Lapsilla on diagnosoitu COVID-19 vähemmän kuin aikuisilla. Diagnoosin saaneista lapsista useimmat eivät ole olleet kovin sairaita. Joillakin lapsilla oli vilustumisoireita, ja tiedämme, että joillakin lapsilla, joiden testitulos on ollut positiivinen koronaviruksen suhteen, ei ole ollut lainkaan oireita. Parin viime viikon aikana Yhdysvalloissa on kuitenkin ollut joitakin lapsia, joilla on ollut Kawasakin taudin kaltaisia oireita jopa kuukausi COVID-19-tartunnan jälkeen. Sairaus, lasten monioireinen tulehdusoireyhtymä (multisymptom inflammatory syndrome in children, MSI-C) tai pediatrinen monisysteeminen tulehdusoireyhtymä (pediatric multisystem inflammatory syndrome, PMIS), saattaa liittyä COVID-19-tautiin, ja se on päässyt alueellemme. Mitä vanhempien tulisi etsiä?
PMIS tai MSI-C saattaa liittyä COVID-19-oireisiin
Lapsilla, joilla on PMIS tai MSI-C, on päiviä kestävää kuumetta; joillakin heistä on tyypillisiä oireita, joita esiintyy Kawasakin taudissa eli vaskuliitissa eli verisuonitulehduksessa. Oireita voivat olla mm:
- Punaiset silmät (kuten sidekalvotulehduksessa tai hyvin dramaattisessa näppylänsilmätulehduksessa)
- Punaiset, kuivat, halkeilevat huulet
- Kirkkaan punainen kieli
- ihottuma
- Pömpertyneet kädet ja jalat, jotka voivat olla punaiset tai eivät
”Näemme myös lapsia, joilla on kuumetta ja melko dramaattisia vatsaoireita”, sanoi Kristina A. Bryant, M.D, Norton Children’s Infectious Diseasesin lasten infektiosairauksien erikoislääkäri, joka kuuluu UofL:n lääketieteelliseen tiedekuntaan. ”Tähän kuuluu oksentelua, ripulia ja vatsakipua.”
Tohtori Bryant korostaa, että tila on vielä melko harvinainen.
”Useimmilla lapsilla, joille kehittyy kuumetta, on jotain muuta, ei tulehduksen jälkeistä oireyhtymää COVID-19-infektion jälkeen”, tohtori Bryant sanoi. ”Lapset saavat edelleen streptokokin aiheuttamia korvatulehduksia ja kurkkukipuja. Olemme siirtymässä punkkikauteen, ja joitakin asioita, joita näemme punkkien välittämien sairauksien yhteydessä, ovat kuume, ihottuma ja mahdollisesti punaiset silmät.”
Jos lapsellasi on kuumetta, on tärkeää, että lastenlääkäri arvioi hänet.
Norton Children’s Medical Group
UofL:n lääketieteelliseen tiedekuntaan kuuluva Norton Children’s Medical Group tarjoaa lasten perusterveydenhuoltoa yli 20 toimipisteessä Louisvillessä ja ympäröivissä yhteisöissä, mukaan lukien Etelä-Indiana.
Löydä lastenlääkäri
”Jos lapsellesi nousee kuume, joka ei mene pois, soita lastenlääkärillesi ja pyydä, että lapsesi arvioidaan”, tohtori Bryant sanoi. ”Tämä voi olla puhelinsoitto tai videokäynti, mutta se voi olla myös henkilökohtainen käynti. Lasten on täysin turvallista mennä lastenlääkärin vastaanotolle juuri nyt.”
Hoito
Tulehduksen vähentämiseen elimistössä voidaan käyttää suonensisäisiä steroideja. Myös suonensisäistä immunoglobuliinia, Kawasakin taudin perinteistä hoitoa, voidaan käyttää. IVIG on verivalmiste, joka on lähinnä monien luovuttajien yhdistettyjä vasta-aineita. Se on verivalmiste, josta punasolut on poistettu, mutta vasta-aineet ovat jäljellä. Kun sitä annetaan oikealla annoksella, se voi tukahduttaa tulehduksen elimistössä.