K: Monien testien, kuten magneettikuvauksen ja magneettikuvauksen, jälkeen minulle kerrottiin, että minulla oli massa oikean silmäni takana. Minulla todettiin alustavasti orbitaalinen varix. Oireisiini kuuluu täyteyttä otsassa, kireyttä silmän ja nenän yläosan yli ja toisinaan tunne, että silmääni vedetään kohti takaraivoa. Minulla ei ole todellista kipua, eikä näkööni ole vaikutusta; olen kuitenkin epämukava, enkä saa hoitoa tai lääkitystä. Kuka pystyisi tekemään varman diagnoosin ja voidaanko orbitaalivarixia hoitaa?
V: Orbitaalivarix on samanlainen kuin suonikohju. Silmäkuopassa (silmäkuopassa) oleva suoni täyttyy verellä, jolloin se laajenee normaalia läpimittaansa suuremmaksi. Ylimääräinen veri laajentuneessa suonessa saa silmän työntymään ulos ja aiheuttaa mainitsemasi oireet. Tavallisesti suoni täyttyy, kun henkilö kumartuu tai ponnistaa. Kun ylimääräinen veri valuu pois suonesta, oireet häviävät.
Lääkärisi voi epäillä silmäkuopan variksia, jos sinulla on aiemmin ollut kipua tai silmän työntymistä ponnistaessasi, esimerkiksi nostettaessa raskasta esinettä. Lääkäri voi yleensä tehdä lopullisen diagnoosin orbitaalivariksesta käyttämällä kuvantamistutkimuksia, kuten tietokonetomografiaa, magneettikuvausta (MRI) tai värivirtausdoppler-ultraääntä. Testit tehdään yleensä Valsalvan manööverin kanssa ja ilman sitä. Esimerkki Valsalvan manööveristä on, kun yrität voimakkaasti hengittää ulos päästämättä ilmaa ulos. Laskimon laajentuminen näkyy Valsalvan manööverin aikana.
Monesti paras hoito silmäkuopan varikselle on välttää oireita aiheuttavia toimintoja. Vain pieni osa orbitaalivariksesta kärsivistä tarvitsee lisähoitoa. Ajan myötä oireet voivat kuitenkin pahentua joillakin ihmisillä. Jos hoito tulee tarpeelliseksi, leikkaus voi olla vaihtoehto. Eräässä käytettävissä olevassa tekniikassa, jota kutsutaan embolisaatioksi, vähennetään verenkiertoa suoneen ruiskuttamalla siihen tahmeaa yhdistettä (syanoakrylaattia), minkä jälkeen juuri embolisaation läpikäynyt suoni poistetaan leikkauksella.
Silmän takana tehtävät leikkaukset voivat olla teknisesti vaikeita, koska monet hermot, silmänlihakset ja verisuonet ovat keskittyneet pieneen tilaan. Minkä tahansa näistä loukkaantuminen voi johtaa näön menetykseen, kaksoiskuvaan, roikkuvaan silmäluomeen tai epätasaiseen pupillin kokoon.
Konsultoi diagnoosin varmistamiseksi silmälääkäriä, jolla on kokemusta silmäkuopan variksen hoidosta. Keskustele lääkärisi kanssa myös siitä, onko orbitaalivarixin leikkaus tilanteessasi tarkoituksenmukaista, ja jos on, niin millaisia kirurgisia riskejä ja hyötyjä sillä on.
— James Garrity, MD, silmätautien erikoislääkäri, Mayo Clinic, Rochester, Minn.
Lukijat: Selenium on hivenaine, joka on välttämätön hyvän terveyden kannalta. Mutta voiko se auttaa vähentämään eturauhassyövän riskiä?
Kiinnostus seleenin ja eturauhassyövän yhteyteen kiihtyi vuonna 1996 ihosyöpätutkimuksessa tehdyn yllättävän löydöksen vuoksi. Verrattuna lumelääkettä saaneisiin miehiin, 200 mikrogrammaa (mcg) seleeniä päivittäin käyttävillä miesosallistujilla oli 63 prosenttia vähemmän eturauhassyöpätapauksia. Kaksi vuotta myöhemmin eturauhassyöpien määrä oli edelleen 49 prosenttia pienempi kuin kontrolliryhmällä.
Vaikka tulokset ovat mielenkiintoisia, ne eivät ole vakuuttavia eivätkä ne käsittele seleenilisien mahdollisia riskejä. Tänä vuonna julkaistu pieni tutkimus osoitti, että 200 mcg seleenin nauttiminen päivittäin saattaa lisätä diabeteksen riskiä 50 prosentilla.
Seleeniä on elintarvikkeissa, kuten pähkinöissä, lihassa, kalassa, siipikarjassa, kananmunissa, maitotuotteissa ja täysjyväviljassa. Tyypillisesti pelkkä ruokavalio tarjoaa enemmän kuin suositeltu 55 mcg:n ravintosisältö.
Kansanterveyslaitoksen laaja tutkimus, jossa tarkastellaan seleenilisien hyötyjä ja riskejä, on käynnissä ja sen arvioidaan päättyvän vuonna 2013. Toistaiseksi seleenilisää ei suositella eturauhassyövän ennaltaehkäisyksi.
— Mukailtu Mayo Clinic Health Letter
-julkaisusta.