Se on asia, josta suurin osa ihmisistä ei halua keskustella, ja kun he puhuvat siitä, he puhuvat siitä hiljaisella äänellä. Simon Foundation for Continence -järjestön puheenjohtaja Cheryle B. Gartley kutsuu virtsankarkailua ”kaappikysymykseksi kaappikysymyksen sisällä”. Tarkoitan aikuisten vuodekastelua. Kliininen termi sille on yöllinen enureesi, ja vaikka useimmat ihmiset yhdistävät sen lapsiin ja nuoriin, on huomattava määrä ihmisiä, jotka kamppailevat tämän ongelman kanssa koko elämänsä ajan. Aikuisten vuodekastelu saattaa olla yleisempää kuin ihmiset tietävätkään, mutta tähän tilaan liittyvän leimautumisen vuoksi tarkkoja lukuja ei ehkä koskaan saada selville.
National Association for Continence (NAFC) sanoo aikuisten vuodekastelusta seuraavaa: ”Aikuisten vuodekastelu. Se on harvoin puhuttu tila, mutta se vaikuttaa moniin ihmisiin. Itse asiassa NAFC saa enemmän käyntejä aikuisten vuodekastelun sivuilla kuin millään muulla sivustomme sivulla. Ihmiset kamppailevat tämän tilan kanssa monenlaisista syistä – selkäydinvammat, neurologiset sairaudet ja jopa stressi voivat aiheuttaa vuodekastelua. Ja joskus siihen ei näennäisesti ole mitään syytä, mikä tekee siitä sitäkin turhauttavamman käsitellä sitä. Useimmat sänkyyn kastuvat ihmiset etsivät epätoivoisesti ratkaisua. He kokevat sen syvästi kiusalliseksi, ja se vaikuttaa suuresti heidän elämänlaatuunsa, sillä he joutuvat jatkuvasti huolehtimaan asioiden puhtaana pitämisestä ja ovat huolissaan siitä, miten se vaikuttaa nykyisiin tai tuleviin ihmissuhteisiin.”
Tässä artikkelissa käsitellään kokemuksiani aikuisten vuodekastelusta. Minulla on useita syitä tämän artikkelin kirjoittamiseen. Yksi syy on antaa ehdotuksia siitä, miten kertoa toiselle osapuolelle, että käytät yösuojaa, koska kastelet sängyn. Se, että joudut käyttämään suojaa sängyssä, on hyvin vaikea aihe ottaa puheeksi läheisesi kanssa, mutta on olemassa keinoja keskustella siitä tavalla, joka saa sekä sinut että läheisesi rauhoittumaan – huumorin käyttäminen on yksi keino tähän. Toinen keino on keskustella siitä, mitkä ovat mielestäni tehokkaimmat suojausmuodot yöllisen virtsankarkailun hallitsemiseksi (jos jaat sängyn jonkun toisen kanssa, haluat varmistaa, että myös hän on suojattu). Viimeinen syy on tarjota ehdotuksia siitä, miten voimme lievittää inkontinenssivaatteiden käyttämiseen liittyvää leimautumista sängyn kastelun hallitsemiseksi – vaippojen käyttämiseen inkontinenssin hallitsemiseksi liittyy paljon leimautumista, erityisesti niiden henkilöiden kohdalla, jotka kärsivät sängyn kastelemisesta – monet ihmiset kutsuvat vaippoja ”vauvamaisiksi” – ja artikkelissani on lyhyt osio, jossa keskustellaan eräästä mahdollisesta tavasta, jolla voimme lievittää tätä leimautumista.
Kastelin sänkyyn koko lapsuuteni ajan ja minulla on edelleen yöllisiä vahinkoja aikuisena. Täytin juuri kesäkuussa 50 vuotta, ja vaikka osa minusta tuntee häpeää ja häpeää tämän ongelman takia, toinen osa minusta onnistuu suhtautumaan asiaan perspektiivillä ja huumorintajulla. Useimmat aikuiset tässä tilanteessa käyttävät yöllä suojaa säilyttääkseen mukavuuden, hygienian ja helpottaakseen siivousta. Jotkut näistä henkilöistä häpeävät sitä, että heidän on käytettävä aikuisten vaippoja nukkumaan mennessä. Tämä voi olla erityisen kiusallista niille, jotka käyttävät kertakäyttöisiä teippivaippatyylisiä vaippoja, koska he joutuvat kärsimään vaipan muovisen ulkokuoren aiheuttamasta rypistyvästä äänestä, jonka vaippa aiheuttaa heidän pyjamiensä alla, kun he liikkuvat.
Ehkä yksi suurimmista haasteista aikuisille, joilla on sängyn kasteluongelma, on kertoa poikaystävälleen tai tyttöystävälleen, että he käyttävät suojaa sängyssä – loppujen lopuksi voi olla melko pelottavaa kertoa merkittävälle toiselle, että sinun täytyy laittaa jumbokokoiset pin-on-kangasvaipat ja muoviset vauvapöksyt tai jumbokokoiset Pampers-vauvavaipat ennen nukkumaanmenoa. Tämä on useimmille yksilöille kauhistuttava näkymä, mutta auttaa, jos voi nauraa asialle, ja on olemassa useita tapoja, joilla yksilöt voivat käyttää huumoria selviytyäkseen tilanteesta. Tässä artikkelissa kuvataan joitakin näistä strategioista, jotka on otettu (muutamin muutoksin) wikiHow-artikkelistani How to Tell a Significant Other You Wear Diapers for Bedwetting. Näistä neuvoista voi olla apua myös vanhemmille, joiden vanhemmilla on vanhempi lapsi tai teini-ikäinen, jolla saattaa olla vaikeuksia sopeutua vaippojen käyttämiseen kastelun hallitsemiseksi.
Nukun aikuisten kokoisissa esitaitetuissa yövaipoissa, jotka on kiinnitetty hakaneuloilla ja peitetty aikuisten kokoisilla vedettävillä muovihousuilla (tunnetaan myös nimellä ”vinyylihousut” – vinyyli on muovityyppi) suojellakseni sänkyäni yöllä. Lyhyenä sivuhuomautuksena (ja sekaannusten selvittämiseksi) jotkut ihmiset kutsuvat näitä housuja myös ”kumihousuiksi”, vaikka se onkin väärä nimitys – ”kumihousut” olivat vauvojen housut, joita käytettiin pin-on-tyylisten kangasvaippojen päällä ennen vinyyli- ja muovivaippojen tuloa 40-luvun lopulla, ja ne oli tehty oikeasta kumista. Jossain vaiheessa ihmiset alkoivat käyttää termiä ”kumihousut” yleisterminä vedenpitävistä housuista, joita äidit käyttivät vauvojensa vaippojen päällä. Tämän seurauksena monet ihmiset käyttivät termiä ”kumihousut” myös silloin, kun puhuttiin muovihousuista. Tämä näytti leviävän myös inkontinenssiin sairastuneiden aikuisten keskuudessa, sillä jotkut heistä käyttävät termiä ”kumihousut” myös puhuessaan muovihousuista.
Niille, joille tämä vaippatyyli ei ehkä ole tuttu, pin-on-kangasvaipat ja niiden päälle puettavat muoviset vauvahousut olivat vaippojen ja vedenpitävien housujen tyyli, jota vanhemmat perinteisesti käyttivät vauvoilleen monien vuosien ajan. Pin-on-tyylisistä kangasvaipoista ja muovisista vauvojen housuista valmistetaan aikuisten kokoisia versioita, ja vaikka jotkut pitävät pin-on-tyylisiä vaippoja ja muovisia vauvojen housuja vanhanaikaisina, nämä vaipat ja vedenpitävät housut ovat erinomainen valinta raskaampien inkontinenssimuotojen, kuten sängyn kastelun, hallintaan. Jos haluat lisää imukykyä, voit lisätä vaippavaippaan vaippaliinoja (joita kutsutaan myös ”vaippatuplereiksi”). Vauvojen kangasvaipat sopivat hyvin vaippavuoriin – olen käyttänyt sekä Gerber-merkkisiä prefold premium -kangasvaippoja että Gerberin flat fold -kangasvaippoja vuoteeseen käyttämieni aikuisten kangasvaippojen vuorina. Olen käyttänyt tätä menetelmää jo monta vuotta, ja se pitää sängyn kuivana erittäin tehokkaasti.
Tässä on humoristinen tapa kertoa uutinen siitä, että joudut käyttämään vaippoja ja muovihousuja yöllä, koska kastelet sängyn – voit sanoa jotain tämän suuntaista: ”Paikallinen teatteriryhmämme tekee näytelmän Paul Bunyanista ja tässä on näytelmän rekvisiittaa. Nämä ovat Paul Bunyanin vauvanvaatteita: tässä ovat hänen vaippansa ja tässä hänen vauvahousunsa.”.
Käytän myös aikuisten kokoisia kertakäyttövaippoja, joissa on teippilaput (eli ”kertakäyttövaippoja”) sängynkasteluni hallintaan. ”Kertakäyttöiset alushousut” ovat muodoltaan sopivia kertakäyttöisiä alusvaatteita, jotka näyttävät ja istuvat aivan kuten vauvojen vaipat, kuten Pampers, Luvs ja Huggies – niissä on ”tiimalasin” muoto, teippilappuja vaatteiden kiinnittämistä varten, joustavat lahkeensuut vuotojen estämiseksi, vedenpitävä ulkokuori, joka on valmistettu kankaasta tai muovista, ja monissa on myös joustavat vyötärökaistaleet, jotka on myös suunniteltu estämään vuotoja. Kuten kangasvaippojenkin kohdalla, voit lisätä kertakäyttövaippoihin vuorikankaita imukyvyn lisäämiseksi.
Kuten artikkelini alussa mainittiin, yksi sen kirjoittamisen tarkoituksista on tarjota vinkkejä siihen, miten lähestyä läheistäsi siitä, että hänen on käytettävä yön yli suojaa vedenpoiston hallitsemiseksi. Tämä voi olla useimmille ihmisille hermoja raastava mahdollisuus, mutta on olemassa keinoja, joilla asiasta keskustelua voi helpottaa. Seuraavassa on muutamia asioita, joita voit sanoa kumppanillesi tai ystävällesi kertoaksesi uutisen sängynkastelustasi ja suojainten käytöstä kevyellä tavalla:
- ”Minulla on sänkyyn kastumisen ongelma, ja minun on käytettävä vaippaa sängyssä. Jos en käytä yöllä suojaa, sänky tulvii niin pahasti, että paikallishallinto joutuu julistamaan makuuhuoneeseeni hätätilan ja kutsumaan paikalle FEMA:n.”
- ”Kastelen sängyn joka yö ja joudun käyttämään yöllä vaippoja ja muovihousuja. Jos en käytä niitä sängyssä, meidän täytyy laittaa hiekkasäkkejä sängyn ympärille.”
- ”Ennustan, että tänä yönä tulee äkkitulvia, joten minun on parasta laittaa vaipat päälle ennen nukkumaanmenoa.”
- ”En ole vielä kertonut tätä, mutta kastelin sängyn. Minun täytyy käyttää vaippoja yöllä, jotta emme herää sateenkaari huoneessa
- ”Halusin kertoa sinulle, että kastelen sängyn joka yö. Sen hallitsemiseksi käytän aikuisten vaippoja sängyssä – joko niin tai sitten käytän sadetakkia sängyssä.”
- ”Minun on kerrottava sinulle jotain – minä kastelen sängyn. Huomasin, että paras tapa hallita sitä on nukkua aikuisten vaipoissa. Aluksi ajattelin laittaa pelastusrenkaan tai pelastusliivin sänkyyn, mutta päätin sen sijaan käyttää vaippaa.”
- ”Haluaisin puhua teille sairaudesta, joka minulla on ollut lapsesta asti. Siitä on hyvin noloa puhua, mutta olen onnistunut säilyttämään huumorintajuni sen suhteen. Joudun käyttämään vaippoja ja muovihousuja sängyssä, koska minulla on sänkykasteluongelma. Muuten joudumme ostamaan märkäimurin, jolla siivoamme makuuhuoneen aamulla.”
- ”Minulla on ongelma sänkyyn kastumisen kanssa ja käytän vaippoja ongelman hallitsemiseksi – näin meidän ei tarvitse ostaa kanootteja, joilla soutelemme aamulla ulos makuuhuoneesta.”
- ”Minun täytyy puhua kanssasi terveysongelmastani. Kastelen sängyn joka yö ja käytän aikuisten vaippoja sen hoitamiseksi. Tämä on paras tapa hoitaa asia. Ainoa vaihtoehto on ostaa tulvavakuutus.”
- ”Muistatko kappaleen ”Raindrops Keep Falling on My Head”? Minun tunnuskappaleeni on ”Raindrops Keep Falling From My Bed”.”
- ”Minun on puhuttava sinulle lääketieteellisestä ongelmasta, jota olen käsitellyt pitkään. Sitä kutsutaan yölliseksi enureesiksi, joka on kliininen termi vuodekastelulle. Käytän vaippoja, jotta minä ja sänky emme kastuisi.”
Nämä ovat vain muutamia asioita, joita voit sanoa helpottaaksesi tilannetta ja auttaaksesi selviytymään ongelmasta. Niillä voi myös kertoa pienelle lapselle, että äiti tai isi käyttää vaippoja, koska hän pissaa edelleen sänkyyn. On erittäin vaikeaa, ellei mahdotonta, pitää sänkyyn kastumista salassa muilta perheenjäseniltä – etenkin nuoremmilla lapsilla. Loppujen lopuksi pienet lapset ovat uteliaina yksilöinä luontaisia tutkimusmatkailijoita, ja on vain ajan kysymys, milloin he huomaavat muovihousut kuivumassa pyykkinarulla tai aikuisten kokoiset Pampersit makuuhuoneessa. Tai sen jälkeen, kun vanhempi vaippaa itsensä ennen nukkumaanmenoa, lapsi tai lapset saattavat rynnätä makuuhuoneeseen ja nähdä äidin tai isän vaipoissa. Tällaisiin tilanteisiin on hyvä varautua. Pienet lapset, kuten monet ihmiset voivat todistaa, eivät ole tunnettuja hienovaraisuudestaan eivätkä useinkaan epäröi sanoa heti, mitä mieleen juolahtaa – joten kun 5- tai 7-vuotias tyttäresi kysyy: ”Isä, miksi sinulla on muoviset alusvaatteet – pissaatko sänkyyn?” tai ”Miksi isällä on jumbokokoiset Pampers- vaippahousut – kasteleeko hän sängyn?” on hyvä pystyä vastaamaan hauskalla tavalla. Sänkyyn kastumisen ja vaippojen käytön pitäminen huomaamattomana on vielä hankalampaa lomilla. Siksi on hyvä suhtautua asiaan huumorintajulla, ja toivottavasti tarjotut ehdotukset auttavat – saatat keksiä lisää sanottavaa läheisillesi. Tässä muutamia tapoja vastata pienelle lapselle sen jälkeen, kun hän on huomannut, että käytät suojaa sängyssä – ”Tiedäthän, miten patoja käytetään estämään kaupunkien ja viljelysmaiden tulvimista – no vaipat ja muovihousut, joita käytän sängyssä, ovat kuin pato, joka estää sänkyä tulvimasta, kun isi pissaa yöllä”, ”Jos isi ei käytä vaippoja ja muovihousuja yöllä, makuuhuoneessamme on kuin Niagaran putoukset”, ja lopuksi voit sanoa tämän: ”Isi on supersankari, ja vaipat ja muovihousut antavat minulle supervoimia – minun tapauksessani voimia pitää sekä itseni että sängyn kuivana”.”
Toivottavasti voimme ajan mittaan poistaa leiman, joka liittyy vaippojen käyttämiseen sängyn kastelun hallintaan kaikenikäisten ihmisten kanssa, ja päästä yli kammoistamme tällä alalla. Yksi tapa tehdä tämä on muuttaa ajatuksiamme ja käsityksiämme vaipoista. Olen kirjoittanut toisen wikiHow-artikkelin otsikolla How to Reduce the Stigma of Older Children, Teenagers, and Adults Wearing Diapers for Bedwetting, jonka tarkoituksena on tehdä juuri näin. Mielestäni yksi tärkeä askel asenteidemme muuttamiseksi tässä asiassa on määritellä uudelleen sana vaippa. Käsittelen tätä ajatusta artikkelissani. Tässä on ote artikkelista: ”Muuta vaipan määritelmää. Useimmissa määritelmissä vaippa määritellään vauvojen käyttämäksi vaatteeksi. Jos olisin vastuussa sanakirjoissa olevan vaipan määritelmän kirjoittamisesta, kirjoittaisin jotain tällaista: ”Imukykyinen, vedenpitävä, suojaava alusvaate, joka on valmistettu joko uudelleenkäytettävästä tai kertakäyttömateriaalista, joka vedetään jalkojen väliin ja kiinnitetään vyötärölle teippilappusilla, hakaneuloilla tai muilla menetelmillä. Se on suunniteltu kaikenikäisten henkilöiden, kuten vauvojen, pienten lasten ennen potalle menoa ja aikuisten, kokemien inkontinenssikohtausten hallintaan sekä suojaamaan sänkyyn kastelevia henkilöitä.”
Kuten mainittiin, auttaa huumorintajuinen suhtautuminen asiaan, johon kuuluu myös kyky ottaa vastaan hyväntahtoista härnäämistä asiasta sekä kyky nauraa itselleen. Ja täytyy myöntää, että kun pesen hampaita ja näen peilistä itseni ylisuuret pin-on kangasvaipat ja muoviset vauvahousut tai ylisuuret Pampersit ylläni, en voi olla tuntematta oloani jotenkin huvittuneeksi. Vaikka saatat tuntea olosi masentuneeksi vedenpaisumuksestasi ja siitä, että käytät suojaa sen hoitamiseen, pidä mielessä, ettet ole ainoa – meitä on paljon samassa vuotavassa veneessä!
by Colin Ellison
The Caregiver Space hyväksyy asiantuntijoiden kirjoituksia The Caregiver’s Toolboxiin ja tarjoaa foorumin kaikille omaishoitajille Caregiver Storiesissa.
Lue kirjoittajaohjeemme saadaksesi lisätietoja ja käytä yhteydenottolomakettamme lähettääksesi vierasartikkeleita.