Alai

Generaattinen nimi: ETH-i-nil es-tra-DYE-ol, nor-ETH-in-drone AS-e-tate, ETH-i-nil es-tra-DYE-ol, FER-us FUE-ma-rate)

Medically reviewed by Drugs.com. Viimeksi päivitetty 25.9.2020.

• Käyttökohteet
• Ennen käyttöä
• Asennus
• Asetus
• Varoitukset
• Haittavaikutukset

Käytössä oleva(t) tuotenimi(t)

Yhdysvalloissa.

• Lo Loestrin Fe
• Lo Minastrin Fe

Saatavilla olevat annosmuodot:

• Tabletti
• Tabletti, pureskeltava

Noretindronin, etinyyliestradioli ja rautafumaraatin käyttötarkoitukset

Noretindronin, etinyyliestradioli ja rautafumaraatin yhdistelmää käytetään raskauden ehkäisemiseksi. Se on ehkäisypilleri, joka sisältää kahdenlaisia hormoneja, etinyyliestradiolia ja noretindronia, ja oikein käytettynä ehkäisee raskauden. Se toimii estämällä naisen munasolun täydellisen kehittymisen kuukausittain. Munasolu ei voi enää ottaa vastaan siittiöitä ja hedelmöittyminen (raskaus) estyy.

Noretindroni, etinyyliestradioli ja ferrofumaraatti sisältävät myös ferrofumaraattia. Ferrousfumaraatti on rautavalmiste.

Kään ehkäisymenetelmä ei ole sataprosenttisen tehokas. Ehkäisymenetelmät, kuten leikkaus steriliteetin saavuttamiseksi tai seksin harrastamatta jättäminen, ovat tehokkaampia kuin ehkäisypillerit. Keskustele ehkäisyvaihtoehdoista lääkärisi kanssa.

Noretindroni, etinyyliestradioli ja ferrofumaraatti eivät suojaa HIV-infektiolta tai muilta sukupuolitaudeilta. Se ei auta hätäehkäisynä, esimerkiksi suojaamattoman sukupuoliyhteyden jälkeen.

Noretindronia, etinyyliestradiolia ja ferrofumaraattia on saatavana vain lääkärin määräyksellä.

Voit käyttää noretindronia, etinyyliestradiolia ja ferrofumaraattia ennen kuin käytät noretindronia, etinyyliestradiolia ja ferrofumaraattia

Lääkkeen käytöstä päättäessä lääkkeen ottamisen riskejä on punnittava lääkkeen antaman hyödyn suhteen. Tämän päätöksen teette sinä ja lääkärisi. Noretindronin, etinyyliestradioli ja ferrofosfumaraatin osalta on otettava huomioon seuraavat seikat:

Allergiat

Kerro lääkärille, jos sinulla on joskus ollut epätavallinen tai allerginen reaktio noretindronille, etinyyliestradioliin ja ferrofosfumaraatille tai muille lääkkeille. Kerro myös hoitohenkilökunnalle, jos sinulla on muunlaisia allergioita, kuten elintarvikkeille, väriaineille, säilöntäaineille tai eläimille. Reseptivapaiden valmisteiden kohdalla lue etiketti tai pakkauksen ainesosat huolellisesti.

Pediatriset

Kelpoisia tutkimuksia iän suhteesta noretindronin, etinyyliestradioli- ja ferrofosfumaraattiyhdistelmän vaikutuksiin ei ole tehty pediatrisessa väestössä. Pediatriakohtaisia ongelmia, jotka rajoittaisivat noretindronin, etinyyliestradioli- ja ferrofosfumaraattiyhdistelmän käyttökelpoisuutta teini-ikäisillä, ei kuitenkaan ole odotettavissa. Noretindronia, etinyyliestradiolia ja ferrofumaraattia voidaan käyttää ehkäisyyn teini-ikäisillä naisilla, mutta niitä ei saa käyttää ennen kuukautisten alkamista.

Geriatrinen

Geriatrisessa väestössä ei ole tehty asianmukaisia tutkimuksia iän suhteesta noretindronin, etinyyliestradioli- ja ferrofumaraattiyhdistelmän vaikutuksiin. Noretindronia, etinyyliestradiolia ja ferrofumaraattia ei ole tarkoitettu käytettäväksi iäkkäille naisille.

Rintaruokinta

Etinyyliestradioli

Tutkimukset viittaavat siihen, että tämä lääkitys saattaa muuttaa maidon tuotantoa tai koostumusta. Jos tälle lääkkeelle ei ole määrätty vaihtoehtoa, lapselle on seurattava haittavaikutuksia ja riittävää maidon saantia.

EtinyyliestradioliNoretindroniasetaattiRautafumaraatti

Naisilla ei ole riittäviä tutkimuksia lapsiriskin määrittämiseksi käytettäessä tätä lääkettä imetyksen aikana. Punnitse mahdolliset hyödyt mahdollisia riskejä vastaan, ennen kuin käytät tätä lääkettä imetyksen aikana.

Yhteisvaikutukset lääkkeiden kanssa

Vaikka tiettyjä lääkkeitä ei pidä käyttää lainkaan yhdessä, toisissa tapauksissa kahta eri lääkettä voidaan käyttää yhdessä, vaikka yhteisvaikutuksia saattaisi esiintyä. Näissä tapauksissa lääkäri saattaa haluta muuttaa annosta tai muut varotoimet voivat olla tarpeen. Kun käytät noretindronia, etinyyliestradiolia ja ferrofumaraattia, on erityisen tärkeää, että terveydenhuollon ammattilainen tietää, jos käytät jotakin alla luetelluista lääkkeistä. Seuraavat yhteisvaikutukset on valittu niiden mahdollisen merkityksen perusteella, eivätkä ne välttämättä ole kaiken kattavia.

Noretindronin, etinyyliestradioli- ja ferrofosfumaraatin käyttöä seuraavien lääkkeiden kanssa ei suositella. Lääkäri saattaa päättää olla hoitamatta sinua tällä lääkkeellä tai muuttaa joitakin muita käyttämiäsi lääkkeitä.

• Dasabuviiri
• Ombitasviiri
• Paritapreviiri
• Ritonaviiri
• Traneksaamihappo

Noretindronin, etinyyliestradioli- ja ferrofosfumaraattilääkkeen käyttäminen minkään seuraavan lääkevalmisteen kanssa ei tavallisesti ole suositeltavaa, mutta se voi joissain tapauksissa olla tarpeen. Jos molempia lääkkeitä määrätään yhdessä, lääkäri saattaa muuttaa annosta tai sitä, kuinka usein käytät jompaakumpaa tai molempia lääkkeitä.

• Alpratsolaami
• Amifampridiini
• Amoksisilliini
• Ampisilliini
• Amprenaviiri
• Amprenaviiri
• Anagrelidi
• Apalutamidi
• Aprepitantti
• Armodafiniili
• Artemeetteri
• Bakampisilliini
• Baloksaviirimarboksiili
• Betametasoni
• Beksaroteeni
• Biktegraviiri
• Bocepreviiri
• Bosentaani
• Brigatinibi
• Bupropioni
• Karbamatsepiini
• Karbenisilliini
• Kefakloori
• Kefadroksiili
• Kefdinir
• Kefditoren
• Cefiksiimi
• Cefpodoksidiimi
• Cefprosiili
• Ceftazidiimi
• Ceftibuten
• Cefuroksiimi
• Cenobamate
• Ceritinib
• Clavulanic Acid
• Clobazam
• Cloxacillin
• Colesevelam
• Cyclacillin
• Cyclosporine
• Dabrafenib
• Darunavir
• Dexamethasone
• Dikloksasilliini
• Dimerkaprol
• Dolutegraviiri
• Donepetsiili
• Doksisykliini
• Doksisykliini
• Efavirentsi
• Elagolix
• Eltrombopag
• Elvitegraviiri
• Enkorafenibi
• Enzalutamidi
• Erdafitinibi
• Eslikarbatsepiiniasetaatti
• Etraviriini
• Fosamprenaviiri
• Fosaprepitantti
• Fosfenytoiini
• Fostemsaviiri
• Glecapreviiri
• Griseofulviini
• Guar. Gum
• Isotretinoiini
• Ivosidenibi
• Lesinuradi
• Lixisenatidi
• Lorlatinibi
• Lumakaftori
• Minosykliini
• Mitotaani
• Modafiniili
• Mykofenolaattimofetiili
• Mykofenolihappo
• Nafskilliini
• Nelfinaviiri
• Nevirapiini
• Oktreotidi
• Oksasilliini
• Okskarbatsepiini
• Oksitetrasykliini
• Paklitakseli
• Paklitakseli Protein-Sidottu
• Penisilliini G
• Penisilliini G Prokaiini
• Penisilliini V
• Fenobarbitaali
• Fenyylibutatsoni
• Fenytoiini
• Pibrentaasviiri
• Piperakiini
• Pitolisantti
• Prednisoni
• Primidoni
• Raltegraviiri
• Puna-apila
• Rifabutiini
• Rifampiini
• Rifapentiini
• Ritonaviiri
• Rufinamidi
• Sekobarbitaali
• Mäkikuisma
• Sugammadex
• Sultamicillin
• Tazemetostaatti
• Telapreviiri
• Tetrasykliini
• Teofylliini
• Ticarcillin
• Tigecycline
• Tizanidine
• Topiramate
• Troglitazone
• Ulipristal
• Valproic Acid

Käyttökohteena noretindron, etinyyliestradiolia ja ferrofumaraattia minkä tahansa seuraavista lääkkeistä kanssa voi lisätä tiettyjen haittavaikutusten riskiä, mutta molempien lääkkeiden käyttö voi olla sinulle paras hoito. Jos molempia lääkkeitä määrätään yhdessä, lääkäri saattaa muuttaa annosta tai sitä, kuinka usein käytät jompaakumpaa tai molempia lääkkeitä.

• Amitriptyliini
• Atazanaviiri
• Karbidopa
• Cefdinir
• Klomipramiini
• Delafloksasiini
• Demeclocycline
• Diazepam
• Doxepin
• Doxycycline
• Eslicarbazepine Acetate
• Etoricoxib
• Gatifloxacin
• Ginseng
• Grepafloksasiini
• Imipramiini
• Lamotrigiini
• Levodopa
• Levofloksasiini
• Levotyroksiini
• Levothyroxiini
• Lisoriisi
• Lomefloksasiini
• Loratsepaami
• Metyldopa
• Minosykliini
• Moksifloksasiini
• Mykofenolihappo
• Mykofenolihappo
• Norfloksasiini
• Ofloksasiini
• Omadasykliini
• Omepratsoli
• Parekoksibi
• Penisillamiini
• Prednisoloni
• Roflumilast
• Selegiliini
• Temafloksasiini
• Tematsepaami
• Tetrasykliini
• Tipranaviiri
• Triatsolaami
• Troleandomysiini
• Trovafloksasiinimesylaatti
• Valdekoksibi
• Vorikonatsoli
• Varfariini
• Sinkki

Vuorovaikutukset. ruoan/tupakan/alkoholin kanssa

Tietyitä lääkkeitä ei tule käyttää ruoan syömisen tai tietyntyyppisten ruokien nauttimisen yhteydessä tai sen läheisyydessä, koska yhteisvaikutuksia voi esiintyä. Alkoholin tai tupakan käyttö tiettyjen lääkkeiden kanssa voi myös aiheuttaa yhteisvaikutuksia. Seuraavat yhteisvaikutukset on valittu niiden mahdollisen merkityksen perusteella, eivätkä ne välttämättä ole kaiken kattavia.

Noretindronin, etinyyliestradioli- ja ferrofumaraattilääkkeiden käyttö yhdessä seuraavien aineiden kanssa voi aiheuttaa tiettyjen haittavaikutusten lisääntyneen riskin, mutta se voi joissain tapauksissa olla väistämätöntä. Jos niitä käytetään yhdessä, lääkäri saattaa muuttaa noretindronin, etinyyliestradiolien ja ferrofosfumaraatin annosta tai käyttötiheyttä tai antaa sinulle erityisohjeita ruoan, alkoholin tai tupakan käytöstä.

• Kofeiini
• Maitotuotteet
• Fytohappoja sisältävät elintarvikkeet

Muut lääketieteelliset ongelmat

Muut lääketieteelliset ongelmat voivat vaikuttaa noretindronin, etinyyliestradioli- ja rautafumaraatin käyttöön. Varmista, että kerrot lääkärillesi, jos sinulla on muita lääketieteellisiä ongelmia, erityisesti:

• Epänormaali tai epätavallinen emätinverenvuoto tai
• Verihyytymät (esim. syvä laskimotromboosi, keuhkoembolia) tai aiemmin todettu tai
• Rintasyöpä, aktiivinen tai aiemmin esiintynyt tai
• Kolestaasi (sappiongelma) raskauden aikana tai aiempi tablettien käyttö, aiemmin esiintynyt tai
• Diabetes, johon liittyy munuais-, silmä-, hermo- tai verisuonivaurio tai
• Sydänkohtaus, aiemmin esiintynyt tai
• Sydän- tai verisuonisairaus (esim, sepelvaltimotauti, sydänläppäongelmat) tai
• Sydämen rytmihäiriöt (eteisvärinä) tai
• Hypertensio (korkea verenpaine), hallitsematon tai
• Maksasairaus, mukaan lukien kasvaimet tai syöpä tai
• Migreenipäänsärky, uusi tai pahempi tai uudentyyppinen päänsärky tai
• Verenkierto-ongelmat tai verihyytymät, nyt tai aiemmin tai
• Aivohalvaus, aiempi – Ei saa käyttää potilaille, joilla on näitä sairauksia.

• Angioedeema (kasvojen, kielen tai kurkun turvotus), perinnöllinen tai
• Kohdunkaulan syöpä tai kohdunkaulan sisäinen epiteelisyöpä tai
• Chloasma gravidarum (raskauden aikainen ihosairaus), anamneesissa tai
• Depressio, anamneesissa tai
• Diabetes tai
• Dyslipidemia (korkea kolesteroli- tai rasvapitoisuus veressä), hallitsematon tai
• Sappirakon sairaus tai
• Hypertensio (korkea verenpaine)-Käytä varoen. Saattaa pahentaa näitä tiloja.

Noretindronin, etinyyliestradioolin ja ferrofumaraatin oikea käyttö

On erittäin tärkeää, että käytät noretindronia, etinyyliestradiolia ja ferrofumaraattia täsmälleen lääkärin ohjeiden mukaisesti. Älä käytä sitä enempää, älä käytä sitä useammin äläkä käytä sitä pidempään kuin lääkäri on määrännyt.

Jotta hormonaalisten ehkäisyvalmisteiden käyttö olisi mahdollisimman turvallista ja luotettavaa, sinun on ymmärrettävä, miten ja milloin niitä käytetään ja mitä vaikutuksia on odotettavissa.

Noretindronin, etinyyliestradioolin ja ferrofosfumaraatin mukana tulee potilasohjeet. Lue ja noudata näitä ohjeita huolellisesti. Kysy lääkäriltäsi tai apteekista, jos sinulla on kysyttävää.

Noretindroni, etinyyliestradioli ja ferrofosfumaraatti on saatavilla läpipainopakkauksissa. Jokainen läpipainopakkaus sisältää 28 eriväristä tablettia, jotka on otettava samassa järjestyksessä kuin läpipainopakkauksessa on ohjeistettu.

Kun aloitat noretindronin, etinyyliestradioli- ja ferrofumaraattivalmisteen käytön, elimistösi tarvitsee vähintään 7 vuorokautta sopeutumiseen, ennen kuin raskaus estyy. Käytä toisenlaista ehkäisyä, kuten kondomia, spermisidiä tai kalvoa, ensimmäisen pillerikierroksen ensimmäisten 7 päivän ajan.

Ota noretindroni, etinyyliestradioli ja ferrofosfumaraatti samaan aikaan joka päivä. Voit ottaa noretindronia, etinyyliestradiolia ja ferrofosfumaraattia ruuan kanssa tai ilman ruokaa.

Voit pureskella ja niellä purutabletin tai niellä sen kokonaisena. Juo täysi lasillinen vettä (8 unssia) heti noretindronin, etinyyliestradioli ja ferrofosfumaraatin pureskelun tai nielemisen jälkeen.

Älä jätä tabletin ottamista väliin tai viivytä sitä yli 24 tuntia. Jos unohdat annoksen, voit tulla raskaaksi. Kysy lääkäriltäsi keinoista, jotka auttavat sinua muistamaan pillereiden ottamisen, tai toisen ehkäisymenetelmän käyttämisestä.

Voit saada lievää verenvuotoa tai tiputtelua, kun otat pillerin ensimmäistä kertaa.

Voit tuntea olosi pahoinvoivaksi tai pahoinvoivaksi, erityisesti ensimmäisinä kuukausina, kun otat noretindronia, etinyyliestradiolia ja ferrofosfumaraattia. Jos pahoinvointisi on jatkuvaa eikä mene ohi, soita lääkärillesi.

Jos oksennat tai sinulla on ripuli 3-4 tunnin kuluessa noretindronin, etinyyliestradioli- ja ferrofumaraatin ottamisesta, noudata pakkausselosteen ohjeita tai soita lääkärillesi.

Jos olet siirtymässä yhdistelmähormonimenetelmästä (esim. toisesta pilleristä, laastarista, emätinrenkaasta) Loestrin® Fe:n tai Minastrin® 24 Fe:n käyttöön, ota lääke sinä päivänä, jolloin olisit ottanut seuraavan pillerin. Jos kuukautisesi eivät ala, käy lääkärissä tekemässä raskaustesti. Jos olet käyttänyt emätinrengasta tai -laastaria, lopeta 21 päivän käyttö ja odota 7 päivää sen jälkeen, kun rengas tai laastari on poistettu, ennen kuin aloitat noretindronin, etinyyliestradiolien ja ferrofumaraatin käytön. Sinun on myös käytettävä toista ehkäisymenetelmää (esim. kondomia, kalvoa, spermisidiä) ensimmäisten 7 päivän aikana, kun otat noretindronia, etinyyliestradiolia ja ferrofosfumaraattia.

Jos olet siirtymässä pelkkää progestiinia sisältävästä menetelmästä (esim. pelkkää progestiinia sisältävästä pilleristä, implantaatista, injektiosta, kohdunsisäisestä järjestelmästä) Loestrin® Fe:n tai Minastrin® 24 Fe:n käyttöön, ota lääke sinä päivänä, jona olisit ottanut seuraavan pelkkää progestiinia sisältävän pillerin, tai sinä päivänä, jona implantaattisi poistetaan, tai sinä päivänä, jona ottaisit seuraavan injektion. Jos vaihdat kierukan, keskustele lääkärisi kanssa, milloin aloitat noretindronin, etinyyliestradiolien ja ferrofumaraatin ottamisen. Sinun on myös käytettävä toista ehkäisymenetelmää (esim. kondomia, kalvoa, spermisidiä) ensimmäisten 7 päivän aikana, kun otat noretindronia, etinyyliestradiolia ja ferrofosfumaraattia.

Jos siirryt muusta hormonaalisesta menetelmästä FEMCON® Fe -valmisteen käyttöön, ota lääke sinä päivänä, jolloin olisit ottanut seuraavan pillerin.

Jos olet siirtymässä toisesta ehkäisymenetelmästä FEMCON® Fe:n käyttöön:

• Transdermaalinen laastari, emätinrengas tai injektio – Aloita FEMCON® Fe sinä päivänä, jona tavallisesti laittaisit, asettaisit tai ruiskuttaisit lääkkeen.
• Kohdunsuojakehys (IUD) – Aloita FEMCON® Fe sinä päivänä, jona poistat kohdunsisäkkeen. Käytä toista ehkäisymenetelmää ensimmäisten 7 päivän ajan, jos kohdunsisäistä kierukkaa ei ole poistettu kuukautiskierron ensimmäisenä päivänä.
• Implantaatti- Aloita FEMCON® Fe sinä päivänä, jona implantti poistetaan.

Jos sinulla on keskenmeno tai abortti raskauden ensimmäisellä kolmanneksella, voit aloittaaFEMCON® Fe:n heti. Et tarvitse toista ehkäisymuotoa. Jos aloitat noretindronin, etinyyliestradioli- ja ferrofumaraattivalmisteen 5 päivää tai enemmän keskenmenon tai abortin jälkeen, sinun on käytettävä toista ei-hormonaalista ehkäisymenetelmää ensimmäisen pillerikierron 7 ensimmäisen päivän ajan. Jos sinulla on keskenmeno tai abortti toisen raskauskolmanneksen jälkeen, sinun on odotettava 4 viikkoa, ennen kuin aloitat noretindronin, etinyyliestradioli- ja ferrofosfumaraattihoidon. Käytä toista ehkäisymuotoa ensimmäisen pillerikierron 7 ensimmäisen päivän ajan, jos käytät noretindronia, etinyyliestradiolia ja ferrofosfumaraattia sunnuntaina.

Jos käytät noretindronia, etinyyliestradiolia ja ferrofosfumaraattia synnytyksen jälkeen ja päätät olla imettämättä, voit aloittaa 4 viikon kuluttua synnytyksestä veritulppariskin ehkäisemiseksi.

Älä syö greippiä tai juo greippimehua käyttäessäsi noretindronia, etinyyliestradiolia ja ferrofosfumaraattia. Greippi ja greippimehu voivat muuttaa elimistöön imeytyvän noretindronin, etinyyliestradiolin ja ferrofosfumaraatin määrää.

Asetus

Noretindronin, etinyyliestradiolin ja ferrofosfumaraatin annos on erilainen eri potilaille. Noudata lääkärin määräyksiä tai etiketissä olevia ohjeita. Seuraavat tiedot sisältävät vain noretindronin, etinyyliestradiolien ja ferrofosfumaraatin keskimääräiset annokset. Jos annoksesi on erilainen, älä muuta sitä, ellei lääkäri kehota sinua tekemään niin.

Saamasi lääkemäärä riippuu lääkkeen vahvuudesta. Myös päivittäin otettavien annosten lukumäärä, annosten välinen aika ja lääkkeen ottamisen kesto riippuvat lääketieteellisestä ongelmasta, johon käytät lääkettä.

Lääkärisi voi pyytää sinua aloittamaan annostuksen kuukautisten ensimmäisenä päivänä (ns. 1. päivän aloitus), viidentenä päivänä (ns. 5. päivän aloitus) tai ensimmäisenä sunnuntaina kuukautisten alkamisen jälkeen (ns. sunnuntain aloitus). Kun aloitat tiettynä päivänä, on tärkeää, että noudatat tätä aikataulua, vaikka unohtaisitkin annoksen. Älä muuta aikataulua omin päin. Jos käyttämäsi aikataulu ei ole sopiva, keskustele lääkärisi kanssa sen muuttamisesta. Päivän 5 aloituksessa ja sunnuntain aloituksessa sinun on käytettävä jotain muuta ehkäisyvälinettä (esim. kondomi, kalvo, spermisidit) ensimmäisten 7 päivän ajan.

• Oraalisesti annosteltaviin lääkemuotoihin (pureskeltavat tabletit tai tabletit):
  • Ehkäisyyn (raskaudenehkäisyyn):
    Aikuiset ja nuoret-
    • FEMCON® Fe: Yksi valkoinen tabletti (aktiivinen) otetaan samaan aikaan joka päivä 21 peräkkäisenä päivänä ja sen jälkeen yksi ruskea (inertti) tabletti päivittäin 7 päivän ajan kuukautiskierron aikana.
    • Lo Loestrin® Fe: Yksi sininen tai valkoinen tabletti (aktiivinen) otetaan samaan aikaan joka päivä 21 peräkkäisenä päivänä ja sen jälkeen yksi ruskea (inertti) tabletti päivittäin 7 päivän ajan kuukautiskierron aikana.
    • Minastrin® 24 Fe: Yksi valkoinen tabletti (aktiivinen) otetaan samaan aikaan joka päivä 21 peräkkäisenä päivänä ja sen jälkeen yksi ruskea (inertti) tabletti päivittäin 7 päivän ajan kuukautiskierron aikana.
    • Norminest® Fe: Yksi sininen tabletti (aktiivinen) otetaan samaan aikaan joka päivä 21 peräkkäisenä päivänä ja sen jälkeen yksi ruskea (inertti) tabletti päivittäin 7 päivän ajan kuukautiskierron aikana.
    • Norquest® Fe: Yksi kellanvihreä tabletti (aktiivinen) otetaan samaan aikaan joka päivä 21 peräkkäisenä päivänä ja sen jälkeen yksi ruskea (inertti) tabletti päivittäin 7 päivän ajan kuukautiskierron aikana.
  • Lapset-käytön ja annoksen määrittelee lääkäri.

Puuttunut annos

Soita lääkärille tai apteekkiin saadaksesi ohjeita.

• FEMCON® Fe:
  • Jos unohdat yhden valkoisen vaikuttavan tabletin viikoilla 1, 2 tai 3: Ota tabletti niin pian kuin mahdollista ja ota seuraava tabletti normaalin aikataulun mukaisesti. Jatka yhden tabletin ottamista päivässä, kunnes pakkaus on loppu.
  • Jos unohdat kaksi valkoista aktiivista tablettia viikolla 1 tai 2: Ota kaksi tablettia mahdollisimman pian ja seuraavat kaksi tablettia seuraavana päivänä. Jatka yhden tabletin ottamista päivässä, kunnes lopetat pakkauksen. Käytä toista ehkäisyvälinettä (esim. kondomia, spermisidiä) 7 päivän ajan sen jälkeen, kun olet unohtanut annoksen.
  • Jos unohdat kaksi valkoista aktiivista tablettia viikolla 3 tai unohdat kolme tai useampia valkoisia aktiivisia tabletteja peräkkäin viikoilla 1, 2 tai 3:
    • Aloitus 1. päivänä: Heitä loput pakkauksesta pois ja aloita uusi pakkaus samana päivänä. Käytä toista ehkäisymuotoa (esim. kondomi, spermisidiä) 7 päivän ajan sen jälkeen, kun olet unohtanut annoksen.
    • Sunnuntain aloitus: Jatka yhden tabletin ottamista päivässä sunnuntaihin asti, heitä sitten loput pakkauksesta pois ja aloita uusi pakkaus samana päivänä. Käytä toista ehkäisyvälinettä (esim. kondomi, spermisidiä) 7 päivän ajan annoksen unohtamisen jälkeen raskauden ehkäisemiseksi.
• Norminest® Fe tai Norquest® Fe:
  • Jos unohdat yhden sinisen tai keltavihreän aktiivisen tabletin: Ota tabletti mahdollisimman pian ja ota seuraava tabletti normaalin aikataulun mukaisesti. Tämä tarkoittaa, että voit ottaa 2 tablettia 1 päivän aikana. Sinun ei tarvitse käyttää toista ehkäisyä, jos harrastat seksiä.
  • Jos unohdat useamman kuin yhden sinisen tai keltavihreän aktiivisen tabletin: Jätä kaksi tablettia väliin. Ota seuraava tabletti normaalin aikataulusi mukaisesti. Jatka yhden tabletin ottamista päivässä, kunnes olet saanut pakkauksen loppuun. Käytä toista ehkäisymuotoa (esim. kondomia, spermisidiä) 7 päivän ajan sen jälkeen, kun olet unohtanut annoksen.
  • Sinulla voi esiintyä lievää verenvuotoa tai tiputtelua aina, kun et ota tablettia aikataulun mukaisesti. Mitä useampi pilleri jää väliin, sitä todennäköisemmin sinulla on verenvuotoa.
  • Jos kaksi kuukautista jää väliin peräkkäin, soita lääkärille ja pyydä raskaustesti ennen kuin otat lisää pillereitä.

Säilytys

Varastoi lääkevalmistetta suljetussa astiassa huoneenlämmössä, suojattuna lämmöltä, kosteudelta ja suoralta valolta. Säilytä jäätymiseltä.

Säilytä lasten ulottumattomissa.

Älä säilytä vanhentunutta lääkettä tai lääkettä, jota ei enää tarvita.

Kysy terveydenhuollon ammattilaiselta, miten sinun tulee hävittää käyttämättä jäänyt lääke.

Varotoimet noretindronia, etinyyliestradiolia ja ferrofosfumaraattia käytettäessä

On erittäin tärkeää, että lääkäri tarkastaa edistymisesi säännöllisillä käynneillä varmistaakseen, että noretindroni, etinyyliestradioli ja ferrofosfumaraatti toimii oikein. Veri- ja virtsakokeita saatetaan tarvita myös ei-toivottujen vaikutusten tarkistamiseksi. Nämä käynnit ovat yleensä 6-12 kuukauden välein, mutta jotkut lääkärit vaativat niitä useammin.

Vaikka käytät noretindronia, etinyyliestradiolia ja ferrofosfumaraattia raskauden ehkäisyyn, sinun on tiedettävä, että noretindronin, etinyyliestradiolin ja ferrofosfumaraatin käyttö raskauden aikana voi vahingoittaa syntymätöntä vauvaa. Jos epäilet tulleesi raskaaksi lääkkeen käytön aikana, kerro siitä heti lääkärillesi.

Älä käytä noretindronia, etinyyliestradiolia ja ferrofosfumaraattia yhdessä hepatiitti C -virusinfektion hoitoon tarkoitettujen lääkkeiden kanssa, mukaan lukien ombitasviiri/paritapreviiri/ritonaviiri yhdessä dasabuviirin kanssa tai ilman dasabuviiria (Technivie®, Viekira Pak®).

Emättimen verenvuotoa voi esiintyä erisuuruisia määriä säännöllisten kuukautisten välissä 3 ensimmäisen käyttökuukauden aikana. Tätä kutsutaan joskus tiputteluvuodoksi, kun se on lievää, tai läpilyöntivuodoksi, kun se on runsaampaa.

• Jos tätä esiintyy, jatka säännöllistä annosteluaikataulua.
• Vuoto loppuu yleensä 1 viikon kuluessa. Tarkista lääkäriltäsi, jos verenvuoto jatkuu yli 1 viikon ajan.
• Jos verenvuoto jatkuu sen jälkeen, kun olet käyttänyt hormonaalisia ehkäisyvälineitä aikataulun mukaisesti ja yli 3 kuukautta, tarkista lääkäriltäsi.

Tarkista heti lääkäriltäsi, jos kuukautiset jäävät pois. Puuttuvia kuukautisia voi esiintyä, jos jätät yhden tai useamman aktiivisen tabletin väliin etkä ole ottanut pillereitä täsmälleen ohjeiden mukaan. Jos kaksi kuukautista jää väliin peräkkäin, keskustele lääkärin kanssa. Saatat tarvita raskaustestiä.

Jos epäilet olevasi raskaana, lopeta noretindronin, etinyyliestradioli- ja ferrofumaraattitablettien käyttö välittömästi ja tarkista asia lääkäriltäsi.

Älä käytä noretindronia, etinyyliestradioli- ja ferrofumaraattitablettia, jos poltat tupakkaa tai jos olet yli 35-vuotias. Jos tupakoit ehkäisypillereiden käytön aikana, lisäät sydänkohtauksen, aivohalvauksen tai veritulpan riskiä. Riskisi on vielä suurempi, jos olet yli 35-vuotias, jos sinulla on diabetes, korkea verenpaine, korkea kolesteroli tai jos olet ylipainoinen. Keskustele lääkärisi kanssa keinoista lopettaa tupakointi. Pidä diabetes hallinnassa. Kysy lääkäriltäsi ruokavaliosta ja liikunnasta painon ja veren kolesterolitason hallitsemiseksi.

Keskustele heti lääkärin kanssa, jos sinulla on kipua rintakehässä, nivusissa tai jaloissa, erityisesti vasikoissa, hengitysvaikeuksia, äkillistä, voimakasta päänsärkyä, epäselvää puhetta, äkillistä, äkillistä koordinaatiokyvyn heikkenemistä tai näön muutoksia noretindronia, etinyyliestradiolia ja rautafumaraattia käytettäessä.

Keskustele välittömästi lääkärin kanssa, jos sinulla on vaikeuksia käyttää piilolinssejä tai jos hoidon aikana tai sen jälkeen ilmenee näön hämärtymistä, lukemisvaikeuksia tai muita näkömuutoksia. Lääkäri saattaa haluta, että silmälääkäri (silmälääkäri) tarkastaa silmäsi.

Tarkista heti lääkäriltäsi, jos sinulla on kipua tai arkuutta ylävatsassa, kalpeaa ulostetta, tummaa virtsaa, ruokahaluttomuutta, pahoinvointia, epätavallista väsymystä tai heikkoutta tai keltaisia silmiä tai ihoa. Nämä voivat olla vakavan maksaongelman oireita.

Kysy lääkäriltäsi, ennen kuin lunastat vanhan reseptin uudelleen, erityisesti raskauden jälkeen. Tarvitset uuden lääkärintarkastuksen, ja lääkäri saattaa muuttaa lääkemääräystäsi.

Varmista, että sinua hoitava lääkäri tai hammaslääkäri tietää, että käytät noretindronia, etinyyliestradiolia ja ferrofumaraattia. Sinun on ehkä lopetettava noretindronin, etinyyliestradioli ja ferrofosfumaraatin käyttö useita päiviä ennen leikkausta tai tiettyjä lääketieteellisiä testejä.

Noretindroni, etinyyliestradioli ja ferrofosfumaraatti voivat aiheuttaa ihon värjäytymistä. Käytä aurinkovoidetta, kun olet ulkona. Vältä aurinkolamppuja ja solariumia.

Älä ota muita lääkkeitä, ellei niistä ole keskusteltu lääkärin kanssa. Tähän kuuluvat reseptilääkkeet tai reseptivapaat (käsikauppalääkkeet ) ja kasviperäiset (esim. mäkikuisma) tai vitamiinilisät.

Noretindronin, etinyyliestradioolin ja rautafumaraatin haittavaikutukset

Lääkkeellä voi olla haluttujen vaikutusten ohella joitakin ei-toivottuja vaikutuksia. Vaikka kaikkia näitä haittavaikutuksia ei välttämättä esiinny, jos niitä esiintyy, ne saattavat vaatia lääkärin hoitoa.

Tarkista välittömästi lääkäriltäsi, jos jokin seuraavista haittavaikutuksista ilmenee:

Vähemmän yleinen

• Rintojen arkuus
• raskas ei-kuukautisperäinen emätinverenvuoto
• epäsäännölliset kuukautiset
• pitkemmät tai voimakkaammat kuukautiset
• normaalit kuukautisvuodot ilmenevät aikaisemmin, mahdollisesti kestävät odotettua pidempään

Esiintyvyys ei tiedossa

• rintakipu
• vilunväristykset
• saven-värillinen uloste
• hämmennys
• tumma virtsa
• ripuli
• puhevaikeus
• huimaus
• tupla näkö
• nopea tai epäsäännöllinen syke
• kuume
• päänsärky
• kyvyttömyys liikuttaa käsiä, jalat tai kasvolihakset
• kyvyttömyys puhua
• ruoansulatus
• kutina tai ihottuma
• ruokahaluttomuus
• pahoinvointi
• kipu, punoitusta tai turvotusta kädessä tai jalassa
• kipuja rinnassa, nivusissa tai jaloissa, erityisesti vasikoissa
• kova päänsärky, joka on alkanut äkillisesti
• kova pahoinvointi tai oksentelu
• hämärtynyt puhe
• vatsakipu
• äkillinen koordinaatiokyvyn menetys
• pian alkava epäselvä puhe
• näön äkillinen muuttuminen
• kireys rinnassa
• epämiellyttävä hengityksen haju

.

• epätavallinen väsymys tai heikkous
• epätavallinen ihon lämpö tai punoitus
• epätavallisen runsas tai odottamaton kuukautisvuoto
• emätinverenvuoto tai tiputteluvuoto
• veren oksentelu
• keltaiset silmät tai iho

Joitakin haittavaikutuksia voi esiintyä, jotka eivät yleensä vaadi lääkärinhoitoa. Nämä haittavaikutukset saattavat hävitä hoidon aikana, kun elimistösi sopeutuu lääkkeeseen. Terveydenhuollon ammattilainen voi myös kertoa sinulle keinoista, joilla voit ehkäistä tai vähentää joitakin näistä haittavaikutuksista. Tarkista terveydenhuollon ammattilaiselta, jos jokin seuraavista haittavaikutuksista jatkuu tai on häiritsevä tai jos sinulla on kysyttävää niistä:

Yleisempi

• Oksentelu

Vähemmän yleinen

• Ahdistuneisuus
• epäpuhtauksia iholla
• kouristuksia
• masennus
• kipu
• näppylät
• painon muutokset

Joillakin potilailla voi esiintyä myös muita kuin lueteltuja haittavaikutuksia. Jos havaitset muita vaikutuksia, käänny terveydenhuollon ammattilaisen puoleen.

Soita lääkärillesi saadaksesi neuvoja haittavaikutuksista. Voit ilmoittaa haittavaikutuksista FDA:lle numeroon 1-800-FDA-1088.