Tässä tiedotteessa käsitellään altistumista lisinopriilille raskauden ja imetyksen aikana. Nämä tiedot eivät korvaa terveydenhoitajan antamaa lääketieteellistä hoitoa ja neuvoja.
Mitä lisinopriili on?
Lisinopriili on lääkitys, jota kutsutaan angiotensiinikonvertaasientsyymin (ACE) estäjäksi. Ace-estäjät aiheuttavat verisuonten rentoutumista ja pienentävät veren määrää, mikä johtaa verenpaineen alenemiseen. Lisinopriilia käytetään korkean verenpaineen hoitoon, diabeetikoiden munuaisten suojaamiseen ja sydänkohtauksen aiheuttaman kuoleman riskin pienentämiseen. Eräitä lisinopriilin tuotenimiä ovat Prinivil®, Qbrelis® ja Zestril®. Lisinopriilia on saatavana myös yhdessä hydroklooritiatsidiksi kutsutun diureetin kanssa (Zestoretic®). Lisätietoja ACE:n estäjistä on MotherToBaby-tietolehdessä ACE:n estäjät https://mothertobaby.org/fact-sheets/ace-inhibitors-pregnancy/.
Saan lisinopriilia. Voiko se vaikeuttaa raskaaksi tulemistani?
Tutkimuksia raskaana olevista ihmisistä ei ole vielä tehty sen selvittämiseksi, voiko lisinopriili vaikeuttaa raskaaksi tulemista. Laboratoriorotilla tehtyjen tutkimusten tulokset viittasivat siihen, että lisinopriili ei todennäköisesti vaikeuta raskaaksi tulemista.
Olen juuri saanut tietää olevani raskaana. Pitäisikö minun lopettaa lisinopriilin käyttö?
Lisinopriili voi aiheuttaa ongelmia lapselle, kun sitä käytetään raskauden toisen ja kolmannen kolmanneksen aikana. Tästä syystä suositellaan, että raskaana olevan henkilön tulisi lopettaa lisinopriilin käyttö, kun raskaus on havaittu, mutta lisinopriilia ei pidä lopettaa keskustelematta ensin terveydenhuollon ammattilaisen kanssa. Jos käytät lisinopriilia korkeaan verenpaineeseen, terveydenhoitajasi saattaa joutua määräämään sinulle toisen lääkkeen korkean verenpaineen hallitsemiseksi raskauden aikana. ACE:n estäjän äkillinen lopettaminen aloittamatta heti toista korkean verenpaineen lääkettä, voi aiheuttaa vaarallisen verenpainepiikin, joka voi aiheuttaa ongelmia raskaudelle.
Korostaako lisinopriilin käyttö keskenmenon mahdollisuutta?
Viisareita voi esiintyä missä tahansa raskaudessa. Ei ole olemassa tutkimuksia, joissa tätä kysymystä olisi tarkasteltu. Siksi ei tiedetä, voiko lisinopriili lisätä keskenmenon mahdollisuutta.
Korostaako lisinopriilin käyttö synnynnäisten epämuodostumien mahdollisuutta?
Jokainen raskaus alkaa 3-5 %:n todennäköisyydellä saada synnynnäinen epämuodostuma. Tätä kutsutaan taustariskiksi. Käytettävissä olevien tietojen perusteella ei tiedetä, lisääkö lisinopriili synnynnäisten epämuodostumien mahdollisuutta taustariskiä suuremmaksi.
Voisiko lisinopriilin ottaminen aiheuttaa muita raskauskomplikaatioita?
Kun lisinopriilia tai mitä tahansa ACE:n estäjää otetaan raskauden toisen tai kolmannen kolmanneksen aikana, se voi aiheuttaa lapsiveden (vauvaa ympäröivän nesteen) matalaa määrää. Alhainen lapsiveden määrä voi aiheuttaa terveysongelmia kehittyvälle lapselle. Ongelmia voivat olla esimerkiksi keuhkojen ja kallon heikko kehitys, kasvun rajoittuminen ja kasvojen epämuodostumat. ACE:n estäjät voivat myös aiheuttaa matalaa verenpainetta ja munuaisten vajaatoimintaa vastasyntyneellä vauvalla. Joissakin tapauksissa vauva on selvinnyt komplikaatioista hoidon jälkeen. Toisissa tapauksissa vauva on kuollut näihin komplikaatioihin.
Voinko imettää lastani, jos käytän lisinopriilia?
Ei ole tutkimuksia, joissa olisi tarkasteltu lisinopriilia imetyksen aikana. On olemassa muita korkean verenpaineen lääkkeitä, joiden käyttöä imetyksen aikana on tutkittu paremmin. Muista keskustella terveydenhuollon ammattilaisen kanssa kaikista imetystä koskevista kysymyksistäsi.
Saan lisinopriilia. Voiko se vaikeuttaa kumppanini raskaaksi tulemista tai lisätä synnynnäisten epämuodostumien mahdollisuutta?
Ei ole tutkimuksia, joissa tarkasteltaisiin mahdollisia riskejä raskaudelle, kun lapsen isä tai spermanluovuttaja käyttää lisinopriilia. Yleisesti ottaen altistukset, joita isillä tai spermanluovuttajilla on, eivät todennäköisesti lisää riskejä raskaudelle. Lisätietoja on MotherToBaby-tiedotteessa Isän altisteet ja raskaus osoitteessa https://mothertobaby.org/fact-sheets/paternal-exposures-pregnancy/pdf/.
.