Vaikka tämä kysymys ei liity pelkästään diabeetikoihin, pidin sitä mielenkiintoisena. Sitä kysytään usein, ja sitä kannattaa tutkia. Voit vapaasti kirjoittaa meille, jos sinulla on kysymys tai huoli. Odotamme innolla, että voimme antaa sinulle tarkan vastauksen.
Miksi olen niin turvonnut? Voiko se liittyä diabetekseeni?
Yli 10 miljoonaa ihmistä Yhdysvalloissa valittaa turvotuksesta ja vatsaongelmista, jotka voidaan korjata muutamalla yksinkertaisella muutoksella. Turvotus, joka on ”ilmaa suolistossa”, aiheuttaa kipua, epämukavuutta ja täyteläistä tunnetta. Turvotukseen on useita syitä, kuten huonot ruokavalinnat, kuten rasvaisten ja suolaisten ruokien liiallinen nauttiminen, kyvyttömyys sulattaa ruokaa kunnolla, kilpirauhasongelmat, kuukausittaiset kuukautiset, stressi ja ahdistus, allergiat, lääkkeet ja erilaiset epäpuhtaudet. Vaikka turvotus on väliaikaista, se voi tehdä olon erittäin epämukavaksi. Se johtuu ylimääräisestä ilmasta vatsassasi, joka saa sinut tuntemaan lisääntynyttä painetta, kun se laajentaa vatsaa ulospäin. Housut ja hameet kiristyvät, vaikka et ole lihonut. Turvotus ei yleensä johdu ylimääräisestä nesteestä, vain ilmasta.
Pöhöttymiseen voi liittyä:
- kuumeeseen, ihottumaa tai nokkosihottumaa
- silmien kutinaa
- painonpudotusta
- ummetusta tai ripulia
- turvotettuja imusolmukkeita
- pahaa väsymystä ilman näkyvää syytä
- pahoinvointia ja oksentelua
- verta virtsassa tai ulosteessa
Jos sinulla on jokin näistä oireista, on tarpeen käydä lääkärin vastaanotolla. Turvotusta voi esiintyä mihin vuorokaudenaikaan tahansa vuoden jokaisena päivänä. Tutustutaanpa muutamiin muihin mahdollisiin syihin turvotukselle ja siihen, mitä voimme tehdä sen lievittämiseksi.
Yksi yleisimmistä tyypin 2 diabeteksen hoitoon määrätyistä suun kautta otettavista lääkkeistä on metformiini (hyväksytty Yhdysvalloissa vuonna 1994), joka kohdistuu maksaan, jotta se tuottaisi vähemmän glukoosia. Metformiini auttaa myös kehoa reagoimaan paremmin omaan insuliiniinsa ja vähentää suolistosta imeytyvän sokerin määrää. Metformiinia voidaan käyttää yksittäisenä lääkkeenä tai yhdessä muiden diabeteslääkkeiden kanssa. Metformiini on halpaa (ilmaista Publix-supermarketeissa, joita on Floridassa ja etelässä), mutta sillä voi olla yleisiä haittavaikutuksia, kuten turvotusta, sydämentykytystä, vatsan kaasukipuja ja ripulia.
Metformiinin tuotenimet ovat Glucophage, Glucophage XR, Glumetza ja Fortamet (metformiini ER). Riomet on metformiinin oraaliliuos. Useimmat lääkärit ovat täysin tietoisia näistä vatsaongelmista ja pyrkivät aloittamaan potilaat pienellä lääkeannoksella, jota nostetaan vähitellen. Metformiinin aloitusannos on yleensä 500 mg vuorokaudessa ja se nousee 2000 mg:aan vuorokaudessa, ja se annostellaan yleensä 1000 mg aamiaisen yhteydessä ja 1000 mg päivällisen yhteydessä. Kun metformiini otetaan käyttöön pienellä annoksella, se antaa elimistön totuttautua ilman GI-oireita, kuten turvotusta, pahoinvointia, sydämen kirvelyä tai ripulia. Jos metformiini aiheuttaa vakavia vatsavaivoja, keskustele lääkärisi kanssa Glumetzasta. Glumetza on hitaasti vapauttava muunnos, jota annetaan vain kerran päivässä, eikä rinnakkaisvalmistetta ole olemassa. Vaikka se on kalliimpi, sillä saattaa olla vähemmän GI-sivuvaikutuksia.
Jos käytät metformiinia, älä ota sitä tyhjään mahaan. Älä ota nukkumaanmenoaikaan. Ota joko muutama suupala ateriaa ennen pillerin ottamista tai ota se heti koko aamiaisen tai päivällisen syömisen jälkeen. Lääkityksen ajoitus vähentää GI-sivuvaikutuksia. Saatat sietää metformiinia vuosia ja tulla yhtäkkiä GI-herkäksi. Keskustele lääkärisi kanssa, jos huomaat lääkkeen sietokyvyn muuttuneen. Tutkimusten mukaan ”berberiinillä saattaa olla samanlaisia ominaisuuksia kuin metformiinilla ilman GI-sivuvaikutuksia”. N.I.H.:n julkaisema pieni tutkimus osoitti, että sillä oli myönteinen vaikutus verensokerin ja rasva-arvojen alentamiseen. Berberiini on kiinalainen yrtti, jota FDA ei ole säännellyt, mikä voi usein johtaa muihin komplikaatioihin. Keskustele aina lääkärisi kanssa ennen kuin teet muutoksia lääkitykseesi tai lisäät yrttejä nykyiseen lääkityslistaan. Ota aina täydellinen luettelo nykyisistä lääkkeistäsi ja lisäravinteistasi mukaan lääkärikäynneille.
Toinen mahdollinen syy turvotukseen, kaasukipuihin ja ripuliin diabetesta sairastavilla ihmisillä on liian runsas sokeripitoisten ruokien, kuten sokerialkoholeja sisältävien jälkiruokien, karamellien ja purukumien, syöminen. Sokerialkoholit sulavat huonosti. Tämä rohkaisee suolistobakteereja syömään niitä, mikä johtaa kaasunmuodostukseen ja turvotukseen. Näitä tuotteita tulisi syödä vain kohtuudella mahavaivojen välttämiseksi. Ksylitolia, joka on suun terveydelle hyvä sokerialkoholi, siedetään paremmin kuin mannitolia tai sorbitolia. Opetin hiljattain potilasta, joka luuli, että koska hän söi vain sokerittomia keksejä, niitä voi syödä tusinan kerrallaan. Muistutin häntä siitä, että ne eivät ole kalorittomia tai hiilihydraatittomia eikä niitä saa koskaan syödä suurina annoksina. Hän tosin kommentoi vatsavaivoja muutaman päivän kuluttua siitä, kun hän oli ”syönyt liikaa sokerittomia jälkiruokia”. Myös sokerittomat purukumit sisältävät sokerialkoholia, mutta jo pelkkä purukumin pureskelu voi edistää ilman nielemistä ja lisätä turvotusta. Katso, miten sokerialkoholia sisältävät tuotteet vaikuttavat sinuun henkilökohtaisesti.
Dieettilimsan juominen on sallittua, kun sairastat diabetesta, mutta määrää kannattaa tarkkailla, jos sinulla on turvotusta. Kaikissa limsoissa on hiilihappoa. Poreileviin kupliin jäänyt hiilidioksidi voi aiheuttaa ilman kertymistä, kaasua ja turvotusta. Soodan (kaloriton hiilihapotettu sooda) tai kuohuveden juominen voi aiheuttaa joillekin henkilöille turvotusta ja röyhtäilyä. Yritä juoda tasaista, pullotettua tai vesijohtovettä. Hidas syöminen ja ruoan huolellinen pureskelu (10-30 pureskelua per suupala) ehkäisee myös kaasun muodostumista. Yritä lisätä runsaasti vettä sisältävien vihannesten, kuten sellerin, kurkun, pinaatin, lehtikaalin ja salaatin syömistä. Runsaasti vettä sisältävät elintarvikkeet auttavat huuhtelemaan jätteet pois, mikä vähentää turvotusta. Vesimeloni ja appelsiinit ovat runsaasti vettä sisältäviä hedelmiä (muista, että hedelmät lasketaan hiilihydraateiksi, joten tarkkaile annoskokoa). Ananakset sisältävät bromelaiinia, joka on entsyymi, joka auttaa parantamaan ruoansulatusta ja vähentämään turvotusta. Piparmintu-, inkivääri- tai kamomillateen juominen voi rauhoittaa vatsalihaksia ja samalla lievittää kaasukipuja ja -paineita.
Runsaskuituiset ruoka-aineet, jotka ovat hyviä diabeetikoille auttaakseen hidastamaan verensokerin nousua hiilihydraatteja syödessä, voivat aiheuttaa turvotusta, jos niitä lisätään suuria määriä liian nopeasti. Runsaasti kuitua sisältävissä elintarvikkeissa on sulamaton osuus, joka edistää turvotusta. Ristikukkaiset vihannekset aiheuttavat monille ihmisille paljon turvotusta. Näihin kuuluvat parsakaali, kukkakaali, ruusukaali ja kaali. Myös sipulit, valkosipuli, linssit ja pavut aiheuttavat ylimääräistä turvotusta. Lisäravinne Beano tarjoaa tarvittavia entsyymejä, jotka auttavat kuitujen sulattamisessa. Sinun kannattaa aloittaa hitaasti sisällyttämällä runsaasti kuitua sisältäviä ruokia ja lisätä niitä vähitellen päivittäiseen ruokavalioosi. Syömällä päivittäin noin 25-30 grammaa kuitua vähennät ummetusta, joka liittyy myös turvotukseen. Lisää kuitupitoisuutta lisäämällä leseet, marjat, omenat ja kaurahiutaleet. Juo runsaasti vettä syödessäsi runsaasti kuitua.
Ilman nieleminen voi aiheuttaa todellisen ongelman turvotuksen kanssa. Ilman nieleminen johtuu liian nopeasta syömisestä, puhumisesta ruokailun aikana, liiallisesta purukumin pureskelusta, tupakoinnista, pillin käyttämisestä nesteiden juomiseen, kovien karkkien imeskelystä tai liiallisesta juomisesta ruokailun aikana.
Tuliaiset ruoat aiheuttavat yleensä turvotusta. Paprikat ja tuliset mausteet, kuten cayennepippuri tai punapippurihiutaleet, aiheuttavat lisääntynyttä ruoansulatushappojen eritystä, mikä johtaa turvotukseen. Meksikolaiset ja italialaiset ruoat voivat olla suuria pahantekijöitä.
Maidotuotteet aiheuttavat usein turvotusta etenkin, jos sinulla on laktoosi-intoleranssi. Tavallinen maito ja pehmeät juustot, kuten rae- tai farmer-juusto, voivat aiheuttaa suuria ongelmia. Jogurtti sisältää hyviä bakteereja, jotka voivat vähentää turvotusta. Kovat juustot, kuten cheddar, sinihomejuusto tai sveitsiläinen, eivät aiheuta turvotusongelmia.
Vehnä- ja gluteeni (vehnän, spelttivehnän ja ohran sisältämä proteiini) -allergia voi aiheuttaa syödessään voimakkaita turvotuksia. Selvitä, oletko gluteeniallerginen ja vältä sitten.
Sisäinen ummetus voi helposti aiheuttaa turvotusta ja ruoansulatuskanavan vaivoja. Kokeile juoda runsaasti vettä ja harrasta liikuntaa ummetuksen ehkäisemiseksi. Jos syöt muiden suositusten lisäksi tasapainoista ruokavaliota ja kärsit silti ummetuksesta, keskustele terveydenhuollon ammattilaisen kanssa lisäravinteesta, kuten Metamucilista tai Benefiberistä.
Vapaasti myytävän probiootin nauttiminen voi vähentää turvotusta lievittämällä kaasunmuodostusta. Vältä suurten annosten syömistä. Syö useita pieniä aterioita välttyäksesi turvotukselta.
Kaliumia runsaasti sisältävien ruokien syöminen tasapainottaa natriumia, mikä auttaa pidättämään vähemmän vettä ja lievittää turvotusta. Hedelmät ja vihannekset, kuten banaanit, tomaatit, selleri, mansikat, kiivit, parsa ja voikukanvihreä ovat erittäin hyviä luonnollisia diureetteja ja voivat vähentää turvotusta.