Kyllä on. Isotonisuus merkitsee biologista yhteensopivuutta, kun taas isosmoottisuus merkitsee kemiallisen ja/tai fysikaalisen koostumuksen samankaltaisuutta. Biologisten nesteiden/veren kanssa isoosmoottiset liuokset eivät välttämättä ole isotonisia, sillä toonisuus viittaa tiettyyn solukalvoon :
0,9 % natriumkloridiliuoksen sanotaan olevan iso-osmoottinen fysiologisten nesteiden kanssa. Lääketieteessä termiä isotoninen, joka tarkoittaa samaa tonusta, käytetään yleisesti vaihdellen iso-osmoottisen kanssa. Termejä, kuten isotoninen ja tooninen, tulisi kuitenkin käyttää vain fysiologisen nesteen yhteydessä. Iso-osmoottinen on itse asiassa fysikaalinen termi, jolla verrataan kahden nesteen osmoottista painetta (tai muuta kolligatiivista ominaisuutta, kuten jäätymispisteen alenemista), joista kumpikaan ei välttämättä ole fysiologinen neste tai jotka voivat olla fysiologisia nesteitä vain tietyissä olosuhteissa. Esimerkiksi boorihappoliuos, joka on iso-osmoottinen sekä veren että kyynelnesteen kanssa, on isotoninen vain kyynelnesteen kanssa. Tämä liuos aiheuttaa punasolujen hemolyysiä, koska boorihappomolekyylit kulkevat vapaasti punasolukalvon läpi pitoisuudesta riippumatta. Näin ollen isotonisuus viittaa fysiologiseen yhteensopivuuteen, kun taas iso-osmoottisuuden ei tarvitse. Toisena esimerkkinä voidaan mainita, että kemiallisesti määritelty alkuainedieetti tai enteraalinen ravitsemusneste voi olla iso-osmoottinen ruoansulatuskanavan sisällön kanssa, mutta sitä ei pidettäisi fysiologisena nesteenä tai parenteraaliseen käyttöön soveltuvana.