Tavoitteet. Tutkimuksen tarkoituksena oli selvittää kongestiivisen sydämen vajaatoiminnan esiintyvyys ja kuolleisuus laitoshoitoon kuulumattomilla miehillä ja naisilla Yhdysvalloissa
Tausta. Kongestiivinen sydämen vajaatoiminta on vakava tila, johon liittyy merkittävää sairastuvuutta ja kuolleisuutta. Aiemmat kongestiivisen sydämen vajaatoiminnan epideriologiset kuvaukset rakennettiin pienten kyselytutkimusten, rajallisten tietojen, sairaalatietojen tai kuolintodistusten perusteella. Kansallisesti edustavia tietoja laitoshoitoon kuulumattomista henkilöistä ei ole tutkittu.
Menetelmät. Kansallisesta terveys- ja ravitsemustutkimuksesta (National Health and Nutrition Examination Survey, NHANES-I, 1971-1975) kerättyjä tietoja käytettiin sydämen vajaatoiminnan esiintyvyyden määrittämiseksi sekä itseilmoitusten että kliinisen määritelmän perusteella. Kuolleisuustiedot saatiin NHANES-I Epidemiologisesta seurantatutkimuksesta (1982-1986).
Tulokset. Itseraportoidun kongestiivisen sydämen vajaatoiminnan esiintyvyys on noin 1,1 % Yhdysvaltojen aikuisväestöstä, joka ei ole laitoshoidossa; kliinisiin kriteereihin perustuvan kongestiivisen sydämen vajaatoiminnan esiintyvyys on 2 %. Nämä arviot viittaavat siihen, että 1-2 miljoonaa aikuista kärsii vajaatoiminnasta. Sydämen vajaatoimintaa sairastavien henkilöiden kuolleisuus 10 ja 15 vuoden kuluttua lisääntyy asteittain iän myötä, ja miehet kuolevat todennäköisemmin kuin naiset. Ryhmässä ≥55-vuotiaat 15 vuoden kokonaiskuolleisuus oli naisilla 39,1 % ja miehillä 71,8 %.
Johtopäätökset. Kongestiivinen sydämen vajaatoiminta on yleinen ongelma Yhdysvalloissa, ja sen esiintyvyys ja kuolleisuus ovat merkittäviä, ja molemmat lisääntyvät iän myötä. Yhdysvaltain väestön ikääntyessä kongestiivisen sydämen vajaatoiminnan terveydenhuoltovaikutukset tulevat todennäköisesti kasvamaan.