Alai

Lukuiset monimutkaiset säätelymekanismit vaikuttavat perifeerisen ja keskushermoston kehitykseen ja toimintaan. Niistä hormonit kuuluvat voimakkaimpiin säätelytekijöihin. Erilaiset hormonaalisesta aktiivisuudestaan tunnetut hiukkaset toimivat välittäjäaineina. Lisäksi systeemisesti erittyvät hormonit muokkaavat hermoston toimintaa sekä aivojen että perifeeristen elinten tasolla. Kilpirauhasen toiminnalla on osoitettu olevan ratkaiseva merkitys sekä kognitiivisen kehityksen että monien muiden hermoston toiminnan osa-alueiden kannalta mekanismeissa, joihin liittyy suora vuorovaikutus sisäisten säätöpiirien kanssa, tai epäsuorasti systeemisten vaikutusten kautta, jotka kohdistuvat esimerkiksi verenkiertojärjestelmään tai aineenvaihduntareitteihin. Näiden hermoston toimintaan liittyvien läheisten suhteiden vuoksi kilpirauhasen ja aineenvaihdunnan häiriöihin liittyy laaja kirjo neurologisia oireita, kuten mieliala- ja kognitiivisia häiriöitä, päänsärkyä, silmänpainetautia, vapinaa ja muita liikehäiriöitä, lihasheikkoutta jne. Sekä kilpirauhasen liikatoiminta että kilpirauhasen vajaatoiminta voivat aiheuttaa psykiatrisia oireita, kuten masennus- tai ahdistuneisuushäiriöitä, muistihäiriöitä, toimeenpanokyvyttömyyttä ja jopa psykoosia. Vaikea dekompensoitunut kilpirauhasen vajaatoiminta voi johtaa myksödeemakoomaan – henkeä uhkaavaan tilaan, jossa enkefalopatiaoireet etenevät peräkkäin. Autoimmuuniseen kilpirauhastulehdukseen liittyvä steroidivasteinen enkefalopatia (SREAAT) on toinen kilpirauhassairauteen liittyvä enkefalopatian muoto, joka voi aiheuttaa vakavia kliinisiä komplikaatioita. Perifeerisesti kilpirauhasen aineenvaihdunnan häiriöt voivat vaikuttaa lihastoimintoihin, mikä johtaa subjektiiviseen väsymykseen ja heikkoon rasituksen sietokykyyn ja joissakin tapauksissa (erityisesti kilpirauhasen vajaatoiminnassa) objektiivisiin myopaattisiin oireisiin. Myös perifeeriseen hermostoon voi kohdistua vaikutuksia, pääasiassa kilpirauhasen vajaatoimintapotilailla, jolloin on suurempi taipumus sairastua perifeeriseen polyneuropatiaan ja entrapmentaalisiin neuropatioihin, kuten karpaalitunneli- tai Guyone-kanavaoireyhtymiin.