Alai

Kylmän veden sienestys ja lämpimän veden sienestys ovat menettelyjä, joissa käytetään veden viilentäviä ominaisuuksia kuumeen lämpötilan alentamiseen.

Käytettävän veden lämpötilan eroa lukuun ottamatta molemmat menettelyt ovat pohjimmiltaan samoja.

Kylmän veden sienestys ei ole nykyään suosittua, vaan lämpimän veden sienestys tehdään kuumeen hillitsemiseksi.

Käytännössä molempia termejä käytetään vaihtelevasti.

Kun siis lääkäri pyytää henkilöä kylmänä sienestettäväksi, loppujen lopuksi kyse saattaa todellisuudessa olla lämpimän veden sienestyksestä tai kylvystä.

Käsitettä kylvö käytetään myös vaihtelevasti sienestyksen kanssa. Uiminen tarkoittaa kuitenkin kylpemistä sienestämällä. Käytännössä eroa ei ole.

Termit on käytetty vaihtelevasti myös tässä artikkelissa.

Periaate

Korkean kuumeen ollessa kyseessä , on tärkeää pitää se kurissa, sillä lämpötilan jatkuva nousu voi johtaa kuumeisiin kohtauksiin. Käyttämällä kylmää sienimenetelmää yrität laskea kehon lämpötilaa.

Sienestys auttaa hallitsemaan kehon lämpötilaa. Tutkimukset ovat osoittaneet, että kuumeisen potilaan sienestäminen vedellä on erittäin tehokasta kuumeen alentamisessa.

Veden tiedetään jäähdyttävän kehoa kaksikymmentä kertaa enemmän kuin ilman haihtumisprosessin ansiosta. Kehon pinnalle levitetty vesi haihtuu, jolloin pinta jää viileämmäksi. Tämä ihon pinta pystyy poistamaan enemmän lämpöä kehon sisältä ja siten vähentämään kokonaislämpösisältöä.

Kylmällä vedellä sienestäminen vai haalealla vedellä sienestäminen?

Kylmällä vedellä sienestämisessä veden lämpötila kylmää sienestystä varten on alle 70°F. Yleensä 65°F.

Kylmän veden lämpötila haaleaa spongausta varten on 78°F-90°F.

Tutkimukset ovat myös osoittaneet, että kylmemmällä vedellä spongaaminen ei synnyttänyt merkittävää eroa lämpötilan laskussa.

Kylmää vettä käytettäessä lämpötilaero on liian suuri, ja kylmä vesi voi aiheuttaa elimistössä verisuonten ahtautumista. Tämä voi itse asiassa aiheuttaa lämmön pidättymistä, jos verisuonet eivät laajene riittävästi lämmönvaihtoa varten. Kehon ulkopinta olisi siis viileämpi, kun taas sisäinen lämpö säilyisi.

Kylmä vesi lisää lisäksi epämukavuutta ja voi aiheuttaa vapinaa, joka itse asiassa johtaisi lämmön lisääntymiseen.

Kylmää pesusieniä ei siksi käytetä lähes koskaan kuumeen hoitoon. Se voi olla osa hoitoa akuuteissa vammoissa turvotuksen vähentämiseksi, mutta kuumeen yhteydessä suositellaan mieluummin kylmää sienestystä tai kylmää vesikylpyä.

Mutta jotenkin sanonta on jäänyt mieleen, ja lääkäri saattaa vain mainita kylmästä sienestyksestä, kun hän itse asiassa haluaa potilaalle kylmän kylvyn.

Lämpimän veden sienestysmenetelmä

Tarvittavat materiaalit

• Pesuallas
• Lämpimän veden
• Suuri kuminen mokkapala, johon peittää koko sängyn pituuden
• Kylpypyyhe
• Sanko jäteveden keräämiseen

Menettelytapa

• Ennen tekemistä, kerro menettelystä potilaalle.
• Mittakaa potilaan lämpö ennen toimenpiteen aloittamista.
• Poistakaa potilaan vaatteet vartalosta.
• Kylvetkää kasvot, vartalon yläpuoli ja alapuoli.
• Pane viileä kostea liina kainaloiden ja nivusien päälle.
• Vaihda liina, kun se on lämmin.
• Vaihda vesi, kun se on lämmin, heittämällä se ämpäriin.
• Älä pyyhi ja kuivaa pyyhkeellä. Anna veden tarttua ja haihtua, sillä haihtuminen aiheuttaa jäähdytystä.
• Koko kehon sienestyksen päätyttyä kuivaa potilas taputtelemalla pyyhkeellä.
• Koko sienestyksen tulisi kestää 15-20 minuuttia.

Kylmäsienestys lapsella

Lapsen sienestystä varten aseta hänet kylpyammeeseen, jossa on 1 2 tuumaa haaleaa vettä. Jos lapsi alkaa vapista, vesi on liian kylmää.

Aseta lapsi veteen. Levitä puhtaalla pesulapulla tai sienellä vesikalvo hänen vartalolleen, käsivarsilleen ja jaloilleen.

Jos lapsi vastustelee aktiivisesti, anna hänen vain istua ja leikkiä.

Onko lämpimässä vedessä pesusienellä kastelu tehokasta kuumeen alentamisessa?

Pesusienellä kastelu alentaa ruumiinlämpöä nopeammin. Vaikutus on yleensä lyhytkestoinen ja toistuva sienestys voi olla tarpeen. Pitkäkestoisen vaikutuksen aikaansaamiseksi tulisi käyttää kuumetta alentavaa lääkettä, kuten parasetamolia.

Kylmällä tai haalealla vedellä sienestäminen voi toimia kuumeen alentajana silloin, kun lääkettä ei ole saatavissa tai se on järjestettävä.

Vuonna 2007 NICE:n kuumeen hoitoa koskevissa ohjeissa suositeltiin, että lapsille ei suositella haaleaa sienestämistä. Voit lukea ohjeet klikkaamalla seuraavaa linkkiä.