Christopher Chung, M.D.
American Board of Plastic Surgery
Chief Medical Officer
Sono Bello
Pysyvään rasvanpoistoon on kaksi päävaihtoehtoa: Rasvaimu ja ei-kirurgiset vaihtoehdot (kuten Coolsculpting). Nämä ovat kaksi hyvin erilaista menettelyä, joilla molemmilla on etuja ja haittoja. Tästä huolimatta, miten Coolsculpting vs. rasvaimu verrataan?
Liposuktio on kirurginen toimenpide, joka kehitettiin 1980-luvulla. Rasvaimuissa on monia eri tyyppejä riippuen siitä, mitä energialähdettä käytetään rasvan hajottamiseen. Vanhin menetelmä on yksinkertaisesti riippuvainen imukoneesta, joka kirjaimellisesti ”imee” rasvaa kehosta. Sittemmin on kehitetty teknisesti kehittyneempiä menetelmiä, kuten
- Ultraäänen (UAL)
- Mekaanisen voiman (PAL)
- Nesteen työntövoiman (FAL)
- ja laserin (LAL)
Aikoinaan halutun lopputuloksen aikaansaamiseksi on voitu käyttää useampaa erilaista modaliteettiä (PAL:n ja laserin kanssa avustettuna). Lisäksi rasvaimu voidaan yhdistää muihin toimenpiteisiin, kuten ihon poistoon, jotta potilaan anatomiset ja esteettiset toiveet täyttyisivät parhaiten.
Liposuktio voidaan suorittaa paikallispuudutuksessa infiltroimalla puudutusnestettä (tumescent-tekniikka), laskimonsisäisessä sedaatiossa tai täydessä yleisanestesiassa. Anestesian valinta riippuu pitkälti kirurgin asiantuntemuksesta ja mieltymyksistä, ja on ymmärrettävä, että kevyempi anestesia, johon kuuluu hellävarainen oraalinen sedaatio paikallispuudutuksella, on fysiologisesti paremmin siedetty ja suositeltavampi aina, kun se on mahdollista.
Vaikka molemmilla menetelmillä voidaan saavuttaa pysyvää rasvan vähenemistä, rasvaimu on tehokkaampi menetelmä, jolla saadaan poistettua enemmän rasvaa useammilta vartalon alueilta kuin Coolsculptingilla. Rasvaimu voi yleensä poistaa ei-toivotun rasvan yhdellä istunnolla, vaikka toisinaan valikoiduilla potilailla saatetaan tarvita useita istuntoja riippuen haluttujen vartaloalueiden määrästä. Keskimäärin 50-70 % rasvakertymästä joltakin alueelta voidaan poistaa yhdellä rasvaimukerralla.
Leikkauksen jälkeen useimmilla potilailla esiintyy lievää epämukavuutta ja tilapäistä turvotusta tai mustelmia, jotka saattavat vaatia kipulääkkeitä ja tukevan kompressiovaatetuksen käyttöä. Leikkauksen jälkeiset komplikaatiot ovat harvinaisia. Vaikka ei-toivotut rasvakertymät vähenevät välittömästi, lopullinen lopputulos saattaa toteutua vasta 3-6 kuukauden kuluttua.
Coolsculpting sen sijaan on ei-invasiivinen, ei-kirurginen menetelmä pysyvään rasvan vähentämiseen, joka kehitettiin vuonna 2010. Siinä käytetään patentoitua jäähdytysteknologiaa rasvan ”jäädyttämiseen”, jonka keho sitten poistaa ajan myötä. Se ei vaadi nukutusta, ja epämukavuus on minimaalista sekä toimenpiteen aikana että sen jälkeen. Toisin kuin rasvaimu, Coolsculpting tuottaa vähemmän dramaattisia tuloksia. Yleensä noin 20-25 prosenttia rasvan paksuuden vähenemisestä voidaan saavuttaa yhdellä istunnolla, ja joillakin potilailla ei ole havaittavissa mitään merkittävää tulosta (14 prosenttia). Koska yhdellä istunnolla voidaan käsitellä vähemmän alueita, halutun tuloksen saavuttamiseksi tarvitaan usein useita istuntoja. Coolsculpting voi kuitenkin olla hyvä vaihtoehto potilaille, jotka haluavat välttää leikkausta, joilla on pieniä rasvakertymiä tai joilla on terveysongelmia, jotka estävät leikkauksen.
Yhteenvetona Coolsculptingin ja rasvaimun edut ja haitat ovat seuraavat:
Happojen poiston edut:
- Agressiivisempi rasvan vähentäminen yhdellä istunnolla (50-70 %:n vähennys)
- Monia vartalon alueita (poskipäitä, kaulaa, käsivarsia, selkää, vyötäröä, lantionpohjaa, rakkauskahvoja, satulalaukkuja, vatsaa, reisiä, polvia) voidaan käsitellä yhdellä istunnolla
- Nopeampaa tulosta arvostetaan välittömän vähennyksen näkyessä rasvakerrostumissa, ja lopputulos nähdään useiden kuukausien kuluttua
- Voidaan yhdistää muiden toimenpiteiden kanssa, kuten ihon resektio paremman lopputuloksen saavuttamiseksi
- Voi aiheuttaa jonkin verran ihon supistumista (koskee erityisesti laseravusteista rasvaimua)
- Kustannustehokkaampi, jos halutaan suurempaa rasvan vähenemistä useilta alueilta
Hyötyjä rasvaimusta:
- Kirurginen toimenpide, joka edellyttää mahdollisten riskien ja komplikaatioiden hyväksymistä (vaikkakin se on minimaalisesti invasiivinen ja siksi haittatapahtumien esiintyvyys on vähäinen)
- Postoperatiivinen toipuminen useista päivistä viikkoon vaaditaan, vaikkakin suurin osa potilaista palaa normaaliin aktiivisuuteen 3-10 päivän kuluessa
Coolsculptingin edut:
- Ei-kirurginen menetelmä
- Komplikaatioiden riski on minimaalinen eikä toipumisaikaa ole
- Hyvä vaihtoehto pieneen rasvan pienentämiseen rajatulla alueella
- Hyvä vaihtoehto potilaille, joilla on terveydelliset olosuhteet, jotka saattavat estää leikkauksen
Coolsculptingin haitat:
- Vähemmän dramaattinen lopputulos vaatimattomammalla tuloksella, joka ei ole välitön (20-25 %:n vähennys)
- Jotkut potilaat (14 %) eivät näe mitään tulosta
- Tyypillisesti tarvitaan useita istuntoja, jotta aluetta voidaan käsitellä riittävästi
- Ei edistä ihon supistumista
Johtopäätöksenä Coolsculptingin valitseminen rasvanpoistoon verrattuna riippuu siitä, mikä on potilaalle tärkeää. Jos on voimakas vastenmielisyys leikkausta kohtaan ja vähemmän dramaattinen lopputulos on hyväksyttävissä ilman seisonta-aikaa, Coolsculpting voi olla parempi vaihtoehto. Jos potilas (jonka terveydentila on hyväksyttävä) haluaa kuitenkin poistaa mahdollisimman paljon rasvaa yhdellä istunnolla ja saada nopeamman tuloksen, rasvaimu on parempi vaihtoehto. Mutta siitä huolimatta on aina ehdottoman tärkeää kuulla hyvämaineista asiantuntijaa kehon muotoilun estetiikan alalla päätöksenteon tueksi.