Alai

Ensimmäisen kerran olin tekemisissä kiropraktikon kanssa vuonna 1999 ostoskeskuksen kioskilla, joka vaikutti oudolta paikalta kohdata lääketieteen ammattilainen. Olin teini-ikäinen, joka oli töissä muutaman liikkeen päässä myymässä perhosklipsejä, ja erehdyin katsomaan yhtä kioskin selkärankamallia. Päivystävä kiropraktikko tuli heti kertomaan minulle, miten hän voisi korjata kaikki terveysongelmani. Selkävaivat! Kuukautiskivut! Jopa laihtuminen! Mikä ikinä minua vaivasikaan, tämä kiropraktikko oli asialla.

Ongelma hänen myyntipuheessaan? Olin täysin terve. Siitä huolimatta hän sinnitteli.

Huolimatta hänen innostuksestaan parantaa minut, olin epäileväinen. Kuka helvetti kaupittelee (oikeaa) lääkettä kioskista? Aivokirurgit ja onkologit eivät ole ostoskeskuksessa yrittämässä rummuttaa uusia kauppoja haavoittuvilta ohikulkijoilta. Mitä kiropraktikko voisi tehdä hyväkseni?

Jos olet yksi niistä noin 80 prosentista amerikkalaisista, jotka ovat kärsineet selkäkivuista, sinut on ehkä ohjattu kiropraktikon vastaanotolle. Nykyaikaisessa internet-maisemassa löydät kiropraktiikan julkkiksia, kuten tohtori Josh Axe (1,7 miljoonaa Facebook-seuraajaa), tohtori Billy DeMoss (20 000 Facebook-seuraajaa) ja tohtori Eric Berg (472 000 YouTube-tilaajaa), jotka antavat neuvoja, jotka menevät selkäongelmien hoitamista pidemmälle. Sekä vastaanotoillaan että sosiaalisessa mediassa kiropraktikot ovat sopeutuneet markkinoihin, jotka vaativat muutakin kuin pelkkää kivunhoitoa: he ylistävät ”emäksisen ruokavalion” hyviä puolia, kertovat, miten stressiä voi hallita vieroitusoireiden avulla, ja puhuvat tieteellisesti lisämunuaisesta (joka ei tietääkseni sijaitse selkärangassa). Vaikka monet potilaat turvautuvat kiropraktikoihin kroonisten selkä- tai niskakipujen hoidossa, toiset siirtävät yleisen terveyden ylläpidon kiropraktiikan hoidettavaksi – kiropraktikkoyhteisön iloksi ja ihmiskunnan mahdolliseksi haitaksi. Jotkut kiropraktikot ovat menneet niinkin pitkälle, että he ovat säätäneet vastasyntyneiden vauvojen selkärankaa, ja sanovat, että tämä tekee kaikenlaista ”synnytystraumojen” lievittämisestä immuunijärjestelmän stimuloimiseen siinä määrin, että pikkuisia ei tarvitse rokottaa.

Tämä kaikki saisi teidät miettimään: toimiiko mikään tästä?

Ei. Se on täyttä paskaa.

Khiropraktiikka ei valitettavasti ole juuri muuta kuin 1800-luvun hullun pelleilyä, joka sai suurimman osan lääketieteellisestä teoriastaan séanseista. Se ei ole juurikaan kehittynyt luomisensa jälkeen. Kiropraktiikan uskomukset ovat vaarallisen kaukana valtavirtalääketieteestä, ja sen käytännöt on yhdistetty aivohalvauksiin, välilevytyriin ja jopa kuolemaan. Kiropraktikot eivät voi korvata lääkäriäsi, ja olen hämmästynyt, että he saavat yhä edes harjoittaa ammattiaan. Sinun ei pitäisi luottaa heihin selkärankasi tai minkään muunkaan ruumiinosasi kanssa, ja tässä on syy siihen.

Kiropraktiikka alkoi istunnosta…

Legendan mukaan kiropraktinen lääketiede syntyi 18. syyskuuta 1895, kun Davenportissa, Iowassa, magneettiparantajana toiminut Daniel David Palmer tapasi kuuron vahtimestarin nimeltä Harvey Lillard. Palmer väitti, että he keskustelivat siitä, miten Lillardin kuulo voitaisiin korjata säätämällä hänen selkärankaansa, ja selkärangan naksahduksella talonmiehen kuulo-ongelmat paranivat. Tämä oli lähtölaukaus kiropraktiikan pseudotieteelle (kuten kiropraktisen lääketieteen harjoittamisesta yleisesti puhutaan). Tämän jälkeen Palmer jatkoi teorioidensa työstämistä ja avasi lopulta kiropraktisia kouluja, joita on olemassa vielä tänäkin päivänä (Iowassa sijaitsevan Palmer College of Chiropracticin vuosittainen lukukausimaksu on 34 000 dollaria. Hyväksymisprosentti: 100 prosenttia), ja kiropraktisen lääketieteen ala syntyi.

Jos sinulla ei jo ennestään ollut epäilyksiä kiropraktiikkaa kohtaan, toivon, että kulmakarvojasi kohotti ainakin hieman tarina kuurosta vahtimestarista, joka kävi syvällistä keskustelua kehittyvistä lääketieteellisistä teorioista magneettiparantajan kanssa 1800-luvun lopun Iowassa. On mahdollista, että Lillard ei koskaan antanut suostumustaan Palmerin hänelle tekemään toimenpiteeseen; joidenkin uudelleenkertomusten mukaan Lillard ei ollut täysin kuuro. Todennäköisempää kuitenkin on, että koska selässä ei ole hermoja, jotka voisivat todella vaikuttaa kuuloon, Lillardin tilaa ei korjattu selän oikaisulla.

Vaikka jotkut kiropraktikot pyrkivätkin nykyään ottamaan käyttöön näyttöön perustuvia käytäntöjä hoidossaan, kiropraktiikka kokonaisuudessaan ei ole kehittynyt kuten muut lääketieteen alat – hypoteesien, kokeilujen ja vertaisarvioinnin avulla. Sen sijaan se on saanut alkunsa oudosta yhdistelmästä hokkuspokkusia, arvailuja ja vahvoja uskonnollisia uskomuksia. En liioittele, kun viittaan hokkuspokkusiin. Palmer piti istuntoja ottaakseen yhteyttä kuolleeseen lääkäriin nimeltä Jim Atkinson, ja sanoi, että nämä istunnot auttoivat häntä kehittämään kiropraktiikkaa. Kuten hän kirjoitti vuonna 1914 ilmestyneessä kirjassaan The Chiropractor:

”Tohtori Jim Atkinsonin, älykkään henkisen olennon, minulle antamat tiedot ja filosofia sekä ilmiöiden selitykset, syistä, vaikutuksista, voimista, laeista ja hyödyllisyydestä ratkaistut periaatteet vetosivat järkeeni. Menetelmä, jolla sain selityksen tietyille fysikaalisille ilmiöille henkimaailman älykkyydeltä, tunnetaan raamatunkielessä inspiraationa. The Chiropractor’s Adjuster on suurelta osin kirjoitettu tällaisten hengellisten kehotusten alla.”

Korostetaanpa tätä lainausta hieman asiayhteydellä siitä, millaista lääketiede oli sillä aikakaudella, jolloin kiropraktiikka syntyi. Menisi yli viisi vuosikymmentä ennen kuin tiedettiin, mitä vikaa lobotomian kaltaisissa toimenpiteissä ja talidomidin kaltaisissa lääkkeissä oli. Yleisimmät kuolinsyyt olivat ripuli ja flunssa. Meillä ei ollut kunnollisia skannauslaitteita selkärangan ongelmien tunnistamiseksi. Tupakointi oli hyväksi. Verenlasku oli vielä tapana. Elinajanodote oli alle 50 vuotta. On turvallista sanoa, että oli aukko D.D. Palmerin kaltaiselle miehelle ilmaantua ja kertoa ihmisille, että hän voisi korjata heidän ongelmansa hienolla selänhieronnalla.

Pelastaako selänhieronta henkesi?

Kiropraktiikan perusperiaate on, että terveys on tila, joka voidaan joko säilyttää tai menettää selkärangan subluksaatioiden vuoksi. Kiropraktikot väittävät, että nikamien subluksaatioiden hoitaminen stimuloi selkäydintä ja hermostoa, ja koska selkäranka ja siihen liittyvä hermosto lähettävät signaaleja kaikkeen kehossasi, jos stimuloit selkärankaa kiropraktisilla säädöillä, parannat koko kehosi terveyttä ja elinvoimaa.

Vai niin he sanovat.

Subluksaatio on tosiaan lääketieteellinen termi, mutta kiropraktikot käyttävät sitä väärin. Subluksaatio tarkoittaa sitä, että jokin kehon nivel ponnahtaa osittain ulos nivelpesästä ja yleensä ponnahtaa takaisin sisään. Tämä voi johtaa ympäröivien kudosten vaurioitumiseen (tiedän sen, koska minulla on diagnosoitu olkapään subluksaatio, joka on johtanut kolmeen leikkaukseen). Kiropraktikot väittävät, että he voivat tuntea nikamien subluksaatiot käsin. Vaikka röntgenkuvaus keksittiin samana vuonna kuin kiropraktiikan synty, on hyvin epätodennäköistä, että magneettiparantaja Daniel Palmerilla olisi ollut käytettävissään näin pitkälle kehittynyttä teknologista läpimurtoa, ja niinpä hän tunnisti subluksaatiot, no, séance-tieteen avulla.

Yvette d’Entremont puhui kiropraktiikasta päivittäisessä podcastissamme, The Outline World Dispatchissa. Tilaa Apple Podcastsista tai mistä tahansa muualta, missä kuuntelet podcasteja.

Viime aikoina jotkut kiropraktikot ovat antaneet salamyhkäisiä lausuntoja siitä, voidaanko nikamien subluksaatiot nähdä röntgenkuvalla. 1970-luvulla Quackwatchin perustaja Stephen Barrett otti yhteyttä Palmer School of Chiropracticiin nähdäkseen joitakin sen opetustiedostoja aiheesta. Koulu vastasi: ”Kiropraktikot eivät väitä pystyvänsä lukemaan röntgenfilmistä tiettyä subluksaatiota. voivat lukea selkärangan vääristymiä, jotka viittaavat subluksaation mahdolliseen olemassaoloon, ja voivat vahvistaa subluksaation todellisen olemassaolon muilla fyysisillä löydöksillä.” Selvä. Barrettin mukaan kiropraktikot kokoontuivat vuonna 1972 määrittelemään, mikä on subluksaatio, jotta he voisivat saada Medicare-maksuja. Tuloksena syntyneessä asiakirjassa ”kuvattiin 18 erityyppisen ’subluksaatiotyypin’ oletetut röntgenilmiöt”… joista osa oli ”hienoja nimityksiä pienille degeneratiivisille muutoksille, joita esiintyy ihmisten ikääntyessä”. Varsinainen nivelen subluksaatio voidaan kuitenkin nähdä röntgenkuvassa, ja asianmukainen hoito edellyttää yleensä fysioterapeuttia tai ortopediä, ei hienoa selän halkeilua.

Kiropraktiikan alalla näiden subluksaatioiden korjaamisen oletetaan olevan avain terveyteen. Kiropraktiikan harjoittajien tiedetään vakavasti vähättelevän genetiikkaa tai bakteeriteoriaa syinä siihen, miksi voi sairastua. Miksi he niin tekisivät? Ärsyttävät tosiasiat eivät vaikuta heidän tulokseensa.

Lääketieteellinen yhteisö väheksyy kiropraktiikkaa

Jos tämä jättää sinut miettimään: ”Milloin minun pitäisi mennä kiropraktikolle”? No, se on sama kuin kysyisit, pitäisikö sinun mennä tarot-kortinlukijan luokse psykiatriaasi täydentämään. Yksinkertaisesti sanottuna: On niukasti lääketieteellistä näyttöä siitä, että kiropraktikko on paras hoitovaihtoehto… mihinkään.

Amerikkalainen kiropraktiikkayhdistys on jo pitkään väittänyt, että Amerikan lääkäriliitto syrjii kiropraktikkoja rajoittamalla ”potilaiden pääsyä kiropraktiikkalääkäreiden ja kaikkien muiden asianmukaisesti lisensioitujen muiden kuin lääketieteen tohtoreiden hoitoon”. AMA ei kuitenkaan ole tässä syrjivä – se toimii potilaidensa edun mukaisesti. Lääkärit ohjaavat potilaat usein oikeiden asiantuntijoiden luokse, ja kapean asiantuntijajoukon ulkopuolella tähän kuuluu harvoin henkilö, joka on ”asianmukaisesti lisensoitu ei-lääketieteen tohtori”, koska kyseisen henkilön näkemykset lääketieteestä eivät olisi linjassa heidän hoitostandardiensa kanssa. Lääkäri ei ole lääkäri ei ole lääkäri.

Siltikin kiiropraktikoiden suorittamien lääketieteellisten tutkimusten sallimiseksi valtavirtaan on kiihkoilua. Tuoreessa Wisconsinin lakiesityksessä ehdotettiin, että koulujen olisi sallittava kiropraktikoiden tekemät tutkimukset urheilukuntovaatimusten täyttämiseksi. Tämä vaikuttaa pahalta, joten kysyin joiltakin lääkäreiltä heidän ajatuksiaan kiropraktiikasta.

Adam Schechner, Bethesdassa asuva lääkäri, sanoi, että vaikka hän on yleinen traumakirurgi, hän ei ”tunne olevansa pätevä suorittamaan urheilijoiden terveystarkastuksia tai tunnistamaan sydän- ja keuhko-ongelmia”. Louisianassa toimiva lastenkardiologi James A. Bishara epäili, voisiko kiropraktikko havaita ongelmia, joiden tunnistaminen vaatii yleensä vuosien perinteisen lääketieteellisen koulutuksen. ”Anekdoottisesti useimmat lääketieteen opiskelijat kamppailevat sydämen sivuäänten kanssa”, hän sanoi. ”Useimmat oppivat taidon vasta vuosien kokemuksen tai intensiivisen harjoittelun jälkeen. Olen epäileväinen sen suhteen, että kiropraktiikan koulutuksessa altistutaan sivuäänille niin paljon, että ne voidaan seuloa asianmukaisesti.”

Clay Jones, lastenlääkäri Newtonissa, Massachusettsissa, oli samaa mieltä. ”Kestää vuosia kehittää todellista taitoa arvioida sydäntä auskultaation avulla”, hän sanoi. ”Mutta urheilutarkastuksessa on kyse muustakin kuin sydänviasta.” Tämä on tärkeä seikka – anekdootin mukaan suurelle osalle opiskelijoista urheiluterveystarkastus on heidän ainoa vuosittainen kontaktinsa lääkäriin, ja nämä terveystarkastukset voivat olla hengenpelastavia.

Kiropraktiikan ”julkkikset” ovat täällä huijaamassa sinua

Mikään ei ole ollut parempaa niille lääkäreille, jotka haluavat levittää sanaa kiropraktiikasta ja erottaa sinut rahoistasi, kuin sosiaalinen media. Facebookissa, Instagramissa, YouTubessa ja ehkä jopa Tinderissä nämä ystävälliset ja kauniin viehättävät kiropraktikot jakavat terveysneuvoja, jotka vetoavat ihmisiin, joilla on taipumus luottaa lääketieteen ammattilaiseen, joka vaikuttaa fiksulta. Kiropraktikoilleen uskolliset saattavat sanoa, että sosiaalisen median maisemaa hallitsevat ammatinharjoittajat vääristelevät alaa, mutta loppujen lopuksi Facebookissa pseudotiedettä kaupittelevan kiropraktikon ja vastaanotolla työskentelevän kiropraktikon välillä ei ole mitään eroa – molemmat ovat hyväksyttyjä kiropraktikon lääkäreitä.

Huomautetaanpa ensin Josh Axea. Facebook-sivullaan Axe, itseään ”lautakunnan sertifioimaksi luonnonlääketieteen tohtoriksi” kuvaileva Axe, joka väitteli kiropraktiikan tohtoriksi vanhasta kunnon Palmer College of Chiropractic -korkeakoulusta, kertoo, mitkä aurinkovoiteet ovat ”turvallisia”, ja jakelee välipalasuosituksia. ”Tarvitsetko makeaa välipalaa, joka ei purkaa terveystavoitteitasi? We have you covered”, hän kirjoittaa ja linkittää tummasuklaisen mantelivoin reseptin, joka sisältää arvioni mukaan yli 1 900 kaloria, riippuen siitä, kuinka paljon kookossokeria käytät.

Kirveen sivulla olevat viestit vaihtelevat pienestä paskanjauhamisesta, kuten ”terveellisistä” resepteistä, suureen paskanjauhamiseen, kuten vahingollisiin väitteisiin, joiden mukaan voit kumota reikiintymisen (et voi, ja miksi tämä kaveri antaa hammaslääketieteellisiä neuvoja?) ja että voit hoitaa joitain kivuliaita ja potentiaalisesti vaarallisia bakteeri-infektioita, kuten virtsatietulehduksia (UTI:t) ja stafylokokkeja, eteerisillä öljyillä ja ”antiviraalisilla yrtteillä” (jälleen kerran, ei kovinkaan paljon). Hän kirjoittaa myös, että ”tarkoituksenmukainen elämä” voi pienentää dementiariskiä. Eikö se olisi mukavaa? Vaikka sinua ei ehkä huolestuta se, että ”lääkäri”, jolla on lähes kaksi miljoonaa seuraajaa Facebookissa, käyttää aikaansa kasvojenpesureseptien julkaisemiseen, sinun pitäisi olla utelias siitä, että hän kertoo ihmisille, joita hän ei ole koskaan tavannut, että heidän pitäisi ostaa hänen tuotteitaan ”tukeakseen” mitä tahansa sairauksia ”vuotavasta suolisto-oireyhtymästä” (ei todellista) ikääntymiseen (hänen luunluun kollageenivalmisteensa, jota on nyt saatavana suklaana, maksaa sinulle 37 dollaria). Tuo on hassu sana, ”tukea”. Se on juridista puhetta sanalle ”tämä tuote on paskapuhetta”. Käärmeöljyjen lisäksi sinun pitäisi pelästyä sitä, että Axe on kirjoittanut artikkeleita, joissa hän on puolustanut rokotevastaisia näkemyksiään ja puhunut ylistävästi rokotevastaisen kuningattaren Jenny McCarthyn lastenlääkäristä. Kuinka hippokraattista. Se on oikea sana, eikö?

Toinen sosiaalisen median kiropraktikko, Eric Berg, suoltaa omanlaistaan paskapuhetta. Hänen lempiaiheensa on lisämunuainen; hän on varma, että suurin amerikkalaisia vaivaava ongelma ei ole sydänsairaudet tai syöpä, vaan jotain, jota kutsutaan lisämunuaisen väsymysoireyhtymäksi. On mielenkiintoista, että kiropraktikko väittää tietävänsä niin paljon tästä rauhasesta, kun otetaan huomioon, että sen hoito kuuluu yleensä korkeasti koulutetuille endokrinologeille.

Mutta tämä ei estä Bergiä tarjoamasta loputtomasti neuvoja aiheesta. YouTubessa hän kertoo lukijoilleen, miten testata lisämunuaisen väsymystä (jos et pysty pidättämään hengitystäsi niin kauan ja jos pupillisi eivät reagoi valoon, sinulla saattaa olla sitä, tai myös saatat olla kuollut). Hän on myös keksinyt asian nimeltä ”lisämunuaisen vartalotyyppi” selittääkseen, miksi sinulla saattaa olla vatsa, koska sinulla ei voi olla vain vähän vatsaa, kuten useimmilla normaaleilla ihmisillä on. Sinussa täytyy olla jotain vakavasti vialla.

Tässä on ongelman ydin: lisämunuaisväsymys ei ole todellista. BMC Endocrine Disorders -lehdessä vuonna 2016 julkaistussa katsaustutkimuksessa todettiin, että lisämunuaisen väsymyksenä kuvatun tilan olemassaolosta ei ole näyttöä. Kyllä, lisämunuaisiin voi kehittyä häiriöitä, kuten Cushingin oireyhtymä tai Addisonin tauti, mutta ”lisämunuaisen väsymysoireyhtymä” ei ole mitään muuta kuin Bergin tapa saada sinut tuntemaan itsesi luulosairaaksi.

Säästin henkilökohtaisen suosikkijulkkiskiropraktikkoni Billy DeMossin viimeiseksi. DeMoss, Kirveen läheinen ystävä, ei ole koskaan tavannut pseudotiedettä, josta hän ei olisi pitänyt. Moss uskoo vakaasti, että rokotteet (joita hän on kutsunut ”mätäpistoksiksi”) ovat idiooteille, ja tämän mielipiteensä hän ilmaisi Facebookissa melkoisen sekopäisessä kiukuttelussaan siitä, miksi pandemiat ovat vääriä lippuja:

…poika huutaa taas sutta?…mitä tapahtui Zikalle, SARSille, sikainfluenssalle?…ehkä ihmiset ovat heräämässä väärän lipun propagandaan…rokotteita tulee olemaan saatavilla immuunipuolustuksen ja ÄO:n suhteen heikentyneille…idiootit tulevat jonottamaan mätäpistoksiaan!

Oh, ja hän on varma, että kemikaaliriput ovat todellisia.

Saanen muistuttaa teitä: Tämä on mies, joka haluaa, että luotat häneen vauvasi vielä kehittymättömän luurangon. Ai niin, DeMoss on lapsuuden ja pikkulasten kiropraktiikan suuri kannattaja. ”Yksinkertaisilla kiropraktisilla tarkastuksilla nyt voi olla pysyvä vaikutus lapsesi terveyteen pitkällä aikavälillä”, DeMossin verkkosivuilla lukee. ”Tämä johtuu siitä, että kiropraktinen hoito edistää asianmukaisesti toimivaa keskushermostoa ja antaa lapsille mahdollisuuden rakentaa vahvan perustan hyvinvoinnille”. Välittömiä tuloksia lapsilla ovat usein allergioiden väheneminen, unihäiriöiden väheneminen ja hyperaktiivisuuden väheneminen.” Hänen Facebook-videoissaan, joissa hän manipuloi lapsen selkärankaa, väitetään, että kiropraktiikka voi auttaa ongelmiin stimuloimalla potilaan selkäydinhermoja kaikkeen sydämestä paksusuoleen. Hänen verkkosivustollaan väitetään myös, että kiropraktiikalla voi olla myönteinen vaikutus lapsen käyttäytymiseen ja että imeväisikäisten ”tiheä” kiropraktiikkahoito voi johtaa ��� välittömään rauhoittumiseen, imetyksen paranemiseen, itkun loppumiseen, lihasten rentoutumiseen ja uneliaisuuteen.” Mikä on outoa, koska hän myös hieman paradoksaalisesti väittää, että kiropraktista hoitoa saavat lapset eivät sairastu. Kaikki tämä vain… murtamalla hauraiden ihmisten kehittymätöntä luustoa.

Kun henkilö, joka vertaa pilviä holokaustiin, on myös sitä mieltä, että jokin on hyväksi lapsellesi, sinun pitäisi ehdottomasti luottaa häneen, eikö niin?

Älkää päästäkö kiropraktikkoa lähelle lastanne

Kuinkahan moni tuntemasi kolmasluokkalainen valittaa kroonista alaselkäkipua? Todennäköisesti ei kovin moni. Entä synnynnäiset selkävaivat? Skolioosi kenties? Ehkä kiropraktiikkahoito voisi sopia heille – ainakin monien kiropraktikoiden mukaan.

Vanha uskomus siitä, että kiropraktiikalla voidaan hoitaa skolioosia tai että se toimii lastenhoidon täydentäjänä, on puppua. Tällainen ärsyttävä tosiasia ei estä kiropraktikkoja markkinoimasta vanhemmille. Billy DeMossin kaltaiset kiropraktikot ovat innokkaasti laajentaneet toimintaansa lapsiin ja jopa pikkulapsiin väittäen, että säätöjen avulla voidaan hoitaa korvatulehduksia, vuotavaa nenää ja jopa sängyn kastelua.