Menorragia on kuukautisille sama kuin vesiputous on tiputtelulle. Jos sinulla on menorragia, kuukautisesi eivät ole niinkään tyypillinen vuoto vaan pikemminkin säälimätön vuoto, joka tuntuu mahdottomalta pysyä perässä. Tämä tila, josta kärsii noin joka viides ihminen Yhdysvalloissa, on verenvuotoa aivan toisella tasolla.
Jos kuukautisesi ovat epätavallisen runsaat, kestävät yli seitsemän päivää tai molempia, sinulla on luultavasti menorragia.
Vuonna 2007 asiantuntijaryhmä julkaisi Fertility and Sterility -lehdessä artikkelin, jossa se yritti luoda yhtenäisen määritelmän epänormaalille vuodolle. Paperi määrittelee epänormaaliksi verenhukaksi yli 80 millilitran verenhukan (vastaa noin 1/4 12 unssin limsatölkistä). Mutta mitä tämä tarkoittaa todellisessa elämässä? ”Emme yritä mitata verenhukkaa millilitra kerrallaan”, lääketieteen tohtori Christine Sterling, naistentautien ja naisten terveyden asiantuntija, kertoo SELFille. ”Sen sijaan luotamme potilaan kuvaukseen verenvuodostaan.”
Mahdollisesti kuukautisesi ovat aina kestäneet yli viikon, tai olet tottunut karkottamaan neljännesosan kokoisia tai suurempia verihyytymiä. Ehkä olet oppinut pitämään normaalina sitä, että vuodat yhden tai useamman tyynyn tai tamponin läpi monta tuntia peräkkäin tai että sinun on vaihdettava ne keskellä yötä, ellet halua pilata patjaasi. Vaikka olisit kokenut näitä oireita koko elämäsi ajan, ne eivät ole normaaleja. Ne ovat klassisia merkkejä menorragiasta, eikä sinun tarvitse elää niiden kanssa.
Menorragia ei ole pelkkää harmia – se voi häiritä massiivisesti jokapäiväistä elämää. Ihmiset, joilla on menorragia, eivät useinkaan voi osallistua tavanomaisiin aktiviteetteihinsa kuukautisten aikana, koska verenhukkaa ja kramppeja on niin paljon, kertoo CDC. Saatat jopa tuntea olosi väsyneeksi, energiavajeeksi tai hengästyä, koska olet menettänyt niin paljon verta. Jos jokin näistä oireista kuulostaa tutulta, sinun on mentävä lääkärin vastaanotolle arvioitavaksi.
Kun menet lääkärin vastaanotolle, hän voi esittää kysymyksiä ja tehdä testejä selvittääkseen kuukautisvuotosi syyn.
Hän haluaa tietää, mitä muita oireita sinulla on, joten älä salaile. Yksityiskohtien antaminen lääkärillesi voi auttaa häntä rajaamaan mahdollisten syiden listaa ja päättämään parhaista testeistä.
Yritettäessä selvittää verenvuotojesi syytä lääkäri voi tehdä raskaustestin, kertoo SELF:lle lisääntymisendokrinologian erikoislääkäri Mark P. Trolice. Poikkeuksellisen voimakas verenvuoto voi olla merkki keskenmenosta tai kohdunulkoisesta raskaudesta (mahdollisesti hengenvaarallinen raskaus kohdun ulkopuolella, yleensä munanjohtimessa). Vaikka luulet, ettet ole raskaana, se on hyvä sulkea pois.
Tohtori Sterling sanoo, että he saattavat tehdä myös verikokeita anemian tarkistamiseksi. Anemiaa tapahtuu, kun elimistössäsi ei ole tarpeeksi terveitä punasoluja. Se voi johtua runsaista kuukautisvuodoista, jotka saavat sinut menettämään liikaa verta, ja se on syy noihin näennäisen satunnaisiin oireisiin, kuten vähäiseen energiantarpeeseen ja väsymykseen. ”Sinulla ei tarvitse olla anemiaa, jotta sinulla olisi menorragia, mutta se kertoo tilan vakavuudesta”, tohtori Sterling sanoo.
Verikokeet voivat myös auttaa lääkäreitä näkemään, onko sinulla mahdollisesti kilpirauhasen vajaatoiminta, kuten kilpirauhasen vajaatoiminta (kun kilpirauhasesi ei vapauta tarpeeksi hormoneja). Koska kilpirauhasesi vaikuttaa niin moneen järjestelmään kehossasi, kilpirauhasen vajaatoiminta voi tehdä kuukautisista hirviön. Se voi myös aiheuttaa oireita, kuten väsymystä, ummetusta, painonnousua ja muistihäiriöitä.
Verikoe voi antaa viitteitä toisesta hormoneihin liittyvästä mahdollisesta kuukautisvuotoa aiheuttavasta syystä: munasarjojen monirakkulatautioireyhtymästä (PCOS). PCOS voi aiheuttaa hormonaalista epätasapainoa, joka johtaa siihen, että kohdun limakalvo kasvaa irtoamatta kuukausien ajan, mikä tarkoittaa, että jos kuukautiset vihdoin saapuvat, ne saattavat mennä aivan yli laidan. Vaikka epäsäännölliset kuukautiset ovat PCOS:n klassinen oire, sille ominainen hormonitasapainon häiriö voi aiheuttaa myös liiallista karvoitusta kasvoilla ja vartalolla sekä vaikeasti hoidettavaa aknea.
Verikokeessa voi myös näkyä viitteitä verenvuototilasta, kuten idiopaattisesta trombosytopeenisesta purppurasta (ITP), sillä sille on ominaista verihiutaleiden alhainen määrä. (Se vaikeuttaa veren hyytymistä kunnolla, mikä johtaa liialliseen verenvuotoon). Sinulla on kuitenkin tyypillisesti muitakin ITP:n merkkejä, kuten ihottuma, joka koostuu pienistä pistemäisistä pisteistä jaloissasi, ja mustelmista, jotka syntyvät liian helposti.
Testauksen ei tarvitse päättyä verikokeeseen. Lääkärisi voi lantion tutkimuksella tarkistaa esimerkiksi kohdunkaulan polyypit, jotka ovat sormimaisia kasvaimia, jotka roikkuvat kohdunkaulasta ja vuotavat verta, kertoo U.S. National Library of Medicine. Tai hän voi päättää tehdä ultraäänitutkimuksen kohdun myoomien (ei-syöpäkasvaimet kohdun lihaksessa ja sen päällä – myös nämä voivat olla havaittavissa lantion tutkimuksessa) ja kohdun polyyppien (kohdun limakalvossa olevat kasvaimet, jotka voivat työntyä kohtuun ja vuotaa verta) tarkistamiseksi.
Lääkärisi voi lisäksi päättää, että Papa-koe (Pap-koe) tai biopsia on paikallaan. Pap-tutkimus voi auttaa häntä näkemään, onko kyseessä infektio, tulehdus tai solumuutokset. Joissakin tapauksissa solumuutokset voivat viitata syöpään (pidä mielessä, että tämä ei ole läheskään yleisin syy runsaisiin kuukautisvuotoihin). Myös kohdun limakalvon biopsia voi auttaa havaitsemaan, johtuuko liiallinen vuotosi syöpäsoluista.
Menorragian hoitosuunnitelma riippuu perimmäisestä syystä, mutta lopputulos on, että apua on tarjolla.
Kun otetaan huomioon, kuinka monia mahdollisia syitä on olemassa – ja kuinka erilainen jokaisen elimistö on – mahdollisia hoitomuotoja menkkamyrkytykselle on valtavasti. Ne voivat vaihdella hormonaalisista menetelmistä, kuten ehkäisypillereistä tai kohdunsisäisestä kierukasta, joka sisältää progestiinia ohentamaan kohdun limakalvoa, kasvustojen, kuten kohdunkaulan tai kohdun polyyppien, poistamiseen, jotta ne eivät enää voi aiheuttaa OTT-verenvuotoa.
”Runsaiden kuukautisten hoitoon on monia hoitomuotoja, ja toisinaan joudut kokeilemaan useampaa kuin yhtä, ennen kuin löydät oikean ratkaisun”, tohtori Sterling sanoo. ”Loppujen lopuksi minulle on tärkeintä potilaan kokemus. Haluan päästä asian ytimeen ja löytää hoitovaihtoehdon, joka toimii.”
Related:
- 7 kuukautisongelmaa, joita ei kannata jättää huomiotta
- Tämä on juuri sitä, mitä kuukautiskiertosi aikana tapahtuu
- 11 kuukautisia edeltävän dysforisen häiriön oiretta, joita ei kannata jättää huomiotta