonaaliset erot saattavat selittää, miksi ripuli on yleisempää IBS:ää sairastavilla miehillä kuin naisilla. Sekä nuoremmilla että keski-ikäisillä miehillä tiedetään olevan erityisiä hormonaalisia riskitekijöitä ripulille verrattuna naisiin. (6)
Stressin ja ärtyvän suolen oireyhtymän väliset yhteydet
Monilla IBS:ää sairastavilla oireet pahenevat psyykkisen stressin aikana.
Stressi ei kuitenkaan näytä suoraan aiheuttavan oireita. Sen sijaan, Mayo Clinic toteaa, se voi tehdä niistä vakavampia tai yleisempiä.
Henkilöt, joilla on tiettyjä mielenterveysongelmia tai jotka ovat kokeneet traumaattisia kokemuksia, sairastuvat myös todennäköisemmin IBS:ään, mukaan lukien seuraavat:
- Ahdistus
- Depressio
- Seksuaalinen, fyysinen tai emotionaalinen kaltoinkohtelu
Näiden yhteyksien kautta IBS:ään voidaan päätellä, että erilaisilla psykologisilla tekijöillä voi olla yhteyttä suoliston toimintaan. Tutkijat yrittävät edelleen ymmärtää, mikä tähän yhteyteen liittyy.
IBS voi myös aiheuttaa psyykkistä ahdistusta, joka edistää ahdistusta tai masennusta. Mahdollinen kaksisuuntainen yhteys psykologisten tekijöiden ja suolisto-oireiden välillä on haaste tutkijoille. (1)
Lokakuussa 2014 World Journal of Gastroenterology -lehdessä julkaistun artikkelin mukaan sekä akuutti (äkillinen) että krooninen (pitkäaikainen) stressi voivat vaikuttaa suoliston toimintaan varhaiselämän ja aikuisuuden aikana.
Suoliston muutoksiin, joihin stressi vaikuttaa, kuuluvat suoliston motiliteetti (ruoansulatuskanavan toiminta), entsyymien ja mehujen erittyminen sekä suoliston esteen toiminta. Myös ruuansulatuskanavan terveiden ja epäterveellisten bakteerien koostumukseen voidaan vaikuttaa. (7)