Negatiivisen RPR-testin ja sitä seuranneen 4 mm:n rei’itysbiopsian tulosten perusteella terveystarkastaja teki diagnoosin pityriasis rosea. Vartalo on tyypillisesti enemmän osallisena tässä tilassa, joten tämä tapaus (käsivarsien ja jalkojen osallisuus) on eräänlainen käänteinen pityriasis rosea.
Koska sekundaarinen syfilis voi esiintyä myös papuloskooppisena purkauksena, sitä voi olla vaikea erottaa pityriasis roseasta kliinisin perustein. Siksi seksuaalihistorian ottaminen on tärkeää, kun pityriasis rosea -diagnoosia harkitaan. Potilaille, joilla on ollut sukupuolitauteja tai riskialttiita seksuaalikäytäntöjä, olisi tilattava RPR-testi.
Tässä tapauksessa potilas oli helpottunut kuullessaan, ettei hänellä ollut sukupuolitautia, ja sanoi olevansa varovaisempi jatkossa. FP vakuutti hänelle, että tila menisi ohi spontaanisti eikä lääkkeitä tarvittaisi.
Kuvat ja teksti Photo Rounds Friday -kuvauskierrosta varten tarjoaa Richard P. Usatine, MD. Tämä tapaus on muokattu lähteestä: Henderson D, Usatine R. Pityriasis rosea. In: Usatine R, Smith M, Mayeaux EJ, et al, eds. Color Atlas of Family Medicine. 2nd ed. New York, NY: McGraw-Hill; 2013: 896-900.
Lisätietoa Color Atlas of Family Medicine -kirjasta löydät osoitteesta: www.amazon.com/Color-Family-Medicine-Richard-Usatine/dp/0071769641/
Color Atlas of Family Medicine -kirjan toisen painoksen saat nyt sovelluksena klikkaamalla tätä linkkiä: usatinemedia.com
.