Alai

Kun ihollesi ilmestyy turvonneita, kutisevia kuoppia, voi olla, että kärsit nokkosihottumasta – joka tunnetaan myös nimellä urtikaria. Nokkosihottuma-plakit ovat joskus ihonvärisiä, mutta yleensä hieman punoittavia ja niissä on selvästi erottuvat reunat, ja ne vaalentuvat tai valkeutuvat, kun niitä painetaan. Nokkosihottuma ei ole muodoltaan säännöllinen, ja se voi kasvaa tai kutistua epäsäännöllisesti tai jopa näyttää liikkuvan ihon sisällä. Niistä voidaan joskus käyttää nimitystä kuti tai märkärupi, ja ne voivat polttaa tai kirvellä.

Pesäke voi ilmaantua melko äkillisesti ja hävitä yhtä nopeasti muutamassa tunnissa, vaikka joillakin ihmisillä oireet voivat jatkua kuukausia. On harvinaista, että nokkosihottuma jättää jälkeensä pysyviä arpia, ellei iho ole vaurioitunut liiallisesta raapimisesta sairastuneella alueella.

Mikä aiheuttaa nokkosihottumaa?

Nokkosihottuma ilmaantuu kehon erikoistuneiden solujen, niin sanottujen syöttösolujen, seurauksena, jotka vapauttavat histamiinia vasteena ärsykkeeseen tai infektioon. Tila ei ole tarttuva, mutta ihoreaktion aiheuttava laukaiseva tekijä voi olla jotain, joka voi tarttua ihmisestä toiseen.

Vähemmistö ihmisistä saa nokkosihottumaa vartalossa (rintakehä, vatsa ja selkä), mutta sitä voi esiintyä myös kasvoissa, käsissä, kaulassa ja huulissa. Tämä ihosairaus voi koskettaa ketä tahansa, vaikka nokkosihottuma vauvoilla on yleistä, samoin kuin pikkulapsilla ja lapsilla. Nuoret aikuiset kokevat todennäköisemmin pidempikestoisen (kroonisen) nokkosihottuman, ja naiset voivat olla erityisen alttiita sille raskauden aikana.

Tietyt elintarvikkeet voivat käynnistää nokkosihottuman. Näitä ovat kala, äyriäiset, pähkinät, munat ja maito. Myös muut aineet, kuten lemmikkieläinten hilse ja hyönteisten puremat, ovat olleet tunnettuja laukaisijoita. Lisäksi joillakin ihmisillä voi ilmetä ihoreaktio tiettyihin lääkkeisiin.

Stressin, ahdistuksen ja sairauden aiheuttama nokkosihottuman puhkeaminen ei ole harvinaista, jos olet altis tälle tilalle. Fyysiset ärsykkeet voivat myös aiheuttaa nokkosihottuman puhkeamisen.

Tärkeä huomautus:

Nokkosihottuma voi olla piirre paljon vakavammasta prosessista nimeltä anafylaksia. Histamiinin vapautuminen elimistön kautta voi aiheuttaa pulssin nousua, huimausta, hengityksen vinkumista ja hengenahdistusta sekä kurkun ahtauden tunnetta ja kielen tai kasvojen turvotusta. Erityisen alttiita ovat ihmiset, joilla on aiemmin ollut astma tai liioiteltu reaktio allergeeneille.

Jos sinulla on jokin näistä oireista, soita hätänumeroon. Saatat tarvita kiireellistä hoitoa.

Nokkosihottuman tyypit

Vuosien saatossa erityyppisiä nokkosihottumia/urtikariaa on luokiteltu ja jaoteltu useilla eri tavoilla, mutta tavallisin näkemämme muoto kuuluu kahteen luokkaan sen mukaan, kuinka kauan se kestää:

• Lyhytkestoinen nokkosihottuma (akuutti urtikaria)
  Punaiset, kutiavat vauriot kestävät tunneista päiviin ja häviävät kokonaan alle 6 viikossa. Akuutti nokkosihottuma johtuu yleensä allergeenista tai muusta laukaisevasta tekijästä (kuumuus, tiukkojen vaatteiden aiheuttama paine, stressi, lääkkeet jne.)
• Pitkäkestoinen nokkosihottuma (krooninen nokkosihottuma)
  Nokkosihottuma kestää yli 6 viikkoa, ja se on tavallisin nuorilla aikuisilla, vaikka kuka tahansa on altis. Syyn paikallistaminen voi olla vaikeaa, ja siihen voi kuulua mm:
  • nielaistut aineet (esim. ruoka, lisäaineet, lääkkeet),
  • hengitetyt aineet (esim. pöly, höyhenet, siitepöly),
  • ruiskutetut aineet (esim. lääkkeet, pistot, puremat ja jopa verensiirrot),
  • infektoivat aineet (esim.esim. bakteerit, virukset, sienet), ja
  • peräiset sisäiset sairaudet (esim. kilpirauhassairaudet, lupus).

Lyhytaikainen nokkosihottuma on helposti hoidettavissa ja häviää yleensä nopeasti ilman arpia. Kroonista nokkosihottumaa voi olla vaikeampi hävittää, mutta Trillium Creek Dermatologyn ihoasiantuntijoilla on tarvittava tietämys ja kokemus, jotta he pystyvät hoitamaan pitkäkestoisimmatkin tapaukset tehokkaasti pitkällä aikavälillä.

Muutamia muita mainitsemisen arvoisia nokkosihottuman alaluokkia ovat fyysinen nokkosihottuma, PUPPP ja angiodeema.

Fyysinen nokkosihottuma / Fyysinen urtikaria

Tämä on nokkosihottuman erityismuoto, jossa laukaisevana tekijänä on ympäristöllinen tai fyysinen tekijä. Yleisiä laukaisevia tekijöitä ovat liikunta, kuumuus, kylmyys, auringonvalo, paine ja tärinä.

PUPPP (Pruritic Urticarial Papules and Plaques of Pregnancy)

PUPPP on tavallisin raskauteen liittyvä ihosairaus, ja se vaikuttaa tavallisesti raskaana olevien naisten vatsan ihoon erityisesti ensimmäisen raskauden aikana. Kun iho venyy, tila voi voimistua, joten ei ole harvinaista, että naiset kokevat nokkosihottumaa enemmän kolmannella raskauskolmanneksella. Oireita ovat punoitus, pienet haavaumat ja kutina, jotka voivat kestää 1-6 viikkoa. PUPPP ei aiheuta vakavaa uhkaa äidille tai vauvalle, ja se harvoin uusiutuu myöhemmissä raskauksissa.

Angiodeema

Tämä on liitännäissairaus, joka voi ilmaantua nokkosihottuman ohella, vaikka sitä voi toisinaan esiintyä myös erikseen. Angiodeema vaikuttaa ihon syvempiin kerroksiin aiheuttaen nesteen kertymistä. Tämän seurauksena iho näyttää turvonneelta ja limakalvot tukkeutuvat. Yleisimmin oireilevat alueet ovat silmien ja suun ympärillä, vaikka se voi koskettaa myös muita kehon osia. Turvotus voi olla voimakasta, ja hätähoitoon on hakeuduttava, jos se vaikuttaa hengitykseen.

Hoito

Trillium Creek Dermatology & Surgery Centerin ihoasiantuntijasi auttaa sinua tunnistamaan nokkosihottumaasi laukaisevan syyn, jotta sitä voidaan välttää tai poistaa.
On olemassa useita erityisiä voiteita ja tabletteja, jotka toimivat hyvin nokkosihottuman hoidossa. Näitä ovat antihistamiinit, prednisoni ja homeopaattiset hoidot. PUPPP-tapauksissa kliininen tiimimme varmistaa, että lääkitystäsi on turvallista käyttää raskauden aikana.