Alai

Kustannokondriitti on lääketieteellinen termi ruston tulehdukselle, joka kiinnittää kylkiluut rintakehään.

Se on yleinen syy rintakipuun.

Kustannokondriitin aiheuttama kipu voi jäljitellä sydänkohtausta tai muita sydänsairauksia.

Kostokondriitti voi parantua itsestään muutaman viikon kuluttua, mutta se voi kestää myös useita kuukausia tai pidempään.

Tila ei johda pysyviin ongelmiin, mutta voi joskus uusiutua.

Kustokondriitin oireet

Kustokondriittiin liittyvä kipu yleensä:

• Se esiintyy rintalastan vasemmalla puolella
• Se on terävä
• Se tuntuu paineelta
• Se vaikuttaa useampaan kuin yhteen kylkiluuhun
• Se pahenee, kun vedät syvään henkeä tai yskit

Kostokondriitin syyt

Tulehdus on elimistön luonnollinen reaktio infektioon, ärsytystä tai vammoja.

Ei tiedetä tarkalleen, miksi costokondraalinen nivel tulehtuu, mutta joissakin tapauksissa se on yhdistetty:

• Kova yskä – joka rasittaa rintakehän aluetta
• Rintakehän vamma
• Fyysinen rasitus toistuvasta liikunnasta tai äkillisestä rasituksesta, johon et ole tottunut, kuten huonekalujen siirtelystä
• Infektio – mukaan lukien hengitystieinfektiot ja haavasta johtuvat infektiot
• Nivelten kuluminen – rintakehä liikkuu sisään- ja ulostyöntyvänä 20-30 kertaa minuutissa, ja ajan mittaan tämä liike voi johtaa epämukavuuteen näissä nivelissä

Kostokondriitin diagnosointi

Jos sinulla on kostokondriitin oireita, lääkäri tutkii ja tunnustelee rintakehän yläosaa kostokondriittinivelen ympärillä.

Hän kysyy, milloin ja missä kipu ilmenee.

Ennen kuin diagnoosi voidaan vahvistaa, on tehtävä joitakin testejä, jotta voidaan sulkea pois muut mahdolliset rintakivun syyt.

Näihin testeihin voi kuulua:

• Elektrokardiogrammi (EKG) – joka tallentaa sydämen rytmiä ja sähköistä toimintaa
• Verikoe, jolla etsitään merkkejä taustalla olevasta tulehduksesta
• Rintakehän röntgenkuvaus

Jos mitään muuta sairautta ei ole epäiltynä tai löydetty, diagnoosi voi olla costokondriitti.

Kostokondriitin hoito

Kostokondriitti menee yleensä ohi itsestään, vaikka se voi kestää useita viikkoja tai pidempäänkin.

Hoito keskittyy kivun lievittämiseen.

Lääkkeet

Asetamoli eli parasetamoli

Asetamoli on vaihtoehto, kun kipu on lievää tai kohtalaista.

Nonsteroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID).

Vaikka tiettyjä lääkkeitä, kuten ibuprofeenia (Motrin IB) tai naprokseeninatriumia (Aleve), on saatavilla supermarketissa, lääkäri voi määrätä vahvempia lajikkeita näistä steroideihin kuulumattomista tulehduskipulääkkeistä.

• Huomaa, että tulehduskipulääkkeet eivät sovi henkilöille, joilla on tiettyjä terveysongelmia, kuten:
• Astma
• Vatsahaava
• Korkea verenpaine
• Munuais- tai sydänongelmat

Haittavaikutusten vähentämiseksi hoito on rajoitettava lääkärin suosittelemaan annokseen ja päiviin.

Narkoottiset lääkkeet

Jos kipusi on voimakasta, lääkäri voi määrätä kodeiinia sisältäviä lääkkeitä, kuten:

• Hydrokodoni parasetamolin kanssa (Vicodin, Norco)
• Oksikodoni parasetamolin kanssa (Tylox, Roxicet, Percocet).

Huumausaineet voivat aiheuttaa riippuvuutta.

Maksunestolääkkeet

Trisyklisiä masennuslääkkeitä, kuten amitriptyliiniä, käytetään usein kroonisen kivun hallintaan, varsinkin jos se pitää sinut hereillä öisin.

Kouristuslääkkeet

Epilepsialääkkeistä gabapentiini (Neurontin) on myös osoitettu onnistuneen kroonisen kivun hallinnassa.

Fysioterapia

Fysioterapiahoitoja voivat olla:

Venyttelyharjoitukset

Rintalihasten hellävaraisista venyttelyharjoituksista voi olla apua.

Hermostimulaatio

Julkistukset

Transkutaaniseksi sähköiseksi hermostimulaatioksi kutsutussa toimenpiteessä laite lähettää heikkoa sähkövirtaa tahmeiden laastareiden kautta iholle kipualueen lähelle.

Virta voi katkaista tai peittää kipusignaalit estämällä niitä pääsemästä aivoihin.

Kortikosteroidit

Jos konservatiiviset toimenpiteet eivät auta, lääkäri voi ehdottaa puudutuslääkkeen ja kortikosteroidin ruiskuttamista suoraan kipeään niveleen.

Kortikosteroidit ovat tulehduskipulääkkeitä, joita määrätään monenlaisiin sairauksiin.

Ne ovat laboratoriossa syntetisoitu versio hormoneista, joita lisämunuaiset (kaksi pientä rauhasta, jotka sijaitsevat munuaisten päällä) normaalisti tuottavat.

Tekijä: Dr. Carlos Muñoz Retana
Päivitetty: 28 elokuu, 2018