18. huhtikuuta, 2019
3 min read

Save

Näkökulmia Charles Pritchardilta, MD

Lähde/tiedotteet

Julkaissut:

LISÄÄ TEEMA SÄHKÖPOSTIHÄLYTYSTIETOIHIN
Vastaanota sähköpostia, kun uusia artikkeleita julkaistaan osoitteessa
Anna sähköpostiosoitteesi, jotta voit lähettää sähköpostia sähköpostia, kun artikkeleita julkaistaan osoitteessa .

Tilaa

LISÄTTY SÄHKÖPOSTIHÄLYTYKSIIN
Lisäsit onnistuneesti hälytyksiin. Saat sähköpostia, kun uutta sisältöä julkaistaan.
Click Here to Manage Email Alerts

Olet onnistuneesti lisännyt hälytyksiin. Saat sähköpostia, kun uutta sisältöä julkaistaan.
Click Here to Manage Email Alerts
Back to Healio
Emme pystyneet käsittelemään pyyntöäsi. Yritä myöhemmin uudelleen. Jos ongelma jatkuu, ota yhteyttä osoitteeseen [email protected].
Takaisin Healioon

Tuhina Neogi,

Kalojen kautta ravinnosta saatavien monityydyttymättömien omega-3-rasvahappojen nauttiminen liittyy pienempään riskiin sairastua kihdin puhkeamiseen, kun taas omega-3-rasvahappojen nauttimisella yksinomaan itsehoitona otettavien ravintolisien välityksellä ei ole mitään vaikutusta, ilmenee arthriittisessa tiedelehdessä Arthritis & Rheumatology & julkaistujen tietojen mukaan.

”Kihdin yleisen hoidon optimoinnin lisäksi virtsan määrää alentavalla hoidolla tutkimusryhmäni on kiinnostunut ymmärtämään tekijöitä, jotka voivat laukaista kihtikohtauksia ja/tai vähentää kihtikohtausten riskiä, jotta saisimme tietoa uusista lähestymistavoista, joita voidaan käyttää kihtikohtausten aiheuttaman taakan vähentämiseksi”, Tuhina Neogi, MD, PhD, FRCPC, Bostonin yliopiston lääketieteellisestä tiedekunnasta kertoi Healio Rheumatologylle. ”Jos on esimerkiksi tekijöitä, jotka voivat laukaista puhkeamisen, kihtipotilaat voivat harkita niille altistumisen rajoittamista. Jos jokin voi vähentää kihdin puhkeamisen riskiä, se voi olla ennaltaehkäisevä strategia, jonka tehokkuutta kannattaa tutkia tarkemmin.”

”Tässä nimenomaisessa tutkimuksessa olimme kiinnostuneita tutkimaan omega-3-PUFA-rasvahappoja, joita on esimerkiksi tietyntyyppisissä rasvaisissa kaloissa ja lisäravinteissa, kuten kalanmaksaöljyssä, niiden väitettyjen anti-inflammatoristen vaikutusten vuoksi”, hän lisäsi. ”Näillä anti-inflammatorisilla vaikutuksilla voi mahdollisesti olla suotuisa vaikutus kihdin puhkeamisen vähentämiseen. Tutkimusasetelmamme on ainutlaatuinen siinä mielessä, että jokainen henkilö toimii omana kontrollinaan, joten kaikki henkilöiden väliset erot, jotka tyypillisesti voivat sekoittaa tutkimukset, joissa tarkastellaan ravitsemuksellisia tekijöitä ja sairauden tuloksia, ovat luonnostaan kontrolloituja.”

Monityydyttymättömien omega-3-rasvahappojen nauttiminen kalan kautta liittyy pienempään riskiin sairastua kihtipuuskan puhkeamiseen, kun taas omega-3-rasvahappojen nauttimisella yksinomaan itse annosteltujen lisäravinteiden välityksellä ei ole aineiston mukaan mitään vaikutusta.

Lähde: Adobe

Analysoidakseen omega-3-monityydyttymättömien rasvahappojen ja toistuvien kihtipuuskien riskin välistä yhteyttä Zhang ja kollegat tutkivat tietoja Bostonin yliopiston online-kihti-tutkimuksesta (Boston University Online Gout Study), joka oli vuosina 2003-2012 toteutettu tapauskohtainen verkkotutkimus. Tutkimuksen alkuperäisenä tarkoituksena oli tunnistaa toistuvien kihtikohtausten riskitekijöitä, ja siinä jokainen osallistuja toimi omana kontrollinaan, sillä hän antoi tietoja sekä kihtikohtausten että kihtivapaiden jaksojen aikana.

Osallistujat täyttivät kyselylomakkeet, jotka koskivat heidän erilaisia altistuksiaan, mukaan lukien ruokavaliota ja alkoholinkäyttöä, sekä mahdollisia itse annosteltuja lisäravinteita edellisen 48 tunnin aikana. Zhang ja kollegat arvioivat, oliko omega-3-monityydyttymättömien rasvahappojen, joko lisäravinteiden tai ruokavalion kautta tapahtuvan, itse ilmoitetun kulutuksen ja toistuvien puhkeamisten riskin välillä yhteyksiä. He käyttivät ehdollista logistista regressiota, jossa otettiin huomioon puriinin kokonaiskulutus, diureettien käyttö ja muut virtsaneritystä alentavat tai puhkeamista ehkäisevät lääkkeet. Verkkotutkimukseen osallistui yhteensä 724 henkilöä.

Tutkijoiden mukaan 85 prosenttia osallistujista täytti vuoden 1977 alustavat American College of Rheumatologyn akuutin kihdin luokittelukriteerit, ja 22 prosenttia oli ilmoittanut nauttineensa monityydyttymättömiä omega-3-rasvahappoja jossakin muodossa edellisen 48 tunnin aikana. Tutkijat totesivat, että 19 prosentilla osallistujista, jotka olivat nauttineet omega-3-rasvahappoja kahden tai useamman rasvaisen kala-annoksen kautta, oli pienempi riski sairastua toistuviin kihdin puhkeamisiin (aOR = 0,74; 95 % CI, 0,54-0,99), kun taas lisäravinteita käyttävien riski ei pienentynyt millään tavalla (aOR = 1,01; 95 % CI, 0,6-31,6).

”Näiden löydösten kliininen merkitys on se, että tässä on lupaava signaali, joka osoittaa, että omega-3-PUFA:lla voi olla suotuisa rooli kihtikohtausten vähentämisessä, jos niitä käytetään sopivalla annoksella”, Neogi sanoi. ”Vaikka rasvainen kala ei ole ihanteellinen omega-3-PUFA:n lähde, kun otetaan huomioon kalan sisältämät puriinit, nämä havainnot tarjoavat todisteellisia tietoja, jotka tukevat omega-3-PUFA-lisäravinteiden testaamista sopivilla tulehdusta ehkäisevillä annoksilla kliinisessä tutkimuksessa kihtipuuskien ehkäisemiseksi.” – Jason Laday

Paljastukset: Neogi ei ole ilmoittanut mitään merkityksellisiä taloudellisia tietoja. Katso tutkimuksesta kaikki muut asiaankuuluvat taloudelliset ilmoitukset.

Perspektiivi

Takaisin alkuun Charles Pritchard, MD)

Charles Pritchard, MD

Tässä mielenkiintoisessa tutkimuksessa tarkastellaan ravinnosta saatavien monityydyttymättömien omega-3-rasvahappojen (omega-3-PUFA) saannin suhdetta myöhempään kihtihäiriön leimahdukseen potilailla, joilla on aiemmin ollut kihti. Tutkijat käyttivät internet-pohjaista tapauskohtaista ristikkäistutkimusta vuosilta 2003-2012 ja havaitsivat, että runsaasti omega-3-PUFA:ta sisältävän kalan nauttiminen saattaa pienentää toistuvien kihtikohtausten riskiä.

Rasvaiset kalat, kuten tonnikala, makrilli ja lohi, ovat biologisesti aktiivisen omega-3-PUFA:n luonnollinen lähde. Mielenkiintoista on, että omega-3-PUFA-lisäravinteiden käyttö ei näytä vähentävän riskiä, mikä saattaa johtua riittämättömästä annostelusta. Kalaöljylisäravinteiden keskimääräinen päivittäinen kokonaissaanti yhteisössä on noin 0,3 g omega-3-PUFA:ta, mutta aiemmissa nivelreumatutkimuksissa on osoitettu tulehdusta ehkäisevää vaikutusta 3,4 g:lla tai sitä suuremmalla annoksella – tyypillinen annos rasvaista kalaa voi sisältää jopa 5,6 g omega-3-PUFA:ta.

Kliinisesti omega-3-PUFA:lla on havaittu tulehdusta ehkäiseviä vaikutuksia useissa tulehduksellisissa niveltulehduksissa, mutta vain muutamissa tutkimuksissa on selvitetty tämän vaikutusta kihtiin. Tässä tutkimuksessa muutamilla potilailla oli kiteellä todistettu kihti, mutta lääkäri ja arvosteleva reumatologi olivat vahvistaneet kihdin diagnoosin. Osallistujat täyttivät 12 kuukauden ajan kolmen kuukauden välein kyselylomakkeet, joissa arvioitiin kihtikohtauksia, ruokavaliota, lääkkeitä, lisäravinteita ja muita muuttujia.

Tämän tutkimuksen tulokset viittaavat siihen, että riittävällä omega-3-PUFA:iden annostelulla, joko rasvaisella kalalla ruokavaliossa tai riittävällä lisäravinteella, voi olla ennaltaehkäisevä vaikutus kihtipurkauksiin.

Charles Pritchard, MD
Adjunct clinical associate professor
Drexel University School of Medicine
Rheumatology Specialty Center
Member, Medical Policy Committee
United Rheumatology

Disclosures: Pritchard ei ole ilmoittanut asiaankuuluvia taloudellisia sidonnaisuuksia.

LISÄÄ TEEMA SÄHKÖPOSTIHÄLYTYKSEIHIN
Vastaanota sähköpostia, kun uusia artikkeleita julkaistaan osoitteessa
Anna sähköpostiosoitteesi, jotta voit vastaanottaa sähköpostin, kun uusia artikkeleja julkaistaan osoitteessa .

Tilaa

LISÄTTY SÄHKÖPOSTIHÄLYTYKSIIN
Olet onnistuneesti lisännyt hälytykset. Saat sähköpostia, kun uutta sisältöä julkaistaan.
Click Here to Manage Email Alerts

Olet onnistuneesti lisännyt hälytyksiin. Saat sähköpostia, kun uutta sisältöä julkaistaan.
Click Here to Manage Email Alerts
Back to Healio
Emme pystyneet käsittelemään pyyntöäsi. Yritä myöhemmin uudelleen. Jos ongelma jatkuu, ota yhteyttä osoitteeseen [email protected].
Takaisin Healioon

Vastaa

Sähköpostiosoitettasi ei julkaista.